Консультация терапевта /

Пневмония 3 недели не проходит — вопрос №1227679

269 просмотров

Здравствуйте!
Женщина 81 год. Болеет, были хрипы в груди. Она не ходит, лежачая, деменция, КТ сделать возможности нет. Врач приходил слушал, сейчас хрипов нет, кашель был, но сейчас прошёл
Пропили - левофлоксацин 7 дней
Далее уколы
Цефтриаксон 5 дней 2 раза в день. Линекс пьём, витамин д тоже.
На данный момент не пьём антибиотик уже 5 дней, анализы были сданы вчера, прикладываю
Температура сохраняется 37,4 ежедневно, не спадает. К вечеру поднимается до 38. Что делать. Нужно ли пить ещё антибиотик?

Возраст: 81

Хронические болезни: Деменция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки анемии тяжёлой степени, признаки бактериальной инфекции.
Вызывайте участкового терапевта на дом для осмотра и выбора дальнейшей тактики лечения и дообследования.
Консультация гематолога по анализам крови.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

На мой взгляд вам нужна госпитализация в стационар, чтоб находится под наблюдением врачей.
Так как диагноза точного у вас нет, необходимо провести инструментальные обследования.

Кровь воспалительного характера, а так же смущает выраженная анемия, скорее всего требующая капельного лечения препаратами железа.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, добрый вечер! У бабушки деменция, она кричит, плачет, ее невозможно двигать, она начинает орать. Именно орать. В стационаре ей не будут оказывать должный уход, у неё лекарства и сиделка. Поэтому и на кт ее отвести не можем
Кардиолог, Терапевт
Елена, я вас поняла.
Но нужно понять почему держится температура и необходимо узнать причину анемии и соответственно полечить ее.
В домашних условиях это сложно сделать.

Возможно есть способ договориться, чтоб сиделка была вместе с ней в палате. Можно найти какой-то компромисс.

Но однозначно необходима консультация гематолога.

В крови бласты и температура, необходимо исключать рак крови.
Клиент
Диана, может быть какие то анализы сдать? Мы можем пригласить врача из лаборатории на дом для забора крови
Кардиолог, Терапевт
Можно переделать общий анализ крови.
И пригласить гематолога на консультацию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Рекомендую решить вопрос о капельном введении препаратов железа. Рекомендую госпитализацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый вечер! У бабушки деменция, она кричит, плачет, ее невозможно двигать, она начинает орать. Именно орать. В стационаре ей не будут оказывать должный уход, у неё лекарства и сиделка. Поэтому и на кт ее отвести не можем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Понятно. Тогда вызывайте врача на дом, надо организовать лечение. Применение антибиотиков продолжить, препараты железа, поливитаминный комплекс. Рекомендую консультацию гематолога в обязательном порядке, в крови бластные клетки.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.Вы до этого анализы сдавали???
Сдается мне,что температура уже не от пневмонии.
У бабушки предел но низкий гемоглобин и высокие лейкоциты.
А так же в крови обнаружены бластные клетки.
Так может протекать лейкоз.
Бабушку гематологу надо показать.Или хотя бы ее анализы
Клиент
Елена Борисовна, добрый день! Сдавали только обычный анализ крови.. спасибо за рекомендацию! Покажу
Терапевт
Елена, здравствуйте!
Антибитик цефтриаксон 5 дней это мало. Возобновляйте снова.
По анализу крови выраженный воспалительный процесс.
Вызывайте срочно врача на дом для коррекции лечения по анализам.
Нужны как минимум внутримышечно препараты железа.
Анемия тяжелой степени, нужно переливание крови. Вообще показана госпитализация по экстренным показаниям.Судите сами . Минимальная допустимая граница гемоглобина 11 , у бабушки она всего 4! это опасно для жизни.
Клиент
Светлана, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какой препарат железа лучше купить ?
Терапевт
Елена, феррум лек можно. Антибиотик продолжить.
Но всë лечение должно быть согласовано с врачом!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Тут тяжёлая анемии и острый воспалительный процесс, бактериальной природы. Нужна госпитализация в стационар, самостоятельно Вы не справитесь. По анализам ситуация не очень хорошая.
Нужно проводить гемотрансфузии, искать источник кровопотери.
Рентген ОГК
Бак посев мокроты на чувствительность к антибиотикам как минимум, с последующей коррекцией лечения.
Прокальцитонин, коагулограмма.
Клиент
Анна, добрый вечер! Может это быть перитонит, на фоне приема антибиотиков? Исходя из анализов?
Терапевт, Кардиолог
Нет, это не перитонит. Тут присутствует онконастороженность и тяжелое течение пневмонии. Скорее всего два процесса вместе.
Принятый ответ
Клиент
Анна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если на хумиру подъем температуры
9 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Тонзиллит на 26 неделе беременности
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...