Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, в ближайшие дни не получается попасть к нейрохирургу, а хотелось бы понять заключение МРТ( если есть необходимость, напишите, пожалуйста, могу дать ссылку на само МРТ) - есть ли положительная динамика в лечении.
С 1 июня принимаю...
Здравствуйте. По данным МРТ от 3.09.26 выявляется образование гипофиза, более соответствующее кисте кармана Ратке с кровоизлиянием. Киста кармана Ратке является врожденной особенностью развития области гипофиза. В некоторых случаях в полость кисты происходит кровоизлияние, что приводит к увеличению размеров кисты, гормональным нарушениям.
Вероятнее у Вас не аденома гипофиза ( пролактинома), а киста с кровоизлиянием, что вызвало сдавление гипофиза и повышение пролактина. В таких случаях рекомендуется пересмотреть терапию дистинексом, учитывая снижение показателей Пролактина в крови и признаки кисты кармана Ратке, которая не чувствительна к лечению гормональными препаратами.
Так же желательно провести коррекцию доз Lтироксина. Скорее всего в настоящее время ухудшение состояния вызвано именно гормональными нарушениями.
Так же рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и исследованием полей зрения.
Консультация нейрохирурга очно.
Здравствуйте. Подросток на заместительной терапии: Растан,л- тироксин, кортеф, омнадрен.Вопрос: может ли не выделяться пролактин( пока не сдавали) и если и его нет, то как влияет на организм. Были эпи приступы 3 раза( по МРТ склероз гиппокампа с левой стороны) и стали...
Здравствуйте, описанные жалобы не могут быть связаны с пролактином, клинические проявления возможны именно при повышенном уровне пролактина, для мужского организма патологией является именно высокий пролактин, на его фоне вторично может усугубляться течение гипогонадизма. Пролактин не является гормоном, который профилактирует стресс и развивает стрессоустойчивость, его называют "гормоном стресса" так как наряду с другими гормонами имеет пиковый выброс при стрессовых факторах, чем часто вызывает ложное повышение результата. По описанным жалобам нужно уточнить дозу тироксина и омнадрена
Здравствуйте. По данным Описания МРТ выявляется микроаденома правой половины аденогипофиза без прорастания кавернозного синуса с инфрасельярным ростом- это распространение опухоли за полость турецкого седла (костяной структуры, где расположен гипофиз).
При повышенном пролактине можно предположить гормонально активную опухоль пролактиному.
В подобных наблюдениях целесообразно медикаментозное лечение у эндокринолога. Контрольная МРТ через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2022 у мамы заболела спина и на МРТ случайно обнаружилась макроаденома. Вчера сделали МРТ-изменились контуры.Анализы в норме, но иногда бывает повышен пролактин. Опишите, пожалуйста, дальнейшие действия. И на сколько опасна эта опухоль
Здравствуйте. Меня беспокоят головокружения, ощущение давления на череп изнутри и иногда плохо слышит одно ухо, как будто под водой. Периодически ещё ощущение электрического разряда от шеи к мозгу на 5 секунд, при этом бросает в жар и выпрыгивает сердце. Низкая толерантность...
Нет сдавать не нужно, у проблем с АДГ яркая клиника, было бы ясно и без МРТ. Поэтому только то что написала, если все в норме через год переделать МРТ посмотреть динамику роста.
Добрый вечер уважаемые врачи хочу услышать еще мнения.
1) принимала эутирокс 50 ( вышла в гипер , отменили)
Через месяц Ттг 10,8 стала пить эутирокс 25 ( через месяц Ттг 4,9, через 1,5 месяца 3,8, через два месяца опять около5)
Увеличили дозу 50 и сменили на л тироксин...
Здравствуйте , Екатерина !
Подскажите , пожалуйста , какой ТТГ был в тот момент , когда назначили тироксин первый раз ? Сдавали ли анти- ТПО?терапию принимали с момента беременности или уже после начали ?
Возможно , когда принимали дозу 50 Мкг изначально , то прием совпал с гипертиреоидной фазой АИТ, затем эта фаза сменилась на гипотиреоидную ( гипофункцию ) и поэтому дозу пришлось увеличивать . Обычно препараты действуют по силе одинаково , может просто так совпало с фазой АИТ, может повлияли другие факторы .
Масса тела стабильная ? Не снижается, не растет ? Препарат принимаете строго натощак за 30 мин до завтрака ? Не принимаете ли препараты железа или кальция?
Что касается пролактина , то повышение не такое большое , учитывая что грудное вскармливание закончено не так давно , то обычно в таких случаях медикаментозную терапию не назначают . Цикл все это время нерегулярный ? Из молочных желез выделяется молоко ?
При аденомах гипофиза обычно уровень пролактина гораздо выше .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужно будет проверить гормоны гипофиза. Сдайте кровь на пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь, кровь на ттг, актг, ифр 1, лг, фсг. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, мрт гипофиза с контрастированием через год
Доброе утро, подскажите пожалуйста, дедушка 73 года, 7 мая стало плохо, терял сознание, пульс падал дои43, давление до 90. Забрали по скорой, делали капельницы, ЭКГ, уколы. Направили на мрт. Обнаружена опухоль, сделали с контрастом, сказали сдать на гормоны кровь. Далее...
Здравствуйте. Начните давать каберголин (достинекс, агалатес) по 1/2 таб 2 р в неделю перед сном. Контроль пролактина через месяц. Такую опухоль необходимо оперировать, таблетками не вылечить, к сожалению.
СТГ не совсем информативен, нужно сдать кровь на ИФР-1 (соматомедин).
Добрый день!
Планирую беременность в будущем. Более 10 лет пью "Каберголин". Пролактин в пределах нормы,мрт хорошее. Как граммотно поступить,когда перестать пить препарат,влияет ли он на развитие плода?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 г делала обычное мрт мозга,было подозрение на микроаденому.
Потом сделала прицельно гипофиз с крнтрастом там ничего нет.
В 2020 г тоже с контрастом ничего.в 2023 г тоже ничего .
Сейчас сделала опять и появилась по описанию микроаденома
Скажите она могла появится...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Я проанализировала все Ваши заключения МРТ с 2018 по 2026 год и могу вас успокоить: ситуация не опасная и паниковать не нужно. Скорее всего, микроаденома у вас была и раньше, просто её не могли четко разглядеть. Посмотрите сами: в 2018 году описывали образование 3 мм, а сейчас 0,25х0,2 см. Это фактически тот же самый размер. За 8 лет оно не выросло: главный признак доброкачественности.
Почему раньше "не видели", а теперь "увидели"? Микроаденомы размером 2-3 мм находятся на границе видимости даже хороших томографов. Иногда срез проходит чуть выше или ниже, и образование просто "выпадает" из поля зрения. В этот раз, вероятно, снимки получились более четкими, и врач смог уверенно описать то, что и раньше вызывало подозрение (неоднородность структуры).
Благоразумно показаться эндокринологу и проверить гормоны (пролактин, кортизол, ТТГ). Если гормоны в норме, за такой аденомой просто наблюдают.