Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 47 лет. СРК, тревожное расстройство. Хочу повторить курс АД, депрессия.Ранее были назначены золофт (10 лет назад) курсом. Затем Велаксин (5 лет назад) курсом. Оба переносились хорошо и оказали нужный эффект. Но сейчас появился новый диагноз- хроническая...
Здравствуйте! По последним исследованиям было отмечено, что триптаны и антидепрессанты действуют на разные типы серотониновых рецепторов, поэтому возможен прием любого из указанных препаратов - Золофта или Венлафаксина. Для Венлафаксина в бОльшей степени характерен противоболевой эффект, поэтому он сам может поменяться в терапии мигрени. Возможно обсудить именно такой вариант терапии с неврологом, так как использование триптанов более 8-10 дней в месяц может провоцировать абузусную - лекарственно-индуцированную головную боль.
Добрый день! На первом скрининге поставили высокий риск ЗРП, при этом низкий риск преждевременных родов, хотя цифры говорят об обратном. Дополнительно сдала анализ на плацентарный фактор роста и он совсем меня расстроил. Верно ли я понимаю, что с учетом низкого...
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение. Пониженное давление на результат PIGF не могло повлиять , поскольку это показатель функции плаценты, а не однократного снижения АД. Пересдавать его нет смысла, он так быстро не меняется. Что касаемо биохимического скрининга. Риски хромосомных аномалий низкие. По преэклампсии пограничный риск, но учитывая ГСД, и лечение бесплодия(указано в протоколе) показан прием Кардиомагнила 150мг с 12 по 36 неделю (вы уже начали приём👍). Повышенные риски зрп и самопроизвольных родов. А низкий плацентарный фактор в совокупности с риском по скринингу указывает, что риск реален. Шейка у вас хорошей длины, это обнадёживающий факт, который снижает реальную опасность родов раньше срока. Сейчас важно не пугаться цифр, поскольку это риски, а не 100%диагноз. Вашей задачей сейчас является прием кардиомагнила, контроль АД, диетотерапия, контроль уровня глюкозы глюкометром.
Здравствуйте! Мне 49 лет, полтора года назад начались перерывы в менструациях. Предыдущая была весной и вот сейчас (вызывали Норколутом). Проблемы: приливы, повысилась хрупкость сосудов (подкожно лопаются ни с чего, например просто сяду на корточки - и на ногах лопаются...
у Панеамина в инструкции написано, что противопоказано применение при наличии гормонозависимых опухолей:( - это про злокачественные опухоли (рак молочной железы, эндометрия). 1. Пробуйте что- то одно, комбинировать не надо. Принимайте фитоэстрогены по 1 таб 2 раза в день. Если в течении 1-2 мес нет эффекта совсем или слабый, меняйте препарат. 2. Фитоэстрогены, как и МГТ не убирают лишний вес, не снижают глюкозу, не влияют положительно на липиды. Эти показатели могут улучшиться при модификации образа жизни. Фитоэстрогены могут только качество жизни улучшить (приливы снизить, сон улучшить, в целом работоспособность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестерильный эндоскоп, какие риски?
18 ответовВчера делала фгдс через нос. Перед началом процедуры легла на кушетку, на которой была постелена голубая салфетка сверху. Я так понимаю, не стерильная. Врач стоял передо мной, говорил и положил начало эндоскопа на эту салфетку перед моим лицом, а потом ввел мне его в нос....
Уже можно вести обычный образ жизни и питание так же как обычно. Даже теоретически бактерии и грибок не могли попасть
Беременность, Риски преэкласпсия 1/29 - начала пить кардио магнил Риск ХА 1:101 -1:1000 Это серьезно или это просто стандарт при 35 лет? Срок беременности 19,3 недель Сегодня делала второй скриннинг, по узи все хорошо заключение и анализы прикрляю чувствую прекрасно и...
Здравствуйте, Ксения! В начале беременности вам проводили комбинированный скрининг 1 триместра. Это исследование, при котором на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. В группе хромосомной патологии по ребенку у вас был высчитан средний (1:311) риск по развитию трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна). Средний риск - это не повод для паники, тем более что на УЗИ ваш малыш выглядит отлично и ничего не вызывает беспокойства. Это означает,что нужно прибегнуть к дополнительнымому уточняющему методу - сдать кровь из вены на НИПТ. У лаборатории Геномед есть НИПТ Т21 только на 21-ю хромосому, вам будет достаточно этого исследования. Что касается рисков по вам, у вас был высчитан риск преэклампсии. Это не говорит о том,что она у вас разовьётся,но опять же, чуть больше внимания придется уделять этому вопросу - пить кроверазжижающий препарат, следить за давлением и белком в моче. Лёгкой вам беременности!💖
Здравствуйте, пять месяцев принимаю ксарэлто для лечения тгв, возникшего после катетерной радиочастотной абляции сердца. Диагностирована первичная наследственная. Тромбофилия( гетерозиготная мутация Лейдена). После 3 месяцев приема ксарэлто 20 мг был эпизод маточного...
Здравствуйте, если оба препарата назначены врачами и имеют обоснования, то прием возможен. Перерыв между таблетками не менее 2 часов. Желательно через 3-4 недели приема препаратов проверить общую биохимию, в частности трансаминазы, билирубин, ГГТП, общий белок, мочевина, креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Добрый вечер , уважаемые специалисты. На днях писала вопрос и получила ответы от очень хороших специалистов, но хотела бы задать его снова немного видоизмененным и дополненным и снова получить ответы : Пошла к терапевту по причине наличия периодической отдышки когда долго...
Да, конечно, если говорить простым языком, то высокий титр АНФ говорит о том, что в организме есть аутоиммунная активность, а иммуноблот покажет, какие именно антигена в крови преобладают, то есть врач с большей вероятностью сможет поставить точный диагноз. Параллельно сдайте антитела к ТПО и тиреоглобулину, и идете на прием к ревматологу, либо к терапевту с дополнительной специализацией🫶🏻
Риски по ха
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые специалисты. У меня первая беременность - желанная, долгожданная. К беременности готовились за год и я, и муж. Вредных привычек нет, не пьем, не курим. ЗОЖ. В семьях также нет никаких отклонений в поколениях. Прошел 1 скрининг. Срок по узи...
Здравствуйте. Скорее всего это просто погрешность измерения, у вас нипт пришёл хороший, риски низкий, ваш ребёнок растёт здоровым, даже не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски
18 ответовЗдравствуйте！ Подскажите, пожалуйста, был ли риск по ВИЧ и Гепатиту В и С. При защищенном ПА презерватив не рвался не сползал. Были поцелуи груди девушки. А еще дотрагивался рукой до ПЧ после ПА.
Рисков нет, волноваться не стоит. Успехов вам и здоровья