Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена поджелудочная
3 ответаДобрый день. Мужчина, 34 года. В анамнезе целый букет: Болезнь Бехтерева Недостаточность кардии Грыжа пищевода Функциональный перегиб желчного пузыря с палипами (8x7мм, 9x6мм) Теперь ещё видимо и с поджелудочной проблемы)). Решил после праздников сделать узи органов брюшной...
К-сожалению, КТ- аналог рентгена, и лучше показывает костные структуры, чем мягкие ткани. Особенно это касается поджелудочной, увеличение которой вы обеспокоены. С МРТ есть выход: можно пройти её под седацией. Посоветуйтесь с онкологом. В ряде случаев проводят обследование РЭА, Са-19.9, АФП и назначают пробное лечение, после которого делают УЗИ повторно. Но это считаю рискованным. Начиная с того, что маркеры не обладают специфичностью, -ни часто повышены при воспалении. Но в этом никто и не сомневается. Ведь прежде всего нужен диагноз- нужно понимать , что происходит.и что именно лечить.
Продолжать принимать нпвп или нет?
17 ответовДробный день, в конце мая появилась боль в спине, при движениях или в положении лежа и сидя, под утро болей не было, проявлялись под вечер после нагрузки, обострились сильнее после горячих источников. До этого очень много ходила в течении месяца 15-20к шагов в день, и много...
Здравствуйте, а что Вас на сегодняшний день беспокоит? Боль, скованность? Если нет воспалительной боли, то отек в кпс мог быть перегрузочным, нужно пересмотреть мрт, чтобы точно сказать был ли там сакроилиит, исходя из вашего рассказа действительно это не болезнь Бехтерева, да и болезнь Бехтерева это стадия когда на рентгенограммах уже есть типичные изменения, так что сомнительно что это Бехтерева. По поводу схемы лечения, для начала расскажите что сейчас беспокоит, в целом если нет воспалительной боли то можно ограничиться лечебной физкультурой.
Опоясывающий герпес
13 ответовМоя мама (66лет) уже очень давно болеет болезнью Бехтерева. Примерно 4-5 лет принимает Ранвэк. Два дня назад у нее обнаружили опоясывающий герпес, выписали валтрекс по 1000 мг 2р/д (т.к. у нее скорость клубочковых фильтраций снижена до 42), ранвек на принимает 2 дня, вчера 2...
Здравствуйте! Вряд ли такая симптоматика связана с отменой ранвека,так как прошло всего 2 дня,очень мало времени,препарат к тому же накопителен и его отмена такой реакцией не будет сопровождаться. Для течения классической герпес-вирусной инфекции тоже не характерна слабость в ногах,тахикардия и одышка. Валтрекс может вызывать головную боль,это частый побочный эффект,согласно инструкции. Так же при почечной недостаточности,если он принимается вместе с нпвс ( вы указали нимесулид), на почки многократно возрастает нагрузка. И может усугубиться почечная недостаточность, а так же такая симптоматика может быть связана и с декомпенсацией сердечной недостаточности. Поэтому в подобных ситуациях стоит обратиться в приемный покой больницы для осмотра однозначно. Выполняют экг,для оценки функции сердца,выполняют узи сердца,а так же «свежие» анализы крови: ОАК,ОАМ,креатинин,мочевина, алт,аст,глюкоза,холестерин и его фракции. По результатам уже будет более ясна картина и можно будет решать вопрос с коррекцией дозы и отменой/заменой препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со здоровьем/ работа
15 ответовДобрый день Я работаю директором магазина. Работаю очень давно. Ритм привычен. Но последние 2 года часто болею и проблемы с едой, нет аппетита, ком в горле, не могу расслабится и поесть.Ничего часто не хочется. Свожу это к работе. Хотя деятельность у меня организована, но...
Всегда стараются повлиять на причину, использовать методы в первую очередь немедикаментозные, поэтому считаю достаточным на данном этапе. Лекарственные препараты лишь помощники в терапии.
Доброй ночи. Болею уже четвертый год,началось все после ковида. Ставят Болезнь Бехтерева. Пребываю с хронической болью весь этот период. Болят и плечи и шея и грудная клетка и крестец,плюс скованность ,мышечные спазмы и боли во всех отделах позвоночника.Ежедневно пью НВПС по...
Добрый день. Я внимательно изучила ваш вопрос. Ваша ситуация с болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилит) после COVID- 19 действительно сложная. Хроническая боль в различных отделах позвоночника и суставах - типичное проявление этого заболевания. Что касается гомеопатии, научных доказательств её эффективности при болезни Бехтерева недостаточно. Некоторые пациенты отмечают субъективное улучшение при применении таких гомеопатических средств как Rhus toxicodendron (при скованности, улучшающейся при движении), Bryonia (при болях, усиливающихся при движении) или Calcarea fluorica (при поражении соединительной ткани). Однако важно понимать, что гомеопатия не должна заменять основное лечение, назначенное ревматологом. При обострении болезни Бехтерева критически важно продолжать принимать НПВС и другие препараты по назначению специалиста. Для дополнительного облегчения состояния можно рассмотреть: - Физиотерапию и ЛФК - Массаж (не в период обострения) - Тепловые процедуры - Акупунктуру Как долго длится текущее обострение, и обсуждали ли вы с ревматологом возможность коррекции основной терапии?
Артрит, саондилоартрит
23 ответаЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с периодическими болями в спине, ставят спонлилоартрит??? Это болезнь бехтерева? Мрт анализы прилагаю. Постоянно сидячий образ жизни, но никакие обезболивающие таблетки не принимаю. В семье данных за аутоиммунные заболевания не...
Здравствуйте! выявление HLA-B27-определяет развитие болезни на 20% из 100%-это генетическая предрасположенность, но это не значит, что Спондилоартрит (Б. Бехтерева) будет. По данным МРТ КПС-сакроилиита НЕТ. Нужно разбираться... Прочитала, что у вас было 2 замершие беременности. В каком сроке? Сдавали антифосфолипидные антитела? которые назначил ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня шизофрения?
1 ответЗдравствуйте. Страдаю психическим расстройством, больше двух лет на препаратах. Принимала труксал, кутипин, энкорат, феварин и другие антидепрессанты. В марте 2019 года лежала на Бехтерева с диагнозом соматизированное расстройство, после больницы были улучшения, но не...
Здравствуйте, Валентина! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться) Вообщем болит спина в области поясницы, раньше 2 раза в год весной и осенью, в последнее время на постоянной основе, и отдаёт в правую ногу, врач прописал бикситор (3 месяца),толперизон, нейробион, предлагают мне в одном центре, лазером...
Я рентген ТБС не рекомендовал, но ДОА 1-2 ст является вариантом нормы в 35 лет и лечения не требует. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
В анамнезе болезнь Бехтерева, эпизод ревматизма, не подтверждён лабораторно, диагноз не выставлен по МКБ, были опухшие пальцы рук и ног, аритмия, после перенесённой на ногах инфекции. Диагноз тогда не выставили, так как не хватило лаб подтверждения. Поставили несуществуюший...
Здравствуйте, не исключается ревматологических неспецифическая составляющая лейкопении , активности моноцитов. Дополнительно можно сдать фолаты, витамин В12, ферритин вне приема препаратов ( желательно 1-2 месяца). По АНФ сдать АНФ иммуноблот и с результатом посетить ревматолога. Также подобный анализ может быть характерен для перенесенной вирусной инфекции( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6 , реже болезнь Лайма и др с суставным синдромом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нексиум и Аркоксия
14 ответовДоброго дня! Ревматолог поставил диагноз Болезнь Бехтерева. Пожизненно принимаю Нексиум (Эзомепразол) 20 мг. И Аркоксия (Эторикоксиб) 90 мг. Каждый день. При замене водительского удостоверения буду проходить медкомиссию. Покажут ли данные препараты ложноположительный...
Парацетамол-это ненаркотический анальгетик. Так, что никакой ложноположительной реакции не будет. Если имеются сомнения-волнения, как уже сообщал можно провести самостоятельно пробу с мочой и тест полосками. В аптеке они свободно продаются.