Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение схемы лечения? ГТР или БАР?
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Александр, 29 лет. С ранних лет проявлял тревожность. Трудно переносил конфликты в дружеском общении, в старших классах экзамены. Родители часто ругались, переживал чтобы не развелись. Школа была с иностранным уклоном и контрактом в обмене школьниками...
Здравствуйте! Описанные состояния обычно не рассматриваются как биполярное расстройство по ряду причин. 1. Для БАР должен быть зафиксирован хотя бы один эпизод гипомании. В момент гипомании люди действительно могут брать кредиты и тратить большие суммы, но эти действия всегда носят импульсивный, необдуманный характер. Например, приобретается первый автомобиль, увиденный в первом же объявлении. При этом человек обычно не анализирует, сможет ли он выплатить эту сумму и уже через пару часов после покупки может оставить автомобиль на проезжей части. Вы же импульсивный характер своих действий не описываете. 2. О явлении лекарственной резистентности обычно говорят в случаях, когда несколько антидепрессантов в максимальной дозе или сочетание антидепрессантов из двух разных групп в терапевтических дозах не оказывают устойчивого положительного эффекта. Для Паксила максимальная доза составляет 60 мг, для Венлафаксина 475 мг, для Дулоксетина 120 мг. Так как ни один из препаратов не был доведен до максимальных доз, нельзя утверждать о наличии резистентности. 3. Антидепрессанты в монотерапии при БАР могут вызвать инверсию фазы и депрессии в гипоманию, у Вас таких эпизодов было несколько, однако состояние при этом не менялось. Описанное состояние более характерно для тревожно-депрессивного расстройства. Обычно оно лечится антидепрессантом в максимальных дозах в монотерапии одним препаратом. Однако иногда для усиления действия антидепрессанта используется адъювантная терапия нормотимиком (Трилептал) или нейролептиком (Рисперидон). Эффекта от каждой новой дозы Пароксетина обычно ждут в течение 3-4 недель, за это время действие препарата успевает раскрыться в полной мере. При недостаточном эффекте от 50 мг в течение 4-х недель от начала приема этой дозы, дозу повышают до 60 мг и далее снова оценивают эффект. При отсутствии стойких улучшений проводят замену препарата.
Гтр, боль в шее, голове, спине
36 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с состоянием Ставят диагноз генерализованное тревожное расстройство с соматоформным компонентом, выраженная ипохондрия Я принимаю селектру 20 мг, на этой дозировке с сентября 2025 г, до этого с февраля по апрель я пила золофт...
Добрый день. Вероятнее всего дозировки антидепрессанта не хватает, в таких случаях рекомендуют обратиться к психиатру для коррекции терапии вероятнее всего необходимо будет добавить ещё препарат. Вероятнее всего ощущения были на фоне психоэмоциональных нарушений. за Инсульт данных нет
Призовут ли с ОКР и ГТР
1 ответМне 16 (исп. месяц назад). Год назад у меня был диагностирован ОКР
Здравствуйте! Если у вас официально стоит диагноз и вы принимаете лечение , то маловероятно, что вас призовут. Но военкомат все равно вас вызовет и направит в пнд на обследование для получения категории годности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет нужен совет по назначению, эсцитилопрам вышла на полную таблетку, из прикрытия был Атаракс и тералиджен. Но тревога сильнейшая, побочка от ад пошла. Врач прописал для прикрытия, Феназепам и кветиапин. Кветиапин днем 1/4 и вечером 1/2, Феназепам на ночь 1 таблетку,...
Добрый вечер. Данные препараты совместимы между собой, но комбинация феназепама и Кветиапина может давать повышенную сонливость. Уточните, пожалуйста, 1/4 и 1/2 таблетки Кветиапина от какой дозы Вам рекомендовано принимать?
Добрый день. 5 месяцев нахожусь в состоянии тревоги. Испугался что у меня страшная неврологическая болезнь и теперь постоянно ищу у себя симптомы, нахожу и боюсь. При этом был у 8 неврологов, прошел инструментальное исследование - все говорят что я здоров. Все направляли к...
Здравствуйте! Через 3-4 недели приема в дозировке 10мг, стрезам можно убирать спустя 2 недели приема 10мг эсциталопрама. Из дженериков неплохие элицея, селектра. На эсциталопраме пациенты чаще отмечают побочные эффекты антидепрессанта. Посмотрите в интернете техники мышечной релаксации (аутогенная тренировка Шульца, прогрессивная релаксация Джекобсона, прикладная рекласация Оста). Работают при регулярном использовании. Также посмотрите тренировку контролируемого дыхания
ГТР с социальными фобиями у подростка
27 ответовДочке 14 лет. Год назад после эпизода сильной рвоты на фоне ротовируса начались панические атаки , появилась эметофобия ( страх рвоты и тошноты) , перестала выходить из дома. Психиатр назначил лечение - тералиджен и феворин и занятие с психологом КПТ, тревожность частично...
Да, конечно можно , данные препараты совместимы между собой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр с паническими атаками и фобиями
33 ответаВсем привет, такой вопрос, пила 2 месяца селектру, Феназепам под прикрытием и кветиапин на ночь пол таблетки. Состояние было дико ужасное с дереализацией, фобиями, страшно было посмотреть даже в окно, тело сковывал страх, боялась, что сойду с ума, были панические атаки,...
Не желательно.
ГТР, ком в горле, тревожность, бессоница
30 ответовОбратилась к терапевту 29 июля с жалобами: ком в горле, тревожность, бессоница, которые продолжаются дней 10. Диагноз: дисфагия Выписала лечение. Начиталась в интернете про флуоксетин 20 мг 1 раз в день, атаракс 2 недели. Пила до 4 августа только атаракс по 1 таблетке. Сдала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Золофт это оптимальный выбор при наличии показаний, однако на препарат возникает реакция адаптации - это подтверждает, что препарат работает Адаптационные реакции временные - они проходят обычно через 2 недели полностью
Прием Золофта 50 мг при гтр.
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У меня тревожное генерализованное расстройство, 40 лет. Сейчас я начала лечение золофтом, сначала по крошке пила, теперь 2 недели пью 50 мг. Из улучшений - сплю нормально, только под утро яркие сны тревожные. Днем мне лучше, чем было,но всё...
Здравствуйте! Минимальная эффективная дозировка Золофт при тревожном расстройстве 100 мг , иногда при отсутствии стабилизации состояния дозировка может доходить до 200 мг . 50 - считаю очень мало , и смысла в таком лечении не вижу. Поэтому поднимать нужно на 25 мг раз в 7-10 дней. Обязательно используйте прикрытие противотревожными препаратами , пока корректируете дозировку. Вот уже со 100 мг можно оценивать состояние в течение 4-6 недель. Психотерапия в вашем случае эффективна когнитивно-поведенческая. И да для закрепления результата , выхода в стойку ремиссию это доказанный рабочий способ работы с мышлением , поэтому стоит продолжать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подействует ли Паксил?
11 ответовДобрый день, у меня ГТР болею уже более 10 лет, симптомы тревога, СРК, сонливость,вялость, и дереализации, в 2024 году в июле стал принимать паксил в дозе 60 мг и принимал до 2026 года до марта, появилась толиратность к препарату снизилось эффективность, в марте назначили...
Здравствуйте! Паксил может подействовать и помочь, насколько выраженным будет эффект покажет время. У всех людей разная чувствительность к препаратам. До накопления дозировки в Вашей ситуации надо подождать еще хотя бы 4 недели и уже потом оценивать состояние вместе с Вашим врачом.