Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Мужчина, 85 лет. Онкология предстательной железы (заключение онколога во вложении).В настоящее время общее состояние удовлетворительное, боли не беспокоят. Низкий гемоглобин (95), жалобы на отеки мошонки и ног (отек до пояса), кожа на ногах натянута и плотная, красная и...
Начать можно с дозировки 500 мг . Длительность приёма может быть различной. Если будет положительная динамика, дозу можно будет уменьшить, оставить по 1 таблетке на ночь.
Тромбы в ногах
2 ответаЗдравствуйте! У меня ХВН, трижды оперированы ноги. Было двое родов, оба - путем КС. 1,5 года назад стали появляться тромбы под коленями. После вторых родов врач назначил колоть эниксум, я проколола 40 дней его. Это был апрель 2024. В октябре 2024 под коленкой образовался...
Здравствуйте! Генетические тромбофилии высокого риска у вас не выявлены. По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах. Дополнительно может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный сидром ( волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно), гомоцистеин, антитромьин III, протеин С , протеин S. Эти анализы тоже помогут исключить другие виды тромбофилий. По факту рецидивирующих тромбозов прием антикоагулянтой терапии может проводиться в поддерживающем профилактическом режиме неопределенно долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.
Полноценный половой акт при КОК
7 ответовДобрый день. Второго ребёнка не планируем, девушка без назначения гинеколога стабильно принимает 4й месяц Ярина плюс. Побочек практически нет, только положительные эффекты. Суть вопроса, девушка устала что помимо приёма Ярины я до сих пор предохраняюсь презервативами и...
Здравствуйте, если приём длится 4 месяца, без пропуска то беременность не наступит так данный препарат подавляет овуляцию. К врачу сходить стоит тк это гормональный препарат и нужно вести контроль ежегодно сдавать оак, биохимию + коагулограмму, УЗИ органов малого таза и молочных желёз, мазок на онкоцитологию
Сильный кашель
10 ответовЗаболела дочка, 8 лет. 7.12 небольшая боль в горле, с 8.12 сильный сухой кашель, периодически приступообразный , особенно с утра и вечером в горизонтальном положении перед сном. Кашель как будто бы из трахеи. С 11.12 как будто начал переходить во влажный (чередуется с сухим)....
Такая температура больше характерна для вирусной инфекции При надсадном сухом кашле можно эпизодически принимать синекод или омнитус для купирования симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит синусит
4 ответаПосмотрите,пожалуйста ,результаты рентгена и назначение врача.Рентген подтянулся в карту позже,чем мы показались ЛОР-врачу и эти назначения на основе осмотра и опроса. Болеет 10й день,до этого говорили,что аллергия,но сосудосуживающие и антигистаминные не помогали.Промывания...
Антибиотик назначен верно, но достаточно курса антибиотика 7 дней. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. Через 10-14 дней повторите рентген пазух носа для контроля санации пазух.
Упала эрекция
40 ответовЗдравствуйте. Года 3 назад начала падать эрекция. Началось с того, что, чтоб совершить второй раз акт, нужно было много времени,чтоб восстановиться. Потом началась быстрая эякуляция. Потом перестал вставать. При мастурбации может не вставать, но эякулировать. Полной эрекции...
Добрый вечер.Так партнерши нет на данный момент?
Добрый день! Лор выписал назначения для лечения воспаленной евстахиевой трубы - обратилась с проблемой звона в ушах, заложенностью ушей и ухудшением слуха. Все эти симптомы были на протяжении полугода. На приеме уточнила насколько совместимы с гв лекарства, доктор успокоил...
Здравствуйте Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию. В вашей ситуации основной механизм возникновения тубоотита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом В нос используйте Аквамарис стронг до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Все указанные мною выше перараты совместимы с ГВ. Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечусь 7 дней от хеликобактер. На 3-й день лечения:боль в горле,заложены уши, тошнота,чувство удушья. Назначения: метронидазол,тетрациклин, ребамипид,адеметионин,рабепразол.
Добрый день! Лучше всего отменить препараты! Здесь на лицо не переносимость лекарственных средств. Первоначально убрать антибиотики, так как чаще всего именно на них появляется аллергическая реакции( метронидазол и тетрациклин) и посмотреть на состояние.