Консультация терапевта /

Что можно предпринять от отеков ног и мошонки? — вопрос №1173674

4015 просмотров

Мужчина, 85 лет. Онкология предстательной железы (заключение онколога во вложении).В настоящее время общее состояние удовлетворительное, боли не беспокоят. Низкий гемоглобин (95), жалобы на отеки мошонки и ног (отек до пояса), кожа на ногах натянута и плотная, красная и горячая, есть небольшие волдыри с жидкостью. Кардиолог нарушений не выявил. Уролог проблем с почками так же не выявил.
Проходит курс лечения:
- назначения онколога:
1. С 24.10.22 по 22.11.22 принимал Бикалутамид 50 мг 1 раз в день.
2. 08.11.22 сделан укол Диферелин 11,25 мг. (Назначен 1 раз в 90 дней)
- назначения уролога:
1. Омник Окас 1 таблетка в день (пожизненно)

- назначения кардиолога:
1. Конкор Кор 2,5 мг 1 таблетка в день.
2. Диувер 5 мг 1 таблетка в день.

-назначения терапевта:
1. Анкерманн (В12) 1 таб. в день
2. Сорбифер Дурулес 1 таб. 2 раза в день
3. Эликвис 2, 5 мг 1 таб. 2 раза в день
4. Фолиевая кислота 400 мкг 1 таб. в день

Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять от отеков ног и мошонки? Прием Диувера помог незначительно.
На данный момент вид обеих ног примерно как на фото во вложении.

Возраст: 85

Хронические болезни: хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Александр!
Можно к терапии кардиолога добавить верошпирон 25 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день. На этом фоне увеличится диурез.
Для улучшения кровообращения предпочтительней не эликвис ( непрямой антикоагулянт), а детралекс , влияющий и на венозное звено кровообращения.
Клиент
Игорь, добрый день! Подскажите, в какой дозировке и как долго принимать детралекс? Поскольку кардиолог сказал принимать эликвис пожизненно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
На фоне приёма эликвиса отёки изменились?
Клиент
Игорь, нет, абсолютно
Терапевт, Кардиолог
Вместе сочетать не надо эликвис и детралекс. Если нет нарушений ритма, требующих приёма эликвиса, можно согласовать его замену детралексом по 1т 2 р в день после обеда и после ужина.
Клиент
Игорь, какая дозировка одной таблетки и можно ли его принимать пожизненно?
Терапевт, Кардиолог
Начать можно с дозировки 500 мг . Длительность приёма может быть различной. Если будет положительная динамика, дозу можно будет уменьшить, оставить по 1 таблетке на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, благодарю за консультацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какое артериальное давление на фоне приема терапии? Температура?
Можете прикрепить фото с волдырями?
Клиент
Татьяна, добрый день! Утром в среднем 120/70, пульс 75. Вечером иногда немного снижается , до 105/58. Чаще всего разница между верхним и нижним 60-65
Клиент
Температура в норме - 36,6. Фото с волдырями , к сожалению, нет. Они небольшого размера и их немного.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Давление нищковато, можно увеличить диувер до 10 мг, под контролем ад , если ад сильно падать не будет, добавить спиронолактон 25-50 мг 1 раз в день утром под контролем ад
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую для купирования отеков спиронолактон 25 мг по 1 таб утром.
Терапевт
Здравствуйье.
Добавьте к лечению детралекс по 500 мг- 2 р/д (или по 1000 мг- 1 р/д)- курс 1 месяц.
Есть результаты биохимии крови? (интересует креатинин и мочевина), каков рост и вес?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Необходимо понять генез отеков, для адекватного их лечения.
Исключите лимфостаз. Для этого необходимо выполнить узи лимфатических узлов нижних конечностей, исключите тромбозы вен нижних конечностей-триплекс вен нижних конечностей.
Делали ли вы УЗИ сердца?
Если давление позволяет можно увеличить диувер до 10 мг в день и добавить верошпирон 25 мг в обед.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, есть возможность прикрепить реальное фото отёков?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходят отеки ног при ХСН
25 февраля 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Отеки ног
14 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Отекают ноги. Колят, режут, больно ходить
25 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Слабость и боли в спине
24 декабря 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина