Что вас беспокоит?
Что можно предпринять от отеков ног и мошонки?
Мужчина, 85 лет. Онкология предстательной железы (заключение онколога во вложении).В настоящее время общее состояние удовлетворительное, боли не беспокоят. Низкий гемоглобин (95), жалобы на отеки мошонки и ног (отек до пояса), кожа на ногах натянута и плотная, красная и горячая, есть небольшие волдыри с жидкостью. Кардиолог нарушений не выявил. Уролог проблем с почками так же не выявил. Проходит курс лечения: - назначения онколога: 1. С 24.10.22 по 22.11.22 принимал Бикалутамид 50 мг 1 раз в день. 2. 08.11.22 сделан укол Диферелин 11,25 мг. (Назначен 1 раз в 90 дней) - назначения уролога: 1. Омник Окас 1 таблетка в день (пожизненно) - назначения кардиолога: 1. Конкор Кор 2,5 мг 1 таблетка в день. 2. Диувер 5 мг 1 таблетка в день. -назначения терапевта: 1. Анкерманн (В12) 1 таб. в день 2. Сорбифер Дурулес 1 таб. 2 раза в день 3. Эликвис 2, 5 мг 1 таб. 2 раза в день 4. Фолиевая кислота 400 мкг 1 таб. в день Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять от отеков ног и мошонки? Прием Диувера помог незначительно. На данный момент вид обеих ног примерно как на фото во вложении.
Здравствуйте, Александр!
Можно к терапии кардиолога добавить верошпирон 25 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день. На этом фоне увеличится диурез.
Для улучшения кровообращения предпочтительней не эликвис ( непрямой антикоагулянт), а детралекс , влияющий и на венозное звено кровообращения.
Игорь, добрый день! Подскажите, в какой дозировке и как долго принимать детралекс? Поскольку кардиолог сказал принимать эликвис пожизненно.
На фоне приёма эликвиса отёки изменились?
Игорь, нет, абсолютно
Вместе сочетать не надо эликвис и детралекс. Если нет нарушений ритма, требующих приёма эликвиса, можно согласовать его замену детралексом по 1т 2 р в день после обеда и после ужина.
Игорь, какая дозировка одной таблетки и можно ли его принимать пожизненно?
Принятый ответ
Начать можно с дозировки 500 мг . Длительность приёма может быть различной. Если будет положительная динамика, дозу можно будет уменьшить, оставить по 1 таблетке на ночь.
Игорь, благодарю за консультацию!
Здравствуйте!
Какое артериальное давление на фоне приема терапии? Температура?
Можете прикрепить фото с волдырями?
Татьяна, добрый день! Утром в среднем 120/70, пульс 75. Вечером иногда немного снижается , до 105/58. Чаще всего разница между верхним и нижним 60-65
Температура в норме - 36,6. Фото с волдырями , к сожалению, нет. Они небольшого размера и их немного.
Давление нищковато, можно увеличить диувер до 10 мг, под контролем ад , если ад сильно падать не будет, добавить спиронолактон 25-50 мг 1 раз в день утром под контролем ад
Здравствуйте.
Рекомендую для купирования отеков спиронолактон 25 мг по 1 таб утром.
Здравствуйье.
Добавьте к лечению детралекс по 500 мг- 2 р/д (или по 1000 мг- 1 р/д)- курс 1 месяц.
Есть результаты биохимии крови? (интересует креатинин и мочевина), каков рост и вес?
Здравствуйте!
Необходимо понять генез отеков, для адекватного их лечения.
Исключите лимфостаз. Для этого необходимо выполнить узи лимфатических узлов нижних конечностей, исключите тромбозы вен нижних конечностей-триплекс вен нижних конечностей.
Делали ли вы УЗИ сердца?
Если давление позволяет можно увеличить диувер до 10 мг в день и добавить верошпирон 25 мг в обед.
Здравствуйте, есть возможность прикрепить реальное фото отёков?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20221 ответ
- 17 Июня 202466 ответов
- 9 Июля 202511 ответов
- 8 Августа 202512 ответов