Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
5 ответовВ течение года незначительно болело под коленом. Когда сидела и ногу ставила неровно, иногда в лежачем положении, нужно было поменять положение ноги. Когда обучалась или носок надевала. Несколько дней назад боль усилилась. К вечеру сильно болит. На УЗИ повреждение внутреннего...
Здравствуйте. По МРТ показана артроскопия, но спешить с операцией необходимости нет. Показания относительные. Можно сделать сейчас, можно через 1-2-3 года или даже позже. Абсолютным показанием является блок сустава или частые обострения боли (2р в год или чаще). Сейчас нужно пролечиться консервативно по полной программе и смотреть, как поведёт себя мениск. Если год не будет беспокоить - это удовлетворительный результат. А если обострения каждые 2-3 мес, то уже откладывать не стоит и нужно делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужна ли операция?
4 ответаДобрый день! Прошу ответить специалистов по поводу необходимости оперативного лечения. Анамнез- остеохондроз позвоночника длительное время, периодические боли в области поясницы снимались в течение 2-3 дней инъекциями НПВС, плюс витамины группы В, иногда миорелаксанты, пару...
Срочно нужно думать об операции, когда развивается слабость мышц( в данном случае слабость стопы) и нарушение тазовых функций. В остальных случаях можно пробовать лечиться консервативно. Если присутствует сниженная чувствительность и Вы настроенны на операцию, то целесообразно записаться к нейрохирургу не дожидаясь 3х месяцев для определения дальнейшей тактики лечения. Так как чем быстрее «освободить» корешок, тем быстрее он восстановится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте, у меня кизтозное образование в левом придатке, по МРТ активно копит контраст онкомаркер сдавала POMA он повышен 18,26.это может быть онкология?
Здравствуйте! Правилами сервиса в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов. Поэтому если есть возможность, Вы можете скопировать текст протоколов обследований и вставить в описании вопроса, чтобы можно было разобраться в Вашей ситуации и предметно ответить на вопрос. По результатам МРТ все образования должны оцениваться по категории O-RADS , что позволит выработать дальнейшую тактику ведения и определиться с необходимостью оперативного лечения
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста)пишу заключение КТ. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузия межпозвоночного диска с4-с5. Грыжа межпозвоночного диска с6-с7 с признаками секвестрации с наличием абсолютного стеноза...
Здравствуйте Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Нужна ли операция ?
6 ответовДобрый день. Хочу услышать мнение специалиста по поводу необходимости проведения операции по удалению невриномы левого слухового прохода.Результаты мрт: в области левого мостмозжечкового угла с переходом на левый внутренний слуховой проход визуализируется дополнительное...
Добрый день, невринома такого размера может лечиться с помощью лучевой терапии. Стоит помимо очного осмотра у нейрохирурга, показаться и радиотерапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
6 ответовСпортсмен . Прохожу лечение но боль полностью не уходит с ноги , тянет при занятиях
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП имеется несколько грыж дисков, а также смещение позвонков. Для точно ответа на Ваш вопрос требуется: -оценка самих снимков МРТ, есть возможность загрузить с диска? -точное описание болевого синдрома: какая нога болит и по какой поверхности (передняя, боковая, задняя), какая боль в пояснице и когда она возникает? -сколько длится боль с ноге? Какое лечение было примененено? -есть ли дефицит в ноге: слабость или онемение? -каким видом спорта занимаетесь? При смещении тел позвонков для определения хирургической тактики необходимо выполнение функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) для оценки степени смещения позвонков при движении.
Нужна ли операция
1 ответКиста верхнечелюстной пазухи(занимает полностью пазуху). Искривление носовой перегородки на 75мм с шипом. Сильного нарушения дыхания нет, периодический насморк, головные боли, быстро продувает.
Здравствуйте Кисты в пазухе носа, которые занимаю более половины объёма обычно подлежат хирургическому лечению, так как блокируют естественное соустье между пазухой носа и полостью носа, что нарушает вентиляционную и дренажную функцию пазух. Искривление перегородки с шипом нарушает аэрацию полости носа, что тоже рекомендуют исправлять хирургически
Нужна ли операция?
24 ответаЗдравствуйте. У меня уже много лет увеличина икра на левой ноге. Если сижу нога на ногу, то она увеличивается еще больше и становится твердой. Я сделала узи вен нижних конечностей. Подскажите, пожалуйста, как это лечить? Примем только через неделю, я переживаю.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии ног в положение стоя спереди и сзади. Отек постоянный или уменьшается на утро? Есть ли выпирающие вены на ногах? По узи описана значимая варикозная болезнь справа, слева небольшие ее проявления, а также киста в подколенной области. В плане варикоза, если есть выпирающие вены, то показано оперативное лечение справа - лазерное или открытое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответДиагноз:компрессионно-оскольчатый перелом 1 поясничного позвонка, компрессионный перелом 3 позвонка, пролежал в областной больнице по направлению в нейрохирургическом отделении смт 3 недели, врач посм результаты обследования и утвердил делать операцию вживлять имплант. Спустя...
Загрузите скан заключения КТ и\или МРТ, скан выписки из истории болезни.