Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна 46 лет, 65 кг. при прохождении диспансеризации обнаружили повышенный билирубин 25. Терапевт прописала урсосан 500 на ночь. Через месяц сдала анализы билирубин поднялся (40-общий и 12 прямой). В другой клинике анализы подтвердились.На УЗИ ОБП...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Какие значения остальных показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза?
У моего брата(31 год) снова повышен билирубин. В прошлом году стал себя плохо чувствовать,возникла какая-то аллергия,начали распухать руки и чесалось тело.Обошёл всех врачей,все разводят руки. Сдавал анализы,показали что печень в плохом состоянии,билирубин повышен,пропил курс...
Женщина 43 года
АСТ 15
Алт 14
Креатинин 75,7
Гемоглобин 128
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 370
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 32
Прямой билирубин 1,79
Общий билирубин 26
Почему повышен биллирубин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит высокий пролактин уже несколько лет. Месячные нерегулярные. Бывают задержки на месяц. Очень больные. На данный момент пролактин 770. Макропролактин в норме. Нужно ли лечить?
Добрый день, беременна 33 недели, подскажите сдала анализ крови СОЭ очень высокий, что это может быть и что еще нужно сдать чтобы посмотреть что все в норме
Здравствуйте. По анализу всё в порядке, даже не переживайте, этот показатель во время беременности вообще оценивать не нужно, это абсолютно не информативно и не говорит ни о чём плохом, при хорошем самочувствии делать ничего не нужно
Здравствуйте! У сына 16 лет при сдаче анализов перед плановой госпитализаций варикоцеле 3 ст. обнаружили повышенный билирубин 64,8. Уролог нас не взял на операцию, перенес на 12.06.2024 и назначил дообследование на сидром Жильбера, УЗИ , консультация гастроэнтеролога. Мы все...
Здравствуйте, Надежда.
Противопоказанием к плановому хирургическому лечению является значение общего билирубина 40 и выше.
Пограничные значения могут варьировать при различных методах и направлениях операций. Но обычно это не менее 30.
28-29мкмоль/л не противопоказание к операции. Должны пропустить.
При синдроме Жильбера основное вещество для снижения уровня непрямого билирубина - фенобарбитал. Без рецепта выкупается в аптеке в препаратах Корвалол, Валокордин, Валосердин. В зависимости от значения непрямого билирубин может приниматься репо 1-3 таб до 3 раз в день на 7-10 дней. Но из-за сонливости от препарата лучше использовать меньшую дозировку, но дольше - по 1таб вечером 15-20 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)
Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.
Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Здравствуйте. Выписали из роддома на 3 день билирубин 189. Педиатр назначил урсофальк, пропили 2 недели, сдали кровь - 160.3.взяли лампу в аренду 5 дней лежали, ну не сутками канечно, часов по 10 наверное. Через 2 недели сдали кровь 160.4. Динамики нет. Что делать?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, лампа помогает в течение первых 2 недель, после она не информативно. Продолжайте приём урсофалька в дозировке 1,25 мл на ночь и плюс к нему энтеросгель по 1/2 чайной ложки на 30 мл воды/сутки. У вас идёт затяжная желтуха, поэтому биллирубин долго снижается. И обязательно поите ребёнка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна консультация по анализам
Ситуация: затяжная желтушка у новорождённого (дата рождения 16.09), желтоватость склер и кожи (кроме рук и стоп) сохраняется по сей день. Патронажная медсестра сказала сдать билирубин, чтобы посмотреть динамику. При выписке из...
Я Вас понял.
Описанные Вами симптомы могут быть симптомами транзиторной лактазной недостаточности.
В таком случае обычно рекомендуется введение лактазы в каждое кормление.
Лактазар или Колиф, курс приема 6 мес. Эффект оценивается через 2-3 недели после начала препарата