Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ завышенный показатель
1 ответПациент с удалённой ЩЖ.При сдаче анализов уровень ТТГ показал 20,при том, что Т4 в норме. Что могло поспособствовать росту гормона и как снизить его уровень? Принимается препарат тироксин, доза не менялась.
Здравствуйте! ТТГ мог вырасти из-за увеличения веса пациента, неправильного приёма Тироксина. По какому поводу удалена железа?
Вероятность заражения
1 ответПроводила псо хир.инструментом после операции, пациент ВИЧ+,гепатит с. После мытья пола, сняла перчатки, на одном пальце были следы воды. На пальце была маленькая ранка,свежая пару часов. Есть ли вероятность заражения?
Здравствуйте,риски практически равны нулю,слишком малое количество крови,плюс если пациент получает терапию,он вообще ВИЧ не передает
Гастрит культи. Рвота желчью
1 ответДобрый день! Пациент 74 года рак желудка, резекция желудка. В последнее время участилась рвота желчью. Чувство жжения и кома в желудке. Проходит курс ХТ. Подскажите эффективную схему снижения попадания желчи в желудок.
Здравствуйте. какие препараты принимает на постоянной основе? что назначено по гастоэнтерологии. узи обп делали? для лечения биларного гастрит-на фоне заброса желчи обычно рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. 1)прокинетики,-ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц. 2)де-нол 120 мг за 30 мин до еды по 2 табл 2 р\д-2 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-8 недель. 3)для нейтрализации желчи урсосан 250 мг на ночь-длительно(при сохранени горечи добавить еще капсулу после завтрака). 4)для защиты пищевода-альфазокс по 1 пакетику на ночь-1 месяц. если есть горечь, то можно его еще после еды 3 р\д. если же рвота связана именно с химиотерапией и на фоне вышеуказанного лечения рвота будет сохраняться, то обсудить с лечащим врачом применение латрана в дни химиотерипи. курсы химиотерапии по сколько дней или курс непрерывный и какие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ксарелто на фоне таких анализов
11 ответовДобрый день. Пациент, ж, 85 лет, Результаты анализов прикреплены. Анализы в рамках контроля крови при приеме ксарелто 20 мг. До визита к кардиологу, планируем не принимать препарат. Насколько безопасна такая отмена? Спасибо.
Здравствуйте. Почечная функция в норме. При приёме ксарелто, эликвиса и дабигатрана коагуляцию не контролируем! Контроль нужен только для варфарина. Данные же препараты нуждаются лишь в контроле почечной функции. Если препарат был назначен врачом по показанием, самостоятельно отменять ни в коем случае нельзя!
Результат ФГДС
9 ответовДобрый день! Пациент папа 77 лет. Получили заключение по результатам ФГДС. Множество эрозий, покрытые фибрином. гигантская язва размером 6,0х2,0 см, края плотные, дно покрыто фибрином. лечение не назначено, что посоветуете экстренно принимать?
Как же можно было такого больного отпускать домой ?! Вы наверное получив заключение ФГДС ни к кому и не обратились ?! Если дедушке 77, то это не значит ,что он не должен получить полноценного лечения ! А так он может и не дотянуть до получения результата биопсии , а если и дотянет, то в крайне ослабленном виде ! Нужно Вам обратиться к хирургу Вашей поликлиники и получить направление на госпитализацию в хирургическое отделение , где должны проводить внутривенные капельные вливания не менее 1,5литра в день , для поддержания нормальной жизнедеятельности организма ! Что его ожидает ? Если биопсия покажет ,что имеет место только язва без перерождения , то всё равно после предоперационной подготовки придётся проводить операцию , объём которой моет быть разным : - ЕСЛИ РЕШАТ, ЧТО ПОДГОТОВЛЕН К ОПЕРАЦИИ ХОРОШО , НЕТ ЗНАЧИМЫЗХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ , ПЕРЕНЕСЁТ ТРАВМАТИЧНУЮ ОПЕРАЦИЮ , ТО МОГУТ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ , - РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА ; - ЕСЛИ ЖЕ СОЧТУТ ,ЧТО СИЛЬНО ОСЛАБЛЕН, РЕЗЕКЦИИ НЕ ПЕРЕНЕСЁТ , ТО СДЕЛАЮТ ХОТЯ БЫ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ , СОЗДАДУТ ОБХОДНОЙ АНАСТОМОЗ МЕЖДУ ЖЕЛУДКОМ И ТОЩЕЙ КИШКОЙ , ЧТОБЫ ПИЩА ПРОХОДИЛА !
Восстановление печени после Ковида
11 ответовПациент уже выздоравливает , но беспокоит тошнота . Не очень хорошие анализы по печёночным показателям . Какую терапию разумно применить , сейчас назначен Гептрал 2по 400 и Урсосан 500 перед сном .Еще пьет Ксоренто 10 мг .
Общеукрепляющую терапию: рыбная диета , витамины: C D , селен, цинк. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат, ромашка. Проветривание помещения, увлажнение. Ковид оказывает влияние на работу печени в связи с замедленным периодом полувыведения элементов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется платная консультация по телефону или онлайн. В больнице поставлен диагноз:вирусный гепатит С и лейкоэнцефалопатия. Пациент теряет равновесие, падает, мочится в штаны, не ориентируется во времени и путает события. Нужно подобрать иммуномодуляторы.
Пожалуйста.
Незаживающая болячка на кисти руки
11 ответовЖенщина 92 года. Беспокоит болячка на кисти руки в течение года примерно. Пациент в силу возраста малоподвижен, из дома не выходит, до поликлиники добраться ей фактически нереально. Что это и как лечить?
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить в наличии воспалительного элемента. В таких случаях обычно рекомендуют наружно фуцидин 3р в сутки 10 дней Фукорцин 3 р в сутки 10 дней
Диагноз: паранеопластическая миелополинейропатия в форме глубокого спастического парапареза нижних конечностей (причина мелкоклеточный рак лёгкого). Пациент проходит химиотерапию. Невролог назначил гормонотерапию дексаметазоном. Лечимся уже более 2 месяцев. Перепробовали уйму...
витамины группы В однозначно противопоказаны при опухолевом процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в легких
16 ответовДобрый вечер. Пациент, был кашель. Сделали флюрографию, нашли жидкость в легких. Подскажите от чего может она образоваться . Может ли из за сахарного диабета? И какие рекомендации , не могу разобрать профессиональный почерк врача!))
Потом напишите. Атипичные клетки и МБТ готовятся 1-2 дня.