Выбор анестезии — вопрос №3028112

Question

Консультация анестезиолога-реаниматолога /

Выбор анестезии — вопрос №3028112

Анна, Ростов-на-Дону

161 просмотр

14 марта 2025

Здравствуйте. Прошу подсказать какой вид анестезии желателен. Пациент 74 года. 12 лет назад был гемморагический инсульт. Необходима открытая операция паховой грыжи. Грыжа большая. Какой самый щадящий вариант? Чтобы без опасности и боли

Возраст: 74

Хронические болезни: Гемморагический инсульт 12 лет назад

Вопрос закрыт

анестезия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолога-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолога-реаниматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Ярослав Викторович, в частной клинике анестезиолог отказал ее применять в виду того, что при ней может быть падение давления

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Доброе утро, ищите другого врача или клинику. Да давление может снижаться на 10 - 20 % от исходного. Есть такое понятие как инфузионная подготовка, премедикация и если нужно то кардиотоники и вазопрессоры на время операции. Работа анестезиолога это манипуляции с давлением. Не разделяю и не оправдываю такой подход коллег. Если есть возможность выполнить спиномозговую анестезию, она всегда будет лучшим вариантом. Кроме экстренных операции и явлений шокового состояния.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Ярослав Викторович, а местный наркоз путем обкалывания области операции возможен ? Хирург рассматривал такой вариант, но для подстраховки ему нужно было, чтобы анестезиолог подключился, если местной анестезии не хватит, но анестезиолог отказал

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Да местная анестезия возможна. Иногда её усиливают предоперационным введением наркотического обезболивания внутримышечно. Плюс да если анестезии будет недостаточно иногда просят анестезиолога выполнить седацию во время операции.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Макшарип, не может ли быть угроза снижения давления? Возможна ли местная анестезия ?

Пожаловаться

Кортоев Макшарип, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Конечно, но это зависит от операции. Анестезиолог и хирург должны согласовать этот момент.

Пожаловаться

Анна, 15 марта

Клиент

Андрей Леонидович, не может ли быть угроза снижения давления? Возможна ли местная анестезия ?

Пожаловаться

Ширяев Андрей Леонидович, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Снижение давления возможно, но оно возникает и при общей анестезии. Местная анестезия при таких операциях не всегда применима, особенно при больших размерах грыжи. В таких случаях всегда выше потребность в местных анестетикам, и более вероятна передозировка.

Пожаловаться

Анна, 16 марта

Клиент

Мария Николаевна, А есть возможность местной, чтобы не рисковать? Анестезиолог говорил,что при спиналтной может быть резкле падение давления

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Можно минимизировать риск падения АД, если назначить капельницу до операции. Продолжить "капать" во время. Какой вариант анестезии предлагает Вам доктор?

Пожаловаться

Анна, 16 марта

Клиент

Мария Николаевна, Спиномозговую. Либо местная, а если ее не хватит, то добавить по вене. Не сильно понимаю, что значит по вене. А в частной клинике вообще отказали в операции, отказал анестезиолог , говоря про побочку с падением давления спинальной, хирург не смог взять под местной, так как местной могло не хватить, а анестезиолог сказал, что другие наркозы он не будет ставить

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог

В вену введут дополнительно лекарства, но здесь, риски побочек больше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Существует безболезненное обезболивание?

1 ответ

24 ноября 2019

Алекс

Вопрос закрыт

Что пропить перед операцией

1 ответ

29 апреля 2021

Света

Вопрос закрыт

Почему не действует анестезия?

4 ответа

13 ноября 2021

Александр, Саратов

Вопрос закрыт

Удаление депульпированного зуба - это больно?

3 ответа

23 января 2024

Anton, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харитонкин Ярослав Викторович, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T00:34:11+03:00

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте. Спиномозговая анестезия.

Принятый ответ

Кортоев Макшарип, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:07:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кортоев Макшарип, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! При небольших вмешательствах всегда предпочтительнее спинномозговая анестезия. Она имеет меньше противопоказаний и возможных осложнений.

Принятый ответ

Ширяев Андрей Леонидович, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:35:58+03:00

Пожаловаться

Ширяев Андрей Леонидович, 15 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! При подобных операциях лучше всего сделать спинномозговую анестезию, она, на мой взгляд, самая щадящая, менее всего влияет на сердце и головной мозг.

Принятый ответ

Петрова Мария Николаевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T07:21:49+03:00

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Наиболее безопасна при таких операциях спинномозговая анестезия. Но окончательный выбор анестезии и ее варианты за доктором, который будет ее проводить.

Принятый ответ

Цечоев Исмаил Ахметович, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T13:15:29+03:00

Пожаловаться

Цечоев Исмаил Ахметович, 17 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

Здравствуйте. Спинальная анестезия предпочтительнее. Здоровья

Принятый ответ