Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответЗдравствуйте. Получил травму плеча на тренировке. Делал мрт. Ходил к травматологу. Внятно не объяснили что делать. «Пей обезбол, коли обезбол, носи косынку» В диагнозе от трамотолога: Разрыв суставной губы правого плеча,теносинтовит сухожилия 2-х гл мышцы плеча. В диагнозе...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Анализ результатов мрт
9 ответовЗдравствуйте. Упала в сентябре на тротуаре вперёд ,на вытянутые руки . С того времени сильные боли в плечевом суставе . Пила Мелоксикам ,сирдалуд ,мажу диклофенаком ,уколы мильгаммы 10 шт ,боль осталась . Не делала МРТ так как ждала описание индопротеза тазобедренного...
татьяна,добрый вечер! прикрепите,пожалуйста ,сам протокол МРТ
Болит нога
3 ответаБолит колено вторую неделю, не сгибается и не разгибается. Сделала мрт. Заключение ... На момент проведения исследования МР-признаки дегенеративно-дистрофических (посттравматических?) изменений правого коленного сустава: повреждение заднего рога медиального мениска (3в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Мениск заблокировал сустав. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около трех месяцев назад стало сильно болеть плечо при подьеме руки. Ходил на процедуры электрофорез магниты, вместе с карипаином, помимо этого еще делал уколы комбилипен, мидокалм мелоксикам, пока колол уколы боли не было как только прекратил боль вернулась снова. В общем не...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, такая проблема Занимаюсь в зале, конкретно - бодибилдинг Болит плечо уже два года, обошел почти всех врачей, результата ноль, лечил консервативно разными способами, сейчас уже как будто лопатка выпирает, двигается и лопатка и плечо не так, как должны. диагноз...
Здравствуйте,Денис! ознакомилась с рез-ми МРТ.Самое потимальное -артроскопия.Основная причина ,что нет рез-та от консервативного лечения-нагрузки+импиджмент синдром,субакромиальное пр-во сужено до 0,5 см (при норме 7-14 мм)Импиджмент синдром-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости. +есть повреждения суставной губы по типу SLAP I-повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки/Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса/ + повреждение Хилл-Сакса (чаще всего причина-вывих плечевого сустава в анамнезе)-т.е меняется биомеханика сустава из-за хрящевой или костно-хрящевой дефекта(вдавленный дефект в кости) в заднем отделе головки плечевой кости,когдапри ротации или отведении руки головка плеча "соскальзывает" в зону дефекта. артроскопия--это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы. до операции рекомендовано: 🔵 На период лечения ограничение нагрузок на сустав, пояс верхней конечности. 🔵 Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический +НПВС ,миорелаксанты,местно-гели/мази-НПВС,курс ФТЛ.
Анализ на генетику по тромбозам
7 ответовДобрый день подскажите пожалуйста получила анализ генетику по тромбозам, не чего в нем не понимаю помогите расшифровать. У меня тромбоз левой ноги образовался после ношения гипса был разрыв ахиллесова сухожилия
Здравствуйте, Анастасия, вам необходимо проверить уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, гомоцистеина, проверить агрегацию тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном Пока по этим анализам предрасположенности к тромбозам у вас (отсутствуют мутации генов F2 и F5, отрицательные антитела к фосфолипидам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/567830-perelom-golenostopa-reabilitaciya вопрос уважаемому консилиуму а что насчет УЗИ ??? Почему-то никто не упомянул. Связки, сухожилия, сосуды? Информативность по сравнению с МРТ?
УЗИ - скринговое исследование для суставов и связок. Информативность низкая. МРТ - Золотой стандарт по данным всех авторов. А чтобы посмотреть сосуды, как надо, нужно КТ с контрастом. Только я не вижу никакого смысла в этом исследовании для Вас. УЗИ сосудов приблизительная методика. Очень приблизительная. Ну, для тромбофлебита и варикоза вен голени подойдет, разве что.
Отек пальца
1 ответЗдравствуйте, у меня резаная рана большого пальца с разрывом сухожилия длинного разгибателя, сухожилие и рану зашили. Швы сняли через 11 дней. Прошло 17 дней, отек пальца не проходит, это нормально?
Добрый день. После сшивания сухожилия вам накладывали гипс или ортез?
После операции ахилового сухожиля
5 ответовПосле операции ахилового пяточного сухожилия прошло 2 часа, наркоз стал отходить, нечаянно подняла оперированную ногу, может ли разойтись шов внутри, и может это как то сказаться на состоянии внешнего шва?
Здравствуйте! Вероятность того, что однократное и кратковременное поднятие ноги разорвало внутренний шов, крайне мала. На состояние внешнего шва это также вряд ли повлияет. Что важно сделать сейчас: 1. Успокойтесь и верните ногу в возвышенное положение на подушках. 2. Не двигайте стопой активно и не нагружайте ногу. 3. Сообщите о случившемся лечащему врачу или дежурной медсестре при ближайшей возможности. Они смогут провести осмотр и окончательно вас успокоить. Это стандартная ситуация при выходе из наркоза, когда контроль над телом еще не полностью восстановлен. Медицинский персонал знаком с такими случаями. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерезаны сухожилья
4 ответаЗдравствуйте. У меня перерезаны сухажилья на руке уже 27 лет назад, два пальца мезинец и безымянный не разгибаются. Можно ли востоновить сухожилия после стольких лет? И какое обследование нужно пройти?
Здравствуйте, Александр! 27 лет это конечно большой срок и повреждения , так сказать, глубоко застарелые. Вам необходимо обращаться в центры микрохирургии кисти. Операция при застарелых повреждениях не простая и не быстрая и при застарелых повреждениях выполняется в 2 этапа(сначала устанавливают имплант для формирования ложа сухожилия, а вторым этапом потом делается пересадка трансплантата сухожилия) Поэтому вам лучше обратиться в центр микрохирургии кисти , где проводят такие операции. Там Вам посмотрят , проведут обследование и скажут можно ли что-то сделать. Будьте здоровы!