Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при диабете
3 ответаЗдравствуйте, сын 13 лет болеет сд 1 типа с февраля этого года, вопрос в чем, можно ли употреблять протеин чтобы поднабрать массу, очень худой сын при росте 180 вес 48 кг, никак не получается набрать вес, можно ли?
Здравствуйте! Употребление протеина при сахарном диабете не противопоказано, но нужно учитывать тот факт, что белок замедляет всасывание углеводов, следовательно глюкоза крови может подниматься отсрочено Помимо этого, нужно ознакомиться с противопоказаниями, так как если есть проблемы с почками, то избыточное потребление белка может давать на них дополнительную нагрузку
Тирзетта повторный курс
5 ответовКолола тирзетту по схеме с 2.5 до 7.5 6 мес. Вес снизился на 12 кг. Было ожирение 1 ст. В анамнезе СД нет. Были скачки глюкозы( часто гиповала) Через какое время могу повториь курс и с какой дозировки?
Здравствуйте. Повторить можно и сейчас, ограничений нет, рекомендуется только сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин и амилазу. Начинать надо как обычно с минимальной дозировки. Раз были гипогликемии нужно будет добавить в рацион медленных углеводов.
Беременность после КС через 9 мес
10 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, третья беременность:первые ЕР, вторые КС 9 мес назад.Сопутвующие заболевания СД 1 типа. Болею 5 лет. В настоящее время беременность 4-5 недель. Как лучше поступить? Каковы шансы родить нормально без осложнений? И каковы риски?
Если желанная беременность, то обязательно быть под контролем гинеколога/эндокринолога Соблюдать все рекомендации обязательно Выносить и родить можно! Нужно динамическое наблюдение за течением беременности и Вашим самочувствием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Адемиоз диффузный тип 1-2 степени
19 ответовЗдравствуйте! Мне 30лет, поставили адемиоз матки, предложили на выбор 2 вмс клайна или мирена. Подскажите пожалуйста, какая наиболее подходящая. Беременность не планирую, 2 детей, последние роды 6мес назад.
Аденомиоз в рак почти никогда не перерастет. Но вот если обльные месячные и частая кровопотеря и нужна хорошая конрацепция, то Мирена лучший вариант
Месяц болит сердце.Высокое давление (200-250) два ода.Сделали эхо кг.Нужно ли оперативное вмешательство или можно лечить медикаментозно?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивы герпес 1 и 2 тип
10 ответовПосле 4 родов частые болезни. В тч пневмония и затем бронхиолит. До этого болела редко и не ярко, с небольшой температурой. Впервые пила аб, их было порядка 8 курсов за пол года. Стал проявляться герпес каждые 10 дней. Прошла обследования, все в норме в тч повторно сдавала...
В принципе любая инфекция может провоцировать рецидивы герпеса, да и появление опоясывающего герпеса тоже. Но у меня есть определенные сомнения в том, что был инфекционный мононуклеоз именно полгода назад. Никакой симптоматики не было, верно? Откуда такая уверенность у врача в сроках? На IgM к герпесу 3 типа не вижу смысла сдавать, это никак не повлияет на Вашу дальнейшую жизнь. Активного процесса сейчас уже нет, лечения эта ситуация не требует - соответственно, результат анализа на тактику не повлияет.
Предвывих у новорожденного
1 ответЗдравствуйте , подскажите что следует сделать, нам 1 месяц, проходили осмотр врачей, и по УЗИ поставили следующее заключение Заключение: Эхоскопически правый ТБС - тип IC ( предвывих - критический предел ), левый ТБС- тип ПА ( физиологическая незрелость) Угол а=47, угол в=...
Здравствуйте! Если есть картинка УЗИ т/ б суставов прикрепите, пожалуйста
Здравствуйте. В 2018 году впервые нашли ВПЧ 56т, в 2020ом его уже не было, появился 35т. Всё время с начала половой жизни и первого обращения к гинекологу (в 2016г) высокие лейкоциты в мазке на шейке (100 или сплошь все поля). Один раз в 2016 лечили уреаплазму, после лечения...
Доброе утро! Не надо накручивать, эти изменения вызваны наличием ВПЧ, который сложно выводится из организма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж 58, биопсия и консилиум
7 ответовДокументы доступны тут https://disk.yandex.ru/d/BKdeekeEwZ8EAA 58, лет, тип рмж Люминальный тип В, Нег-2 негативный тип, ki67. Метастазы множества в костях, сломаны ребра, подвздошная кость дыры, распад опухоли рмж. Назначили Гормонотерапия 1 линии Тамоксифен 20 мг в...
Я имела в виду санирующую операци, если есть распад опухоли, как вы написали, с риском кровотечения. Такие операции делают не с целью вылечить, а как профилактика осложнений. Эти препараты, что написала выше, могут давать по омс. Но возможность их использования определяет врач онколог на очном осмотре пациента