Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.01.22 была артроскопия коленного сустава (разрыв миниск) 18.02.22 ввели гиалуроновую жидкость. И назначили лечения аркоксиа 90 7 дней и терафлекс адванс 2 т. 3 р. в день. Можно ли их совмещать????
Терафлекс адванс содержит ибупрофен (нпвп) + аркоксиа тоже сам по себе "не слабый" препарат. Не нужно сочетать 2 нпвп вместе, риск для желудка выше.
Возьмите или "обычный" терафлекс (без ибупрофена) или из хондропротекторов лучше в уколах Инъектран проставить.
Добрый вечер! Месяц назад была произведена артроскопия коленного сустава для удаления суставного тела.До сих пор есть частичный отёк и тёплое колено. Это допустимо или нужно обратиться к врачу? Курс арткоксиа пропила.
4 апреля была проведена артроскопия коленного сустава левой ноги, сегодня 9 апреля отек меньше не становится и спустился по всей ноге , так же в районе икр напряжение , нога каменная , небольшие боли
Надеюсь, что Вы принимаете все назначенные препараты.
Чтобы отек не нарастал, нужно лежать с поднятой на возвышенность ногой (положите на подушки). И не нужно ходить, даже с костылями. Только при необходимости.
Иначе находите себе проблемы.
Отек бы не спустился ниже, если бы Вы лежали, а не ходили. Рано еще. Только в туалет, покушать и зубы почистить.
Красные флаги - это повышение температуры, краснота, нарастающая боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я спортсмен, хоккей ,но уже наверное бывший по скольку на протяжении 1.5 года я не могу решить проблему с правым коленным суставом.
Болел сустав , сделал МРТ в итоге дефект хряща бедренной кости. Мениски целые как по МРТ так и при Артроскопии.
Год назад была...
Добрый день. Разрыв мениска к сожелению дело не сложное, не удачный поворот при фиксированной ноге и все готово. Почему год назад по мрт не было разрыва потому что на тот момент он был еще цел. Если вы после артроскопии и реабилитации снова играли в хокей то вот и причина. Восполится участок хряща бедренной кости может, но по результатам мрт там все спокойно. Есть разрыв медиального мениска 3а степени. Лечение мениска только оперативное - повторная артроскопия с резекцией разорванного участка мениска. Отсрочивание данной операции к хорошему не приведет, т.к. разрыв не заживет (чтобы вам не вводили в сустав) со временем он станет больше и постепенно приведет к деформации суставных поверхностей сустава и в последствии замена сустава. Со спортом вам временно придется завязать.
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, вам скорее всего показана операция.
Ваша главная проблема — разрыв медиального мениска (3Б ст. по Stoller).
Почему операция? Такой разрыв не срастется сам. Консервативное лечение (таблетки, уколы, физиотерапия) может временно уменьшить боль, но не устранит механическую причину — "обрывок" мениска, который мешает суставу и продолжает его травмировать.
Цель операции (артроскопии): В вашем случае удалить поврежденную, нестабильную часть мениска, которая вызывает боль и мешает движению. Это избавит от симптомов и предотвратит быстрое прогрессирование артроза (гонартроз 2 ст., который у вас уже есть).
Окончательное решение должен принять врач после очного осмотра, учитывая ваш возраст, физическую активность и интенсивность симптомов. Но при наличии механических симптомов (блок, нестабильность) и полного разрыва мениска — показания к операции являются вескими.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте.Стало сильно болеть колено.
Сделала мрт:повреждение внутреннего мениска IIIb степени по Stoller.
Параменисковая киста внутреннего мениска
Гонартроз IIстепени.
Можно ли обойтись консервативным лечением?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Ходьба на костылях, на ногу не наступать, на ночь тутор не снимать.
Так же рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 2 мес ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Через 2 мес показана разработка сустава и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! 27 лет. Беспокоят постоянные ноющие боли в коленном суставе правой ноги в состоянии покоя и при ходьбе уже продолжительное время (больше полутора лет). Последнее заключение МРТ - МР картина дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (Stoller 2),...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах. В оперативном лечении не нуждаетесь. Показано комплексное консервативное лечение.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер.
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например,Нимесил, Найз и т.п.курсом до 7 дней. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме).
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Если есть вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Хондромаляция в медиальном и латеральном отделе коленного сустав
Синовит с супрапателлярном завороте
Разрыв тела и заднего рога медиального мениска
Экструзия заднего рога медиального мениска
Елена,здравствуйте!
Все,что вы описали является чаще последствием травмы и выраженной нагрузки на сустав,что требует лечения и наблюдения у ортопеда,а не у ревматолога. Синовиит может быть уже реактивным последствием этих процессов.
Разрыв мениска невозможно устранить препаратами,скорей всего понадобится артроскопия ( малоинвазивное вмешательство) с восстановлением его целостности и положения.
Прикрепите пожалуйста результат МРТ и если сдавали,то анализы крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Если у Вас в заключении МРТ указан артроз суставов 3 ст (хотя бы одного), то по статье 65 Расписания болезней - это категория Д.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/