Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Во время пробежки муж неудачно прыгнул одной ногой в накатку от машин, т.е. как в ямку маленькую. Колено сгибается и разгибается, но если согнуть до конца, то появляется боль сзади колена в сгибе. А при ходьбе появляется боль с внутренней стороны коленного...
Здравствуйте.
Прекратите Гепаксид. Он сейчас противопоказан.
По описанию механизма травмы с большой долей вероятности предполагаю растяжение связки - наружного удерживателя надколенника с ее воспалением - лигаментитом и воспалительным посттравматическим выпотом (мягкое прощупывается).
Внутренний мениск, вообще, с другой стороны. )
Рекомендовано.
1. Максимально ограничить ходьбу, покой, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
2. Если сильной боли нет, внутрь лекарства не нужны.
Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. Если через неделю существенного облегчения симптомов не будет, нужно делать МРТ и разбираться дальше.
Рентген и УЗИ будут мало информативны.
Добрый день! Мне 63 г. Я хотела бы получить консультацию -второе мнение. Никогда не болели колени.10 дней назад спустилась по дороге с крутой горки, сначала ничего не почувствовала ,прошла 20 шагов и почувствовала резкую боль под чашечкой ,колющую, даже не смогла дальше идти...
Здравствуйте, по рентгену артроз 1й ст.
По МРТ - повреждение мениска 2й ст, небольшая киста Бейкера, и синовит (воспаление внутренней оболочки сустава)
Страшного ничего нет, оперировать ненужно, более того по возрасту очень хороший сустав, ходить еще и ходить.
Здравствуйте! Женщина 66 лет, жалуется на боль в колене. В настоящий момент промёрзла на холодном складе. И насалась боль. Болит колено с внутренней стороны ноги. Наступать больно. Лежать тоже больно, ночью беспокоит. После приёма обезболивающего немного легче. По состоянию...
Здравствуйте.
Боль с внутренней стороны сустава беспокоит при тендините сухожилий "гусиная лапка", повреждении внутреннего мениска и повреждении медиальной коллатеральной связки.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же рекомендуют сдать ОАК в связи с простудой.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Обращаться к терапевту по поводу простуды и к ортопеду по поводу коленного сустава.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром начался дискомфорт в левом колене. К вечеру почувствовала, что при сгибании будто что-то мешает. Осмотрела ногу: слева над коленной чашечкой имеется небольшая припухлость, когда нога согнута, то ощущается дискомфорт, будто там что-то лежит. На ощупь есть припухлость,...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию колена, которое вас беспокоит.
Здравствуйте! Мне 47 лет, заболело колено на одной ноге. Сначало не сильно, просто неприятные ощущения. А через несколько дней не могла ходить. Чтобы лечь мне приходилось руками поднимать ногу. Если посижу, то потом вставала через боль и прихрамывая могла пройтись. Пропила...
Ну если только небольшая , а не раздута суставная сумка , то вероятнее всего дело не в бурсите и тем более не в гнойном бурсите , а значит ситуация не экстренная , показаний для пункции или вскрытия суставной сумки нет !
ВСё понятно , я получил Ваш второй комментарий тоже , вероятнее всего проблема в медиальном мениске , Вам правильнее провести МРТ и с исчерпывающей диагностической информацией обратиться к ортопеду !
Если дегенеративные изменения окажутся небольшими , то доктор Вам назначит консервативное лечение (НПВС, хондропротекторы , возможно внутрисуставное введение препарата Гиалуроновой Кислоты ,возможно введение в сустав стероидного препарата (дипроспан)) . Ну а если окажется более значимый дегенеративный процесс , полное повреждение мениска , что маловероятно , то может быть понадобиться и артроскопическая операция .
Добрый день, я уже задавала ранее вопрос по колену. Травма колена — вопрос №1821907. Загружала диск и мрт, Проходила лечение в поликлинике у травматолога, ЛФК, физио лечение, но колено не востанавливается, смотрел травматолог на наличие болезни Гоффа, сказал,что не знает, как...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Если нет болезни Гоффа - это хорошо.
Первое и второе описание разнятся, но критических повреждений нет.
Только ЛФК и физиотерапия с болью справится не смогут.
В прошлый раз рекомендовал Вам лечение с внутрисуставными уколами.
Без них вряд ли получится достичь ремиссии. Рекомендации остаются такими же.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В июне 2023 года получил травму колена, получил её при глубоком приседе перед прыжком для нападающего удара в волейболе. Ничего страшного в тот момент не произошло, тренировку довел до конца, с коленом ничего не было. На следующий день колено уже было ограничено...
Здравствуйте.
Я скажу сразу, что смотрел только последний диск.
Слишком большие трудозатраты, чтобы всё пересматривать, а смысла особого в этом я не нахожу.
На текущий момент из существенных повреждений - это косвенные признаки импиджмента тела Гоффа.
Всё остальное можно дальше лечить консервативно и не трогать, но если тело Гоффа ущемляется, то чем дальше, тем будет хуже.
На МРТ только видно, что участок тела Гоффа прилично "измочален", что характерно для импиджмента.
Окончательный диагноз ставят очно, проверяя симптомы. Симптомы импиджмента Гоффа весьма специфичны.
Если они есть, то хотите Вы или нет, а артроскопию придётся делать.
Если нет - можно продолжать дальше играться с консервативным лечением.
Почему играться?
Потому что по нашим букварям, если консервативное лечение оказывается не эффективным, то даже при отсутствии прямых показаний, требуется артроскопия.
Импиджмент Гоффа - это прямое показание к артроскопии. Здесь уже без вариантов.
Но и без импиджмента по совокупности повреждений, показана артроскопия.
Учтите, что пока болит, в суставе остаётся воспаление и прогрессирует артроз.
Наличие воспаления - главный ускоритель для прогресса артроза.
Консервативно Вам рекомендовать нечего. Вы уже всё несколько раз по кругу прошли.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте.
Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется.
Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения.
Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам.
Оперировать пока нечего.
Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления.
Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение.
Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год.
При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Сейчас рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Добрый день.
С 2010 г. начались проблемы с коленями, болит больше правое колено. Лечился мовалис, найз, кеторол, физ.процедуры. Сейчас очень сильные боли на протяжении 2-х недель, таблетки пью каждый день, но на данный момент перестали помогать. Сделал снимок (прилагаю его)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад, разбил колено, в травмпункте сделали ренген, всё нормально. Ссадина болит, припухлагорячая и постоянно мокнет. Сказали сушить марганцовкой,
Здравствуйте.
Рану надо обильно орошать раствором водного Хлоргексидина или мирамистина, затем накладывать мазь левомеколь на рану.
Зафиксировать сетчатым бинтом.
Перевязки первые 3-4 дня проводить 2 раза в день, затем 1 раз в день до заживления ранки . Принимайте Нимесил 100 мг 2 раза в день, 5 дней, после еды, это обезболивающий и противовоспалительный препарат. От столбняка в травмпункте Вас вероятно привили, если Вы к ним обращались. . Выздоравливайте!