Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые, врачи, здравствуйте!
Обращаюсь к вам со следующей проблемой. Примерно год назад я начал замечать дискомфорт при ходьбе в обычной обуви. Суть проблемы в следующем:
1. При визуальном осмотре без опоры на пол длина ног и стоп кажется одинаковой. Однако при...
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет не о разной длине костей стоп, а о функциональной асимметрии, вызванной имеющимся плоскостопием. Разная биомеханика ходьбы привела к тому, что свод левой стопы проседает сильнее, а сама стопа стала более распластанной и функционально «длиннее» при нагрузке. Это объясняет, почему в воздухе разницы нет, а при стоянии она появляется.
Ослабление связочного аппарата левой стопы приводит к ее чрезмерной пронации (уплощению) под нагрузкой. Стопа как бы «расползается» вперед и в стороны, из-за чего большой палец начинает упираться в носок обуви. Давление на палец и расхождение швов на кроссовке — прямое следствие этого.
В такой ситуации необходим очный осмотр для оценки степени плоскостопия, типа деформации.
Для точной диагностики потребуется плантография (отпечаток стоп) и рентгенография стоп с нагрузкой (в положении стоя).
Подбирайте обувь по более длинной (левой) стопе.
Для правой стопы используйте вторую стельку (или более объемную) для устранения «болтания».
Отдавайте предпочтение обуви с регулируемым объемом (шнуровка, липучки) и эластичными материалами в области носка.
Основой лечения будет индивидуальное изготовление ортопедических стелек для коррекции плоскостопия и перераспределения нагрузки. Это поможет стабилизировать стопу и предотвратить дальнейшее развитие проблемы.
Всего вам хорошего!
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке результатов анализа. Повышены средний объем тромбоцитов и относительная ширина их распределения. При сдаче ОАК год назад данные показатели были также увеличены (чуть меньше) .
Здравствуйте!
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (MPV, pdw и прочее) не несет никакой клинической значимости и совершенно не говорят о патологии, не переживайте! Уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение эритроцитарного индекса (mchc) может косвенно указывать на латентный дефицит железа в организме. Обычно дополнительно в подобных случаях рекомендуют оценивать уровень ферритина, % нтж. Сывороточное железо к сожалению изменчивый показатель и он не отражает истинных запасов железа в организме. Для диагностической ценности бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Повышение эозинофилов и базофилов только в процентом соотношении, тогда как в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, что не говорит о серьезной патологии, лейокофрмула может постоянно меняться у людей. Их повышении чаще всего происходит на фоне контакта с аллергеном, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Рекомендую исключить ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 130, ферритин – не ниже 100 для мужчин.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
Воспалительные элементы, это всегда источник инфекции бактериальной, по возможности необходимо пройти лечение, данное лечение позволит, будем надеяться на полное разрешение.
Добрый день! В анализе смутили повышенные эритроциты и немного повышенный объем тромбоцита у ребенка, просмотрела ранние анализы, вплоть до 2020 года, там везде тоже повышенные эритроциты в районе 4,8-4,99 (объем тромбоцита в норме, но ближе к верхней границе). Никогда раньше...
Виктория, здравствуйте!
Эритроциты у ребенка в норме (норма для этого возраста до 5,3), достаточно соблюдения питьевого режима, коррекция никакая не требуется, поводов для беспокойства нет.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при отсутствии симптомов кровоточивости и нормальном уровне тромбоцитов.
Здравствуйте! Врачам в больнице не нравится стул новорожденного , ребенку 3 недели , на грудном вскармливании. Говорят слизь в какашках это плохо, мне еще не очень не нравится кисловатый запах. Врачи говорят я не то ем, исключить молочку, кисломолочку, сладкое, хлебобулочное....
Здравствуйте. Пока по клинике это похоже на лактазную недостаточность, достаточно добавить фермент лактазар/колиф /лактаза беби , разбавив в небольшом количестве грудного молока, затем кормить, давать на каждое кормление. Признаков аллергии на белок коровьего молока не вижу .
Есть смысл сдать сначала анализ кала на копрограмму, скрытую кровь и кал на углеводы. Пока показаний для строгой диеты не вижу.
Какой возраст ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.2 года назад ставили диагноз не токсичный зоб(был объем 22)назначили йод.Через год объем уменьш.до 17,но появ.узлы,4 и 1 мм.Йод отменили.Прошел год,объем увелич 20,5,узлы увелич 8 и 5 мм
Гармоны все в норме были всегда,кальцитонин тоже.Йод по прежнему сказали не...
Здравствуйте. У меня почему-то достаточно большой живот при худом теле и есть жировые отложения по бокам. Хотя сама я худая, у меня худые руки и ноги. Может ли большой живот быть из-за долихосигмы? Когда мне делали колоноскопию я случайно узнала что у меня долихосигма. Было...
Добрый день. Скорее всего, нет. Причина не в этом. Кишечник достаточно компактно расположен в брюшной полости и даже долихосигма не вызовет жировых отложений по бокам и выделяющегося живота.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, что за сыпь у новорожденного? Ребенку 7 недель. Сыпь на туловище красная, на ножках в цвет кожи. Полностью на ИВ. Смесь Нистожен1. Так же принимаем биогаю и эспумизан 1р в день утром.