Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Держится температура под 40
31 ответЗдравствуйте, проблемы мужа продолжаются и мы не знаем, что дальше нам делать. Изначально была высокая температура свыше 40 и проблемы с мочеиспусканием. В частной клинике поставили диагноз острый пиелонефрит, но когда мужа привезли на скорой в больницу уролог сделал узи,...
Здравствуйте Приложите КТ Кашель есть? Если , он сухой или с мокротой? Если с мокротой, то она зелено-желтая или светлая?
Кисты и Жанин
22 ответаДобрый день. История долгая и нудная. В 15-м году у меня нашли полип эндометрия. Было РДВ (май) (гистология показала, что это был железисто-фиброзный полип). Гормональное лечение не назначалось. Следующий полип нашли в январе 2016г, но удалить его смогли лишь в 2018г...
Добрый день. Рекомендую сделать МРТ. И начать пить Визанну.Есть еще вариант это диферелин, но это надо обсуждать на очном приеме. Я не могу утверждать,но учитывая всю вашу историю это вероятнее всего эндометриоз . У вас были роды? Если все же будет лапароскопия сдайте перед операцией АМГ,чтобы знать с каким овариальным запасом вы пошли на операцию и через 3 месяца после операции. Если беременность не планируете,то можете не сдавать.
ПРАВИЛЬНО ЛИ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ
7 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Диагноз: рак правой молочной железы T1cN1Mo St IIa кл.гр.2 В феврале 2023 года обнаружила у себя небольшое уплотнение в правой груди. После консультации с онкологом 25.04.2023 последовала секторальная резекция правой молочной железы. В результатах...
Здравствуйте! 1) Чем мне может обернуться прием летрозола в течение 1 месяца без вхождения в менопаузу? Аналоги АГРГ не обладают противоопухолевым эффектом, в данной ситуации начинать прием ингибиторов ароматазы нужно было после первого введения бусерелина или при сдаче гормонов и достижении показателей менопаузы. 2) Насколько безопасно при моем диагнозе оставаться только на инъекциях бусерелина без приема того же тамоксифена? До трех месяцев не критично пропускать прием гормонов, но в случае с люминальным А типом нужно начинать ее как можно раньше, так как опухоль гормонзависима. В данной ситуации Вам можно было бы начать прием тамоксифена или торемифена сразу после операции во время проведения лучевой терапии и оставаться на этом препарате 5 лет. Либо как писала Выше. 3) Могу ли начать принимать тамоксифен, а затем перейти на летрозол в течении 5 лет по достижению мною состояния менопаузы? Тамоксифен принимается вне зависимости от показателей гормонального статуса! Менопаузы не нужно ждать, этот препарат принимается вне зависимости от показателей гормонов. В этом отличие ингибиторов ароматазы от тамоксифена. Да., Вы можете переключиться с тамоксифена на ИА. 4) Какие и с какой частотой мне необходимо проходить профилактические обследования (КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ органов малого таза и т.д.) в течении пятилетней гормонотерапии? Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи молочных желез+п/о рубца, регионарных лу, узи обп, узи омт, особенно при приеме тамоксифена, рентгенография огк. Каждые 6 месяцев кт огк, кт обп с ку, узи омт, узи молочных желез так же как и каждые 3 месяца. В течение второго года обследования проводятся каждые 6 месяцев, далее ежегодно. Остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга с ку 1 раз в 2 года или по показаниям. 4) И какой в моем случае, если время уже не упущено, может быть прогноз при условии своевременного назначения адекватного гормонального лечения? Время у Вас не упущено, лечение вы можете начать в любой момент. Я не вижу смысла в отсрочке гормонотерапии на 3 месяца, на мой взгляд-это совершенно нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу вас! Если вам не трудно, если есть такая возможность! Объяснить, рассказать, может успокоить! Дело вот в чем. Сейчас в СМИ и интернет снова все наводят панику насчёт эпидемии менингококковой инфекции. К ней в этом году прибавилась микоплазма пневмонии, коклюш. Особенно...
Здравствуйте иммуноглобулины м были микоплазма пневмония Это был острый период его лечили сумамедом или другим макролидные антибиотики ? вирусы герпеса у вас не перенесенная, а в стадии персистенции Это значит что у ребёнка Вот как раз таки высыпания частое заболевание и возможно на его фоне и развился как раз-таки аутоиммунное заболевание, то есть иммунитета, общего Так какого у ребёнка очень низкий по поводу превенара, то что маленькая дочь привита два раза, уже есть защита
Здравствуйте! Беспокоит назначение Дюфастона без проведения каких-либо анализов. Помогите разобраться, пожалуйста. Девушка, 22 года; Рост 148; Вес 50 кг. Половой жизнью не живу. Месячные регулярные. Цикл примерно равен 30-32 дням. Очень давно беспокоят сильное акне и обильные...
Здравствуйте. Для назначения Дюфастона не нужны анализы на прогестерон. Прогестерон зависит от овуляции: есть овуляция-прогестерон высокий, нет овуляции-низкий. У вас нормальной толщины эндометрий после месячных. Поэтому что-то отслаивать не нужно, оно и так все отслаивается. Чтобы меньше наростало, нужны контрацептивы. Но вам не комфортно на них. Но чтобы убить всех зайцев нужны именно контрацептивы. Можно сменить Джес на Белару. Ощущения могут быть совсем иными
Отёк большой палец руки
1 ответЗдравствуйте! Будучи не аллергиком (в семье нет астматиков и аллергиков), схватила аллергический отёк дыхательных путей, намазавшись массажным маслом Lush и с перерывами по часу мазями Кетопрофен, Ибупрофен и Амелотекс - это был конец апреля 2025г (параллельно обострился...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита. В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Наружно - мазь Акридерм\Адвантан 2 раза в день, 2 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на РА и симптомы
14 ответовДобрый день. У меня тревожное расстройство и соматофорная дисфункция внс. Боли в теле испытываю на погоду много лет и вообще лабильная психика. Месяц назад заболел 5летний сын. Температура 39 и все. Через 2 дня у меня появляется температура 37,5 и ломит ужасно все суставы....
Здравствуйте. Давайте по порядку. Высыпания на лице ничего общего с волчаночной бабочкой не имеют. Боли в суставах на фоне ОРВИ-обычное дело. Это проявления интоксикационного синдрома и не имеет отношения к ревматологии. Маркеры для РА в норме, даже если они находятся в пограничном состоянии, это норма. Боли, характерные для системных заболеваний проявляются артритом (припухание, скованность, отек, покраснение), а не просто что то кольнуло, заболело и прошло. Артрит нарастает, прогрессирует и без терапии не пройдёт. По поводу болей в проекции трохантера бедра, то возможно проявления трохантереита (воспаления прикрепления сухожилия к кости) на фоне перегрузки и слишком большого нарастания весов. Для диагностики патологии в позвоночнике, возможно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, скорее всего проблема дегенеративного характера.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Никогда не было проблем со зрением, была единичка, но несколько нет назад поставили деструкцию стекловидного тела, сказали ничего не делать. Сейчас я кормлю грудью. Ребенку уже год с небольшим. Беременность вторая, во время неё были...
Добрый вечер, ознакомилась с Вашим вопросом. У Вас есть более свежий протокол осмотра врача, чтобы сравнить показатели? В этом, что за 25 год, отмечается близорукость и астигматизм несильные, с коррекцией даете 100%. С деструкцией ничего не нужно делать, обычно просто наблюдают. Гаджеты сажают зрение, это правда. Могут вызвать спазм мышц, изображение становится нечетким, размытым, нужно больше времени для фокуса. Вам не проверяли рефракцию на широкий зрачок? Данных нет
Добрый день. Не знаю с чего начать, но за каких-то 3 месяца мой отец 58 лет очень сильно сдал : раньше - постоянно на ногах,активный и работоспособный, сейчас - постоянно сидит , тяжело дышит ( как будто не хватает воздуха) , сильно отекли ноги до бедра. До...
Александра, отношения врача к Вам мне не понятно, Вы имеете право все знать о своём ближайшем родственнике - отце!!! Я думаю, Вам нужно поговорить с заведующим отделения. По поводу терапии- у диакарба есть противопоказанием - ацидоз ( это сдвиг кислотно-щелочного состояния ! Вероятно, на данном этапе он действительно противопоказан!!! В таком случае при применении фуросемида -действительно нужно контролировать электролиты крови : калий, магний, натрия хлорид и др. И при необходимости восполнять их недостаток препаратами!!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 4 вопроса: 1.надо ли лечить аденомиоз, если месячные регулярные после родов, на узи только признаки аденомиоза, были слегка мажущие веделения до месячных после родов, но прекратились полгода назад, месячные активны 3 дня, дальше 2 дня "затухают". 2. Можно...
Здравствуйте, Елена. По УЗИ аденомиоз можно только заподозрить, окончательный диагноз поставить нельзя. Если нет болей во время менструации, менструации не обильные, аденомиоз можно не лечить. И спокойно дожить до климакса. УЗИ при отсутствии жалоб делать 1 раз в год. Если есть действительно эндометриоз, то даже приём ВИЗАННЫ вряд ли излечит его окончательно. МИРЕНА набор веса как правило не даёт. Метформин ( глюкофаж) является одним из методов лечения СПКЯ. На фоне приёма Метформина снижается инсулинрезистентность, снижаются мужские половые гормоны, циклы становятся овуляторными. Если всё устраивает, проявлений аденомиоза нет, контрацепции не нужна, оставляйте всё как есть