Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня болит поясница. Не могу подняться с .кровати сильные боли в области кончика. И поясницы.не могу двигать резко ногами.посоветуйте,что можно проколоть?боль отдаёт в ноги .боль тянушая
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Добрый день. Сын 26 лет.
Наша история длится с начала марта- начали болеть поочереди суставы— шея, плечо , тазобедренные оба, поясница, голеностоп оба,пятки обе, запястье. Недели через две стала подниматься температура только по вечерам до 38. Насморк, кашель, горло- все...
Это разные показатели.
АЦЦП- это про ревматоидный артрит, показатель точнее ревматоидного фактора.
Если у ревматолога возникнут подозрения на спондилоартрит - он сам направит на HLA-B27 ? Вы можете дождаться приема ревматолога,чтобы сдать только информативные и нужные для него анализы, чтобы зря тоже не потратиться пока
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , Андрей !
Раз Вы в стационаре, то наверняка проводится инфузионная, детоксикационная терапия, симптоматическая посиндромная терапия, вводятся гормоны, десенсибилизирующие средства, антикоагулянты и антибиотики. Вот весь общий арсенал препаратов применяемых при укусе любых ядовитых змей
А в качестве уже специфической неотложной медицинской помощи это введение специфической противозмеиной сыворотки . Применять противоядие следует только при наличии признаков системной интоксикации. И противоядия бывают разные при укусах различных змей(есть моновалентные , от укусов какого - то одного вида , скажем , - гадюки , есть поливалентные , например , гадюка - гюрза и т.д. ) ! Я не сомневаюсь , что раз Вы в стационаре , то лечение Ваше организовано с учетом всего перечисленного !
И с профилактической целью во всех случаях укуса змей вводится противостолбнячная сыворотка !
При своевременно начатом лечении прогноз как правило благоприятный , только необходимо время и терпение !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте подскажите пожалуйста, больше года болят ноги, икры ляжки, поясница постоянно, иногда проходила, теперь болит всегда,грыжа 3мм,может ли от этого все болеть? прошёл много врачей,толком никто объяснить ничего не может,какое подобрать лечение?
Я бы оставила актовегин,нейромидин,тиогамму.
И добавила бы миорелаксант и НПВС для купирования боли и мышечного напряжения.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
Вот эту часть лечения добавьте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Не исключаются боли роста, если беспокоят ночью и симметричные.
Но нужно исключить все другие возможное патологии.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Нурофен в возрастной дозировке 2р в день 5-7 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Траумеля.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте! Несколько дней назад у меня сильно немела правая нога,очень тянуло.обратилась в приемный покой.на узи сосудов варикоз исключили,но вызвали невролога.невролог назначил уколы мавалис и сделать МРТ пояснично крестового отдела позвоночника.Я прикрепила результат МРТ...
Однозначно стимуляционную ЭНМГ, если будет невропатия, одного или нескольких нервов, то тиоктовая кислота 600 мг месяц, массаж, гимнастика, витамины В, при болях НПВС, при неэффективности блокады с дипроспаном, габапентин.
Здравствуйте
По МРТ описаны протрузии без сдавление нервных корешков
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.