Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек, складка, подкожно жировой слой
17 ответов35 недель Первые два скрининга было все хорошо у плода, сходила на третий поставили преназальная складка до 10 мм. Потом повторно отправили в другой город он поставил отек мягких тканей в области лба. Снова отправляют к другому специалисту она ставит подкожно жировой слой. У...
Здравствуйте! Если по первым двум скринингам все хорошо, то возможно это не хромосомная патология, возможно действительно гемангиома Желательно сделать УЗИ на аппарате экспертного класса, и в перинатальном центре, чтобы при необходимости проконсультироваться с хирургом детским
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Гемангиомы в печени
20 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста по результатам КТ. У меня рак печени? Проверяли в основном почки, думали в левой злокачественное образование, оказались кисты. Теперь с печенью ничего не понятно. К врачу после завтра, до приёма сойду с ума. Подскажите это рак печени и...
Здравствуйте Описание образования в 4а сегменте печени, которое накапливает контраст от краев к центру, является очень характерным, практически классическим признаком гемангиомы. Гемангиома — это доброкачественное образование, состоящее из сосудов, которое не является раком и не несет угрозы. Это одна из самых частых случайных находок при обследованиях печени. Мелкие узелки в других сегментах, с учетом их небольшого размера и особенностей контрастирования, также с высокой вероятностью являются доброкачественными, например, очень маленькими гемангиомами. В целом представленная на КТ картина более характерна для доброкачественных изменений в печени, а не для злокачественного процесса или метастазов. Отсутствие увеличенных лимфоузлов и свободной жидкости в брюшной полости также является хорошим знаком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу по результатам ИГХ ставят диагноз - Гепатоцеллюлярный рак печени, Низкодифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома печени, до этого поставили диагноз рак печени 4 стадии с метастазами в печени, отдаленных лимфоузлах и иных органах. Скажите, имея ИГХ...
Здравствуйте какое лечение уже было получено?
Рак печени
4 ответаДобрый день! Хочется услышать еще одно мнение, чтобы принять правильное решение. Собака - кобель, кастрированный, возраст 13 лет, вес 11 кг. В 2022 году нам поставили диагноз Сахарный диабет. С тех пор мы принимаем Протофан в количестве 0,12 мл дважды в сутки. В том же...
Здравствуйте. В данном случае действительно проведение общей анестезии и биопсии сопряжено с рисками. Но без этих исследований, к сожалению, нельзя поставить окончательный диагноз и, соответственно, определить прогноз и назначить наиболее эффективное лечение ( если оно возможно). Без диагноза можно только проводить симптоматическое поддерживающее лечение, оказывать паллиативную помощь. Помимо гепатопротекторов могут требоваться спазмолитики, противорвотные препараты, диетическое питание, инфузионная терапия. Схема лечения назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. В целом, по описанию всей ситуации и результатам обследования прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному, к сожалению.
Прием вальдаксана и печень
9 ответовЗдравствуйте. Принимаю вальдаксан 25мг на ночь, на протяжении 4 месяцев, буду принимать до пол года. Боюсь навредить печени! До приема вальдаксана у меня уже были проблемы с печень алат был до 140 потом принимал припараты урсасан , понизил до 67 и начал принимать...
Да, действительно у вас есть нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия), застой желчи, холецистит. На данный момент повышение печеночных ферментов незначительно! Посоветуйтесь с лечащим врачом о возможности замене препарата! При значительном повышении алт, аст- показан прием гептрала! Сейчас можете принимать урсосан если нет расстройства стула и по фэгдс эрозий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины и повышенный холестерин
11 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года, диагностирован жировой гепатоз печени и назначены статины из-за высокого значения ЛПНП. Прочитал, что статины совсем не безвредны для печени, поэтому засомневался, стоит ли принимать...или зря? При этом у специалистов разное мнение относительно...
Здравствуйте! Статины это препараты с которыми работает врач кардиолог, он же и рекомендует их к приёму. Для назначения статинов, не достаточно только показателей холестерина и его фракций. Чтобы решить вопрос о необходимости их применения, доктор учитывает сердечно сосудистые риски, уже в совокупности с показателями крови и подбирает нужную дозу препарата (статина). Статины действительно гепатотоксичны. Статины первого поколения (аторваститин) более токсичен и дозы этой группы препаратов большие, статины более современные (розувастатин, симвастатин) менее токсичны, они не поднимают уровень печёночных ферментов до высоких цифр. В любом случае, если врач кардиолог, рекомендует статины, то принимать их нужно, они снижают риск сердечно сосудистой катастрофы! И принимать пожизненно, всегда, это те препараты, которые не отменяются. Каждые 3 месяца обычно рекомендуют контроль биохимии крови (АСТ, АЛТ, ГГТ). При необходимости дозы корректируются и титруются. Жировой гепатоз, то есть отложение избытка жировой ткани в клетках печени, не лечится статинами или гепатопротекторами. Основа в лечении стеатоза, это средиземноморская диета (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Добрый день! Недавно заметила что язык немного пожелтел, в то же время в очередной раз проверяла желудок (поверхностный гастрит, пониженная кислотность, хеликобактор - сейчас принимаю антибиотики и Лосек мапс), сказала об этом врачу. Она направила на доп. анализы крови,...
Здравствуйте! Такие погрешности бывают часто, вполне возможно там ничего нет. Проведите исслеование на аппарате Фиброскан, Это более точно (если не будет ограничения по весу).
Жировой гепатоз
20 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года, рост 162см, вес на сегодняшний день 55кг, родила 7 мес назад, за беременность набрала 24 кг (до Б весила 48кг). УЗИ БП в январе 2018г, перед беременностью патологий не выявило. В марте 2019г. месяце сделала УЗИ БП: Печень не увеличена, ПЗР правой...
Здравствуйте! Добавьте лечению прием креона при каждом приеме пищи. Соблюдайте питьевой режим(2-2.5л жидкости в сутки).Соблюдайте диету.Изменения со стороны печени и поджелудочной железы умеренные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома печени
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что это значит? Делала УЗИ, нашли образование в печени, вероятно гемангиома, сделала мрт с контрастом, прикрепляю результат. Прокомментируйте пожалуйста, опасно ли это, и что делать.
Здравствуйте . по описанию это доброкачественное образование. А по заключению- оно не совсем типичного вида. Поэтому надо обратиться к онкологу, который скажет, с каким шагом надо проводить наблюдение. А осадок в желчном пузыре, сопутствующие проблемы с желчным пузырем нужно лечить:именно они являются у вас причиной жалоб.