Возможна ли погрешность в результатах эластометрии печени при ожирении? — вопрос №426553

Question

Возможна ли погрешность в результатах эластометрии печени при ожирении? — вопрос №426553

Наталья

4196 просмотров

22 февраля 2021

Добрый день!
Недавно заметила что язык немного пожелтел, в то же время в очередной раз проверяла желудок (поверхностный гастрит, пониженная кислотность, хеликобактор - сейчас принимаю антибиотики и Лосек мапс), сказала об этом врачу. Она направила на доп. анализы крови, эластометрию печени и дуплексное сканирование магистральных артерий брюш. полости.
В анамнезе с 2016 ставят жировой гепатоз печени, врожденный изгиб желчного.
Ожирение 3 степени (168см рост, 112кг вес), кровь в норме (АЛТ, АСТ, билирубин, ферритин и пр., прикладываю результаты), по недавним исследованиям все органы в пределах нормы (прикладываю).
При этом по результатам эластометрии ставят фиброз 2 степени!
Как такое возможно? Боли в подреберье бывают крайне редко, тошноты и всего такого не бывает, анализы в норме, селезенка не увеличена, и уже ставят фиброз 2 степени?
Предстоит МСКТ БП\ЗБП.
Возможен ли такой диагноз? Есть ли погрешность на ожирение? Стоит ли переделать эластометрию?

Спасибо

Вопрос закрыт

ожирение

эластометрия печени

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 20 февраля 2021

Клиент

Нина, УЗИ делала недавно, по печени только жировой гепатоз, завтра буду делать МСКТ с контрастом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 февраля 2021

Инфекционист

После получения результатов, заключение приложите!

Пожаловаться

Наталья, 20 февраля 2021

Клиент

Елена, ну видимо ни врач, ни специалист проводивший эластометрию этого не знали, или не стали делать, поскольку невооруженным взглядом видно ожирение, ИМТ почти 40, рост и вес направивший врач знала(

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 20 февраля 2021

Фтизиатр

Наталья, при ИМТ почти 40 более вероятны погрешности в обследовании. Необходимо, чтобы врач назначал все обследования с учётом всех ограничений, иначе результат обследования может быть малоэффективным.

- 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По данным эластометрии у здорового человека без ципроза и гепатита может быть выявлен фиброз 2 степени. Метод очень приблизительный . Это расценивать как погрешность.она может быть при низкой массе также, не только при ожирении По данным вашегообследования нет никакого фиброза и цирроза, нормалтные показатели ггтп,внутрипеченочного оттока желчи, хорошая МРТ. Переделайте , только фиброскан. Зачем вас вообще с такими жалобами на эластометрию послали? Скорее всего из за нарушени функции желчного пузыря небрльшое пожелтение.

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2021

Клиент

Ирина, сегодня была у врача (гастроэнтеролог-гепатолог), вышел интересный разговор. Задаю вопросы, как такое может быть, мрт, мскт, анализы - норм, ответ - ну вы же еще молодая, организм справляется. При всем этом лечения никакого не назначено! Ни препаратов на урсодез. кислоте (раньше периодически пропивала Урсосан), никаких гепатопротекторов, ничего! Сказала дробно питаться) застойная желчь, которая есть по всех исследованиям видимо магическим образом исчезнет(грустно, вроде серьезная частная клиника в Мск, пришла по страховке, но все исследования платные, и итог - дробное питание, даже смешно
Тут рекомендовали переделать эластометрию на Фиброскане, сегодня выяснила на чем мне делали эластометрию - LOGIQ E9, вроде тоже серьезный аппарат, написана что даже с ожирением показывает высокие результаты(
Месяца через 3 наверно переделаю на Фиброскане

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Думаю,вообще не о чем разговаривать. Во первых всего2 степень,такая погрешность может быть. Во вторых, анализы хорошие. В третьих,у многих людей изолирлванно повышается билирубин. Это вполе кздоровые люди,с обменными нарушениями.эластометрию одну вообще гельзя рассматривать как диагностическая метод, он помогает в уже имеющемся диагнозе,воечеии, прогнозе, но не первичную диагностику определяет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как похудеть

3 ответа

28 февраля 2017

Максим

Вопрос закрыт

Тромбоз как быстро развивается

2 ответа

29 августа 2022

Вера, Зеленоград

Вопрос закрыт

Боль в правом боку

2 ответа

20 июля 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Помогите понять анализы

6 ответов

15 октября 2023

Влад

Вопрос закрыт

Регургитация пищевода

2 ответа

21 декабря 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-02-20T12:00:46+03:00

Здравствуйте! Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости и МРТ органов брюшной полости с контрастированием.Обычно фиброз печени развивается на фоне хронического гепатита.
Возможно по эластометрии имеются погрешности при исследовании

Александров Павел Андреевич, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T12:20:44+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 февраля 2021

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Такие погрешности бывают часто, вполне возможно там ничего нет. Проведите исслеование на аппарате Фиброскан, Это более точно (если не будет ограничения по весу).

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T13:04:20+03:00

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 20 февраля 2021

Фтизиатр

Наталья, фиброскан достаточно точный метод диагностики при индексе массы тела менее 35. Перед обследованием врач обязан рассчитать индекс массы тела.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T21:23:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Пройдите фибротест и сделайте эластометрию в другом месте.Кроме того есть расчетные показатели фиброза.Надо знать Ваш вес,возраст, алт,аст, сахар, альбумин, тромбоциты и можно просчитать фиброз( степень)

Принятый ответ