Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Пациентка, 89 лет. 16.03.2026 была экстренно госпитализирована бригадой скорой помощи с подозрением на инсульт (внезапная потеря сознания, падение). В стационаре исключены инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы позвоночника. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3...
Здравствуйте!
Если артериальное давление низкое и сопровождается сопутствующими симптомами, например - резкое ухудшение самочувствия, бледность, тошнота, боли в области сердца, головокружение или нарушение сознания или может быть туман перед глазами, или темнота в глазах - то это повод вызывать скорую помощь.
До приезда скорой из самостоятельных действий можно дать сладкий крепкий чай, положить пациентку и приподнять ноги, чтобы были выше головы.
Изучив выписки и результаты обследований - явных острых причин таких нарушений состояния нет, но признаки хронической ишемии головного мозга и нестабильное артериальное давление могут приводить к таким состояниям.
В таком случае обычно рассматривают смену гипотензтвных препаратов и влияние остальных принимаемых препаратов.
Например: лидамитол может снижать артериальное давление и при пониженном АД его желательно не принимать; препарат триплексам - комбинированный препарат, который состоит из 3х гипотензивных препаратов, то есть обладает сильным влиянием на снижение давления, и к приёму "периодически" не подходит, поэтому на очном приёме можно скорректировать терапию, например, на приём препарата ко-перинева 4/1,25 - но на постоянный ежедневный приём и под контролем артериального давления.
Важным моментом также является то, что у пожилых пациентов часто снижение АД и такое явления, как ортостатическая гипотензия - это резкое снижение артериального давления с возможной потерей сознания на фоне смены положения тела - наблюдается при недостаточном употреблении жидкости, пациенты в таком возрасте могут не чувствовать жажды и часто возникает обезвоживание, то есть надо контролировать объем выпитой жидкости - это минимум 2 литра в сутки.
У отца,64 года произошел ишемический инсульт. Диагноз: Ишемический инсульт в ВББ, кардиоэмболический вариант, в виде глазодвигательных нарушений (сходящееся косоглазие, опущено веко, снижение остроты зрения), бульбарного синдрома, правостороннего гемипареза, умеренного в...
Здравствуйте, папе желательно выполнять упражнение на улучшение моторики конечностей ( точнее можно применять мячики с шипами как продаются наборы для малышей, также перебирать крупу. Например ,фасоль, горох желательно каждым пальцем вместе с большим). Для лица также желательна мимическая гимнастика и лёгкий массаж мимичеких мышц. Сидя на стуле выполнять вестибулярную гимнастику. Курсы ноотропной терапии 2 раза в год. Если выраженные когнитивные нарушение с расстройством памяти, то добавить мемантин 5 мг , с наращиванием дозировки на 5 мг каждую неделю до достижения комфортной и эффективной ( максимальная дозировка 20 мг в сутки); тренировать память: разгадывать кроссворды, заучивать стишки, достаточно даже коротких, если зрение и состояние позволяет, приветствуется чтение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Инсульт обычно возникает когда часть бляшки или тромб отрывается от стенки артерии (обычно в сердце или крупных артериях) и с током крови попадает в мозг, где закупоривает другую артерию меньшего диаметра.
Основной причиной являются бляшки, либо нарушения ритма сердца(фибрилляция предсердий, пороки сердца и тд).
Основное лечение обычно подбирает кардиолог или терапевт(антигипертензивные препараты, статины, антиагреганты).
Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД.
Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.)
Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин). Рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л).
Из дополнительних обследований рекомендуется проходить узи сосудов шеи, эхокг, экг.
По поводу железодефицитной анемии(по анализам крови) также рекомендуется консультация терапевта, назначаются железосодержащие препараты.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, поддерживать режим дня и сна.
Невролог по месту жительства тоже должен вести наблюдение, может дать направление на реабилитацию.
В стационаре, конечно, было бы проще и обследоваться и скорректировать терапию.
Здравствуйте, стали неметь конечности, беспокоить головные боли. Направили к сосудистому хирургу. Сказали, что стенозирующий атеросклероз БЦА. Сделали УЗИ. Вот результаты «Лоцируется концентрические гиперденсивные гомогенные АСБ справа: стенозирующие просвет бифуркации О.С.А....
Если нет отеков, то можно не принимать ежедневно торасемид 5 мг ( это мочегонный препарат), достаточно спиронолактона, он тоже мочегонный. Остальные лекарства принимайте, терапия адекватна, учитывая показатели и диагноз. Все симптомы, которые Вы описали, связаны с патологией нервной системы. Невропатолог осматривал после ковида?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Здравствуйте, доктор . Вопрос к вас , можно ли сделать инъекции ботокса при парапарезе нижних конечностей , отец болен уже 18 лет , спинальный инсульт , постоянные боли в одной ноге , каждый день . Боль типа судорог , ломка . Облегчит ли ботокс такие...
17.03.2018г моему отцу поставили диагноз:ишемический инсульт(атеротромботический) в бассейне левой мозговой артерии в виде правостороннего гемепореза,моторной афазии с элементами сенсорной. До настоящего времени речь не восстановилась и давление то поднимается то падает,что...
Здравствуйте,ранее здесь спрашивала про перебои в сердце,жалобы :кувырок или замирание сердца,здесь сказали что это экстрасистола.
Прошла кардиолога,она назначила :узи сердца,холтер и проверить гормоны.
Посмотрите пожалуйста расшифровку Холтера,потому что в интернете вычитала...
Здравствуйте!
Вышеописанные симптомы наиболее характерны для тревожного состояния, психо - эмоциональных стрессов, переутомления
По результатам суточного мониторинга экг ритм синусовый, правильный, небольшая тахикардия, количество экстрасистол небольшое, пауз более 3 секунд нет, ишемических изменений не выявлено. Изменения сегмента ST наиболее вероятно носят тахизависимый характер.
Удлинение QT по результатам Холтера не ставится, данный интервал необходимо оценивать по стандартной ЭКГ, если он там в норме, то поводов для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Есть узи бца от августа и сегодня, почему так выросла интим медиа, это опасно ? Переболел гнойной ангиной в сентябре и перикардитом с выпотом в августе, это как то могло повлиять на интим - медиу? И что скажете по бляшке, он спокойная и как-то изменилась за 3...
Здравствуйте.
Не переживайте
По узи сосудов шеи атеросклеротисеские бляшки в пределах нормы.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Контроль липидограммы через 6 мес.
Контроль узи сосудов шеи через 6 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь