Что вас беспокоит?

Ишемический инсульт

Здравствуйте! Мужчина, 62 года. Лишний вес, курит, гипертония (несколько лет назад был гипертонический криз), было три операции (ставили стенты на сердце три года назад), сахар всегда высокий, семь лет назад поставили диабет. Давление всегда измеряет, пьёт кучу таблеток прописанных врачами, от давления и от сахара, когда съест что-то сладкое. Поехал в отпуск 10 февраля. Был долгий перелет 12 часов с пересадкой. Приехал все нормально. Вечером 13 февраля было все вроде нормально. Ночью с 13го на 14 вставал и несколько раз падал. Утром и днём 14го целый день лежал, при попытке встать падал. Начались судороги. Вызвали скорую, там сказали инсульт. Сделали кт. Я на этом сайте выложил кт: https://sprosivracha.com/questions/4110024-rasshifrovka-kt Рентгенолог написал, что "По КТ головного мозга, в правой гемисфере есть участок асимметричного снижения плотности, что вполне может говорить о наличии ишемического инфаркта головного мозга в бассейне правой средней мозговой артерии." Сейчас человек в больнице и постоянно спит, иногда просыпается на 15 минут, потом опять спит. Судороги в ногах и в левой руке. Когда просыпается, все видит слышит и соображает помнит, вроде даже пытался в туалет сам пойти, но ему запретили врачи. (я сейчас не там, если что). Дают следующие препараты по порядку: Плавикс для разжижения крови Росуфер для холестерол уменьшение воспаления Брайнак - неоропротектор Метикобал - неоропротектор, обеспечить наличие клеток, окружающих рубцовую ткань. Спироголаптон для уменьшения давления (закончили) Меьопролол (закончили) Метопролол опять назначили дозой меньше Индапрамид (закончили) Носпринал (как аспирин) Улостат для мочевой кислоты Прикладываю анализы, которые делали там в больнице ему. "" Сейчас он постоянно спит. Вот разговаривает 10 минут и засыпает. Левая рука дергается слегка постоянно, пальцы. Говорит голова как в прострации, пофигизм. В сознании, все понимает. Но вчера в процессе разговора когда просил чтобы его отвязали (его привязали так как он не хочет лежать, вырывает трубки) сказал или в соседнюю комнату и принеси мне ножик он там лежит. Как будто подумал что мы в доме. А вообще когда его спрашивают где он то правильно отвечает, Бали и больница. Ноги и руки поднимает. Ему поставили трубку, так как он кашляет когда пьет воду. Кормят и дают лекарства через трубку. Но сегодня утром он её снял. "" Подскажите, правильно ли его лечат? Нормально ли, что он всё время спит? Как происходит лечение в таких случаях, сколько оно занимает времени? Можно ли транспортировать в Россию на самолёте, чтобы лечить здесь? Он сейчас на Бали, лечат платно, страховки нет. Если можно, то как, лежа или сидя? Если нельзя, то как узнать, когда будет можно?

16 Февраля ·Просмотров: 125·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценить правильно ли лечат человека возможно видя его самого, его динамику протекания болезни и изучив всю медицинскую документацию.Что касается возможности транспортировки для лечения в РФ на самолете решение должен принять лечащий врач совместно с созданным консилиумом врачей. Если разрешат врачи транспортировать мужчину, то конечно лежа. Постоянный сон это защитная реакция центральной нервной системы.

Здравствуйте. Ему дают следующие препараты:
Плавикс для разжижения крови

Росуфер для холестерол уменьшение воспаления

Брайнак - неоропротектор

Метикобал - неоропротектор, обеспечить наличие клеток, окружающих рубцовую ткань.

Спироголаптон для уменьшения давления (закончили)

Меьопролол (закончили)

Метопролол опять назначили дозой меньше

Индапрамид (закончили)

Носпринал (как аспирин)

Улостат для мочевой кислоты

Препараты правильно назначены при инсульте?

Адекватное назначение препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по предоставленному листу назначений он получает всю необходимую терапию + активно лечат протирвотными (видимо, сохраняется, либо тошнота, либо рвота)
Каких-либо седативных препаратов не указано.
Постоянная сонливость - это защитная реакция организма, чтобы мозг проще переживал течение инсульта - причин может быть 2:
1) в рамках течения инсульта и возможного увеличения размера очага, отёка головного мозга (по хорошему, нужно делать контроль КТ в динамике
2) на фоне электролитных нарушений - по анализам низкий уровень натрия (может вызывать и судороги, и сонливость)

Что касается транспортировки - в данный момент возможно только сан.авиацией, гражданской авиацией не раньше, чем через 14 дней от момента инсульта, лёжа, при условии стабилизации состояния

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение получает корректное состояние вкроя но связано с астеническим синдромом на фоне инсульта , либо с увеличением очага поражения. Транспортировка возможно только после стабилизации состояния. Чан авиацией в положении лежа при сопровождении врача реаниматолога либо невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На данный момент назначенное лечение адекватное, он получает все необходимые препараты для нормализации состояния.
Транспортировка в Россию возможна только после стабилизации состояния под контролем врача реаниматолога сан.авиацией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.