Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие риски скрининг
11 ответовЗдравствуйте, мне 41,берём первая после эко, срок 11 недель. По результатам скрининга ставят высокий риск СД 1:39. Хотела бы услышать другие мнения. По узи все отлично. КТР 50 ТВП 1,09 Носовая кость 1,66 По крови не очень ХГЧ 170 (3,071 мом) PAPP 1,230 (0,500 мом) Нипт...
Даже не сомневайтесь!?? тем более, было ПГТ А. При исследовании смотрят как раз на хромосомные аномалии, анеуплоидии, в том числе СД! с наступившим Новым годом Вас! Легкой беременности и родов здоровым малышом ?
Соотношение тпт/днк
12 ответовДобрый день! Беременность 21 неделя. В 20 недель и 2 дня проходила второй скрининг узи. Все показатели в пределах нормы, кроме индекса преназальных тканей: ДНК-5,5, ТПТ- 4,2, ТПТ/ДНК-0,76. Врач вынес как маркер СД. Генетик предложила прокол. По первому скринингу все...
ТОгда все, что можно вы сделали для исключения СД. Остается лишь ждать ответа. Не думаю, что та придет что-то плохое. ПО данным скрининга нет предпосылок для этого.
Результаты 1-го скрининга.
5 ответовДобрый день. Пришли результаты 1-го скрининга после ЭКО. По УЗИ все хорошо, но по крови врач сообщил следующие риски: Риск преэклампсии, Риск задержки роста плода, Самопроизвольные роды до 34 недель. Для профилактики преэклампсии прописали аспирин. Подскажите, пожалуйста,...
Анастасия добрый день По результатам скрининга не нужно переживать. Самое главное, что по УЗИ малыш развивается в соответствии со сроком: ТВП в норме, носовая кость визуализируется, грубых пороков развития не выявлено, а риски хромосомных аномалий низкие. Повышенные риски преэклампсии и задержки роста плода по биохимическому скринингу не означают, что эти осложнения обязательно возникнут. Это лишь расчет вероятности, который помогает своевременно начать профилактику. И это не диагноз, а лишь повод для более тщательного наблюдения. Назначение аспирина полностью соответствует современным рекомендациям и снижает риск этих осложнений. Сейчас для вас важно спокойно соблюдать рекомендации врача, и проходить плановые обследования. В большинстве случаев при таком наблюдении беременность протекает благополучно, поэтому оснований для сильного беспокойства по вашим результатам я не вижу. 🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожайлуста, у супруга СД 2 типа уже 10 лет. Сейчас ему 42 года. Примерно месяц не можем откорректировать сахар, натощак сахар 12-16. Принимает Метформин 1000/2р, Диабетон 90/утро, до этого хотя бы держался натощак 8-10. Пробовали...
Здравствуйте. Сахар через 2 часа после еды какой?
Высокий риск преэклампсия
14 ответовДобрый день . Поставили высокий риск преэклампсии на первом скрининге. Ожирение + возраст 32+ первая беременность . Назначили кардиомагнил 150 по утрам . Опасно ли этот препарат для ребёнка , ведь в инструкции написано нельзя применять в третьем триместре . И на сколько этот...
Здравствуйте, Алина. Риск преэклампсии повышается при ожирении. Да, действительно для профилактики преэклампсии назначается 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты, и это действительно очень полезно с профилактической целью - клинические научные исследования это доказали. Никакого негативного влияния на плод малые дозы ацетилсалициловой кислоты не оказывают, не переживайте. И ее прием намного более обоснован - чем гормоны, которыми пичкают беременных и планирующих женщин - прогестероны. Дальнейшая тактика уже по развитию событий - каждый раз перед явкой к своему врачу Вы будете сдавать общий анализ мочи и на явке Вам будут мерять давление - чтобы исключить два симптома преэклампсии из трёх - это белок в моче и повышение артериального давления выше 140/90. Третий признак - это отеки, Вы можете отслеживать самостоятельно, как впрочем - менять давление дома. Это чтобы Вы понимали, что такое преэклампсия - это заболевание, характеризующееся белком в моче, отеками и повышением давления. Чем опасно - задержкой роста плода, отслойкой плаценты и другими осложнениями. Но Вы не переживайте - для этого и существуют скрининги, чтобы предупредить заболевание. Профилактика лучшее лечение.
Давление 160/120
8 ответовЗдравствуйте. У мужа сах диабет 2 типа, есть лишний вес. Принимает суглат 1т, ко-перинева 8*2,5 и раз в неделю колет симпарика 1мл. Контроль давления не делал, т.к. чувствует себя нормально. Поднялось давление 200/120, дала ему моксонидин 0,2, через 2 часа давление 180/120,...
Да, с этим потом к врачу, можно как к терапевту, так и кардиологу, кто будет доступнее. Также обязательно на приём дневник давления. Пока начните принимать то, что написала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск диабета
16 ответовДобрый день. Сдал анализы, показывает высокую глюкозу. Терапевт сказал что в будущем есть риск развития сахарного диабета. Порекомендовал отказ от сладкого. Прошу прокомментировать. Анализы прилагаю
Добрый день! Согласно приложенному анализу уровень глюкозы крови натощак в норме (до 6,1 в венозной крови - это норма). Инсулинорезистентности (фактор риска углеводных нарушений) тоже нет (согласно расчетным индексам Caro и HOMA). Подскажите, пожалуйста, были ли раньше значения глюкозы выше? Какой у вас рост и вес? Есть ли какие-то жалобы по самочувствию?
Здравствуйте, сделала скрининг в 12 акушерских недель - в заключении не прослеживается носовая кость гипоплазия ! ТВП 3.2. Небольшая отечность. Сегодня пришли анализы ТРИСОМИЯ 21, базовый риск 1:302, индивидуальный >1:4. И мне не понятно ХГЧ. Посмотрите пожалуйста, рез-т...
Нипт чуть менее достоверный результат, чем инвазивная диагностика, так как не исключает мозаичные формы, редкая ситуация, но возможна. По этому учитывая высокий риск, для более быстрого и точного результата в такой ситуации все таки показана биопсия хориона. Бояться не нужно, за свою практику я не видела осложнений. Все обычно проходит хорошо
Билирубин 160 , 1,5 мес ребёнку
2 ответаПодскажите пож, биллитест 160, назначили Урсульфак 2,5 и донат магния 100 мл. Я не хочу пичкать ребёнка лишний раз лекарствами . Мы гуляем на улице, делаем солнечные ванны . ( 1,5 мес) . Насколько критично отказаться от приёма препаратов?
Здравствуйте! Да, бывает такое, что желтушка затягивается. Обычно она проходит к 14 дню жизни, но бывает, что и к2-3 месяцам только проходит. Особенно это характерно для детей на ГВ. Если ребёнок чувствует себя хорошо, у него хороший аппетит, прибавка веса, если стул не светлый, а моча не имеет тёмного цвета, и если по УЗИ органов брюшной полости в 1 месяц все хорошо, то не стоит беспокоиться. Со временем желтуха пройдёт, просто понадобится чуть больше времени. Урсофальк не применяется для лечения в данном случае, как и выпаивание водой, например. Так же не надо специально выкладывать ребёнка на солнце. Если переживаете, то можно сдать анализ крови на билирубин (общий, прямой и не прямой), посмотреть их уровень и тогда уже с педиатром обсудить тактику дальнейшую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД у кошки
21 ответДобрый день! Нужно мнение врача ветеринара эндокринолога Кошка бенгальская 11 лет (примерно, т.к. брали ее от волонтеров). В прошлом, если это имеет значение: в 2017 (когда ее только нашли волонтеры) удаление глаза, в 2023 удаление всех зубов (остались только передние сверху...
Здравствуйте. По описанию очень похоже на сочетание сахарного диабета и панкреатита, а у кошек эти состояния нередко идут вместе и могут раскачивать друг друга. На фоне воспаления поджелудочной железы чувствительность тканей к инсулину меняется, поэтому в начале подбора дозы глюкоза может вести себя нестабильно, сегодня 9–13 ммоль/л, а на следующий день снова 28–30. Это не всегда означает, что лечение неправильное. Лантус является препаратом для контроля СД у кошек, но у него бывает достаточно непредсказуемая абсорбция и он может медленнее действовать, чем другие препараты. Поэтому первые недели подбора дозы часто выглядят неровно Основная цель терапии не сделать сахар идеально нормальным одномоментно, а удерживать глюкозу большую часть суток примерно в диапазоне 2,8–11 ммоль/л без резких гипогликемий. Я вам напишу в следующем сообщении принцип работы с ним. Также я бы очень рекомендовала дополнительно проверить общий Т4 (тироксин). У возрастных кошек гипертиреоз может сильно мешать стабилизации диабета и вызывать плохо контролируемую гипергликемию. Кроме этого, имеет смысл контролировать SDMA, креатинин, электролиты и артериальное давление, потому что у кошек с диабетом и хроническим панкреатитом сопутствующие проблемы встречаются часто. Пока по вашему описанию критической ошибки в терапии я не вижу, но доза, вероятно, ещё просто не подобрана окончательно.