Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня склеродермия. И артроз кистей рук.Обследовалась. Большинство врачей против гормональных, т к при склеродермии будет ухудшение, а именно зрение контрактура пальцев рук, состояние кожи и внутренних органов
Добрый день! 1. Гормональные препараты широко используются для лечения ревматических заболеваний. Ревматические заболевания развиваются вследствие аутоиммунных патологических процессов. Гормональные препараты обычно подавляют аутоиммунное воспаление. Наиболее распространёнными гормональными препаратами в ревматологии являются глюкокортикостероиды. В частности, Преднизолон и Дексаметазон. 2..Но, к сожалению, у такой терапии часто наблюдаются серьезные побочные эффекты. Длительный приём глюкокортикостероидов может приводить к набору веса развития остеопороза, сахарного диабета, лекарственного гепатита, изменению показателя общего анализа крови и развитию других патологий. Поэтому к вопросу назначения гормональных препаратов следует подходить очень осторожно. Польза от назначения гормональных препаратов должна превышать их вред в виде развития вышеописанных побочных эффектов. 3. При системной склеродермии польза гормональных препаратов не очевидна. То есть вред от их назначения в виде побочных эффектов может превышать пользу Согласно последним научным данным, при системной склеродермии глюкокортикоиды не являются наиболее эффективными препаратами. Причина развития склеродермии заключается в выработке антител против соединительной ткани. Это обычно приводит к развитию фиброза. Глюкокортикостероиды не предотвращают развитие фиброза. 4. На сегодняшний день лучшими препаратами для лечения системной склеродермии являются цитостатические средства (цитостатики). В частности, препараты Метотрексат, Циклофосфамид и Азатиоприн. Из этих препаратов наиболее широко используется Метотрексат. 5. Кроме того, в последнее время разработаны препараты моноклональных антител. Эти препараты используется в качестве средств генно - инженерной биологической терапии. Очень хорошо себя зарекомендовал препарат инженерно-биологической терапии Ритуксимаб. Терапия данным препаратом при склеродермии обычно очень эффективна. 6. Для лечения артроза гормональные препараты не используют. Артроз представляет собой дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Если сказать простым языком, при артрозе наблюдается разрушение хрящей. Гормональные препараты ни коим образом не воздействуют на этот процесс. Поэтому гормональные препараты при артрозе не используются. Для лечения артроза обычно используют хондропротекторы. Хондропротекторы представляют собой препараты которые замедляют разрушение хрящевой ткани. К этим препаратам относят Хондроитин и Глюкозамин. Поэтому при артрозе обычно рекомендуют использовать эти препараты. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Детский ревматолог какие анализы
3 ответаДобрый день! У ребенка держится долгое время субфебрильная температура и головные боли. По неврологии исключили вроде бы, невролог сказала исключить воспалительные процессы с ревматологом. Какие надо сдать анализы , чтобы прийти уже с результатами к врачу? 9 лет девочка
Поняла вас. Для проверки возможных иммунологических причин данных симптомов следует сдать анализы: - кровь на срб, соэ - АНЦА (антитела к миелопероксидазе, протеиназе 3) - АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1) - антитела к двуспиральной ДНК МРТ лучше делать с контрастом, для проверки сосудов, а так же выполнить УЗДГ сосудов шеи.
Почему болят суставы
1 ответБолят суставы кистей, локти, колени. РФ отрицательный, АЦЦП в норме, СРБ в норме. Ревматолог разводит руками. Ситуация становиться только хуже. Страдаю год. Мне 48 лет.Суставы деформируются на руках. Ревматолог прописала методжект.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах на фоне серонегативного артрита 🟢 В подобных случаях назначают рентген суставов 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сдавала анализ на наличие аутоиммунных заболеваний. Анализ крови на антинуклеарный фактор, показал, что у меня присутствует это заболевание, скорее всего склеродермия. У меня проблемы с лёгкими с 1 мая 2022 года. Ревматолог сказала, что те лекарства, которые я пью, могут...
Тогда хотя бы рассмотреть целесообразность одновременного применения и гапабентина и ламотриджена. 1 раз в 3-6 месяцев делать минимум по обследованию :ЭКГ, облий анализ крови, биохимия крови: алат, асат, билирубин, общий белок, креатинин, мочевина); в дополнение при отклонении: общий анализ мочи, узи печени.
Боли в кистях и ногах
9 ответовМесяц назад после работы на огороде началось покалывание в ногах, чувство онемения, но ногу чувствовала. Потом перешло на руки. Недели две назад начались ноющие боли в руках и ногах. Суставы не опухают, темпер норм. Соэ 5, срб 0,2; аццп отрицат, рф 15. Биохимия и общий анализ...
Выполните УЗИ - если и там все спокойно, то никакого РА тут нет.
Антинуклеарный фактор 640
23 ответаАнализ на антинуклеарный фактор 640. Назначил ревматолог. Была боль в левом лучезапястном суставе,из за длительно работы за компьютером. Где нога (левая) соединяется с туловищем была боль.Но , возможно,из за того ,что сижу на этой ноге уже больше 10 лет (привычка) Срб,РФ...
Нет, просто так не сдается этот анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1, 5 года назад я впервые сдала анализ на Д-димер , ( был высокий гемоглабин, переболела коронавирусом , терапевт назначил) который был повыше в 6 раз, у меня ревматоидный артрит и ревматолог назначил Эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, препарат принимаю 1.5 года, но Д-димер...
Здравствуйте, уровень д димера не является показанием для приема эликвиса! У Вас норма д димера около 600,т к идет поправка на возраст. Судя по описанию,эликвис необходимо отменить. Рекомендую сдать кровь на липидограмму, т к есть признаки атерогенеза по узи, сделайте узи сердца.
Повышение АЛТ при приёме метотрексата
10 ответовЗдравствуйте. У меня серонегативный РА. Назначено: уколы метотрексата 15 мг + фолиевая кислота 5 мг. Колю 5 месяцев. 2,5 месяца назад несколько раз обострялся герпес. Лечащий ревматолог и инфекционист назначили валтрекс 500 1 раз в день на протяжении 6-12 месяцев. Последний...
Здравствуйте. Скажите, обострятся герпес на губе? Опоясывающегося герпеса не было?
Куда обратиться за помощью?
1 ответВ 2015 году перенёс операцию по тотальному эндопротезированию ТБС по причине асептического некроза, второй сустав тоже был поражён. На протяжении нескольких лет состояние ухудшилось появились боли в покое, мучительные, в основном по ночам. Ревматолог назначил рентген суставов...
По вашему описанию абсолютно неясно, что с вами. Ас.некроз ортопедическая проблема, артрит-ревматологическая, а описанные в позвоночнике вопросы особо не болят и относятся к неврологии. И вся эта история абсолютно не должна требовать трамадола.Тут явно скрыт некий неустановленный диагноз, пока не могу сказать чей... Могу дать скайп, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
3 ответаЗдравствуйте, ревматолог назначил мне анализы для исключения спондилоартрита. общий анализ крови, биохимический АЛТ, acT, билирубин, мочевина, мочевая кислота, СРБ) • аццп ( антицитрулинированный пептид) АНФ HEp-2, и HLA B 27 нет возможности сдать. Есть КТ ,МРТ и др...
АНФ также не используется для постановки диагноза спондилоартрит.