Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 15.09.23г.сделали операцию декомпрессия позвоночного канала имплантацией стабилизирующей системы. Но у меня антелистез L5 до16мм при сгибании и при разгибании L5 до 14мм. Подскажите, когда можно делать операцию.
Добрый день, с актуальными снимками лучше обратиться на осмотр нейрохирурга. Оценив ваши жалобы, данные диагностики доктор поможет определиться со сроками и необходимостью операции
Женщина, 46 лет.
Выраженный антелистез l4 позвонка, хотелось бы знать перспективы оперативного вмешательства, какие виды операций бывают, и как они правильно называются.
Диск с МРТ.
https://yadi.sk/d/oC0TEHC-vkVbyw
Здравствуйте! Решение об операции принимается очно нейрохирургом, невролог направляет на консультацию к нейрохирургу, если консервативное лечение в течение 2-месяцев и более безрезультатно или есть неврологический дефицит (например, слабость в ноге, нарушение функции тазовых органов и т.д.). Проводится транспедикулярная фиксация винтами или титановой конструкцией. Мануальная терапия, на мой взгляд, не вариант.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ночам болят и беспокоят ноги также часто сводит и скручивает, днем в ногах постоянно колет иголками от ступней до колена в поясничном отделе позвоночника есть протрузии, киста s2-s3, антелистез l4.
Ферритин низковат. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
Холестерин чуть выше нормы. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Антеспондилолистез - это смещение позвонка кпереди, у Вас небольшое смещение. Периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, никаких жалоб не дают. У Вас киста не маленькая, стоит проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы он сам посмотрел диск.
По УЗИ сосудов признаки варикозного расширения вен, но не критичны, клапаны состоятельны. Не думаю, что изменения на УЗИ могут давать такие жалобы.
Пройдите ЭНМГ нижних конечностей. Если там всё будет в норме, то скорее всего у Вас синдром беспокойных ног. В таком случае наиболее эффективным препаратом является мирапекс.
Пока можно принимать:
- габапентин 300 мг на ночь 1 неделю, затем 600 мг на ночь длительно. При необходимости дозу можно увеличить.
- Магне В6 1 т 3 раза в день 1 месяц
- детралекс 1000 мг 1 раз в день 1 месяц
По поводу варикозного расширения вен нужна консультация сосудистого хирурга.
Диагноз: Поясничный остеохондроз 2,3 период. Спондилолизный нестабильный антелистез L 5 позвонка . Сколиоз 1 степени. Люмбоишиалгия. При КТ обнаружено врожденная аномалия развития вышеперечисленного, о чем я не знал.
Сделали МРТ. Заключение мр-картина дистрофических изменений пояснично- крестового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L4-S1 дисков, спондилоатроза на уровне L1-S1 сегментов. Нарушение статики. Антелистез L4 позвонка
Здравствуйте
По мрт дистрофические изменения, протрузии дисков L4-S1, спондилоартроз и антелистез (смещение) L4 позвонка. Это может вызывать боль, ограничение движений и даже нервные симптомы. Важно проконсультироваться с неврологом или нейрохирургом (очный осмотр)для оценки неврологичсекого статуса и результата мрт (DICOM файлы) чтобы оценить степень повреждений и подобрать лечение от физиотерапии и ЛФК до, возможно, хирургического вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болит спина.Не могу стоять и ходить практически без палок или посторонней помощи.Недавно стало больно сидеть.МРТ показало грыжа диска L4-5.Протрузия диска L5-S1.Антелистез L-4.Возможно обойтись без операции?
Здравствуйте!Вы можете полностью прикрепить описание, и снимки мрт ?
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме:вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 90
-1 р в день 7 дней ,на 8 день 60 -1 р в день 7 дней
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела (по типу остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза), с нарушением статики, с формированием грыжи L4/L5, протрузия L3/L4. Дефекты Шморля, гемангиомы L1,L2. Антелистез L4
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы.
Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени
Здравствуйте
По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины
Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток
Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично
Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки