Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия коленного сустава
2 ответаМРТ, постоянная боль в течении продолжительного периода времени (около года). Вопросы: - на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. - на основании МРТ на сколько необходимо делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска с точки зрения соотношения послеоперационного восстановления, возможных осложнений с одной стороны и полученного результата с другой; -у вас 2 проблемы судя по исследованиям - варусная деформация коленных суставов с уменьшением медиальных отделов коленных суставов ,возрастание нагрузки на эти отделы и повреждение медиального мениска . В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска. - каковы возможные изменения или осложнения в будущем с учетом того, что часть мениска будет удалена; -если просто удалить часть мениска ,то ситуацию в вашем случае только ухудшится.В идеале нужна комплексная операция- высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска. - на сколько долговременный и эффективный результат подобной операции; -при резекции мениска эффекта в вашем случае не будет.Вам нужна другая операция.Выше написал -есть ли какие-либо альтернативные операции эффективные варианты. высокая тибиальная корригирующая остеотомия и шов мениска.
Повреждение мениска
1 ответСтруктура переднего рога и тела латерального мениска неоднородна за счет линейных и очаговых включений повышенного МР сигнала, с признаками повреждения нижнего контура /изменения IIIапо Stoller, с формированием параменисковых кист, размерами 1,7х1,2х1,4 см, высота мениска...
Здравствуйте! При повреждении менисков Stoller III, обычно рекомендуют оперативное лечение.
Разрыв мениска
2 ответаЗдравствуйте, у моего брата разрыв медиального мениска, разрыв латерального мениска, артроз коленного сустава, выпот в полости коленного сустава. Ему сказали бинтовать ногу эластичным бинтом и освободили от физ нагрузки на 10 дней! Скажите пожалуйста нужна ли ему операция?
Здравствуйте! Переведите вопрос на профиль травматолии - они занимаются данными вопросами. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать снимки
3 ответаСнимки сделаны для уточнения степени болезни (предварительно - артроз правого коленного сустава 1 ст.), прошу описать, в частности сказать есть ли сужение суставной щели, если есть то до скольки миллиметров. Ранее на коленном суставе проводились оперативные вмешательства в...
Здравствуйте , Александр ! Никакого значимого артроза у Вас нет , если только первая степень и то с натяжкой ! Основным рентгенологическим признаком артроза это значительное сужение суставной щели , а у Вас его (сужения ) практически нет ! Это означает ,что со всеми костями составляющими коленный сустав у Вас всё в порядке , а имеющиеся Ваши жалобы, если они есть , то это связано не с костями , а с связочным аппаратом (мениски, крестообразные , боковые связки , связки надколенника ) ! А для оценки их состояния необходима не рентгенография , а МРТ сустава ! Во всяком случае , по рентгену ничего критичного с суставом нет ! Удачи Вам !
Повреждение мениска
12 ответовЗдравствуйте! У ребёнка (девочка, 12 лет, занимается спортом) появились периодические боли в колене, припухлости, отека нет, ходит нормально (без боли). Иногда при резком движении или неудачном повороте ноги в области колена происходит хруст и сильная боль на протяжении...
Вопрос: обязательна ли операция? Да. возможно ли ушить разрыв мениска или нужно производить частичную резекцию мениска? Это будет решаться во время артроскопии. МРТ не всеведущ. Там хирург воочию будет видеть разрыв и принимать решение. Никто не будет резецировать, если можно наложить шов. возможно ли замещение удаленной части мениска иным материалом? Иным материалом замещают в том случае, если мениск удаляют полностью. В Вашем случае этого не произойдет. Речь может идти о резекции только заднего рога и то, не факт. Грозит ли резекция мениска артрозом в будущем и можно ли этого избежать? Вот если не сделать резекцию и оставить "как есть", то артроз будет точно. После артроскопии артроза быть не должно, но и со спортом лучше заканчивать. Идеально плавание и лечебная физкультура.
Основное заболевание : закрытый радиальный разрыв медиального мениска, распространенная хондромаляция медиального мыщелка бедра 3 ст, медиального мыщелка большеберцовой кости 2-3 ст правого коленного сустава. 5 июля Сделана операция, артроскопия , парциальная...
Здравствуйте Нина ! После такой операции и с такой хондромаляцией внутреннего мыщелка большеберцовой кости (разрушение суставного хряща) рекомендовано: 1.Иммобилизация в шарнирном ортезе до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель; после 5 недель с момента операции пассивное сгибание коленного и восстановление мышечного тонуса; после 6 недель с момента операции начало осевых нагрузок ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе -Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -При выраженном синовите выполнение пункции -Можно попробовать через 4-6 недель с момента операции -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки субсиновиального поражения пкс
12 ответовБыла проведена артроскопия колленного сустава, выявлен паракапсулярный разрыв заднего рога мениска, провели его резекцию, также входе операции выявили субсиновиальное поражение пкс. Подскажите пожалуйста, что с этим делать?
Добрый день. Прикрепите выписку из стационара, т.к. "субсиновиального" поражения пкс не существует, может субтотальное??
По данным МРТ внутриминисковое повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени . Какая моя тактика дальнейшего лечения? Веду приём хондроитина 2г в сутки Мовалис 7,5 мг 2 р.сутки Лечение 3 дн
В принципе- ограничение подвижности сустава ( чисто механически- дать мениску срастись, не тревожит его)- ключевой фактор лечения- наколенник! Гиалуроновая кислота- отличный выбор для поддержки сустава- поврежденный мениск нуждается в питании, а питается он только за счет синовиальной жидкости- так как сам не имеет сосудов. Насытить полость сустава гиалуроновой кислотой- отличное решение. Срок хоролего такого органичения- месяц Лучше- даже ходить с тростью Полное восстановление- не ранее полугода
Разрыв мениска
4 ответаЗдравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Экстренного ничего нет. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление мениска
1 ответЖду квоту на операцию.Оперативное лечение в плановом порядке - артроскопическая пластика ПКС, частичная резекция внутреннего мениска левого коленного сустава. В ноябре были проколоты суставные уколы три штуки флексотрон + нпвп местные и внутрь. Полгода колено не беспокоило....
Здравствуйте. Поможет полный покой. Примерно в течение 2-х недель или раньше мениск должен самопроизвольно "вправиться" на фоне противовоспалительного лечения. Может вправить мениск остеопат или хороший мануальный терапевт. Но после такого вправления нужно всё равно полежать и полечиться. . Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Чтобы не допускать подобных ситуаций, найдите специалиста по тейпированию. Это может быть врач спортивной медицины или ортопед, или даже массажист или инструктор ЛФК. Вас должны научить тейпировать сустав. На ютубе можно найти видео, но хотя бы раз нужно вживую посмотреть и ощутить, как работают правильно наложенные тейпы. Тейпы в сочетании с ортезом предотвратят ущемление мениска и дадут возможность спокойно дождаться артроскопии. Ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Конечно, лучше держат жёсткие брейсы, но ходить в них не очень комфортно. Считаю, что больше ничего до артроскопии делать не стоит. С собой в отпуск берите НПВС таблетки и мази. Там будет сложно купить.