Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Я в панике очень сильно переживаю. с 7 марта почти все в семье заболели ОРВИ (насморк, повышение температуры тела у детей, через пару дней конъюктивит). Насморк до сих пор есть у каждого. В том числе у старшей дочери (у нее аденоиды 2ст. еще два...
С учетом нормальных показателей С-реактивного белка и отсутствия патологий в общем анализе крови, вероятность острого воспалительного процесса или системного заболевания соединительной ткани снижается. Однако, учитывая жалобы на боли в спине и ногах, а также наличие ортопедических проблем, рекомендуется следующий план действий:
1. Инструментальные исследования:
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения структурных изменений или последствий травмы.
- УЗИ тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений для оценки состояния мягких тканей и суставов.
2. Консультации специалистов:
- Ортопед для оценки состояния опорно-двигательного аппарата и разработки плана коррекционных мероприятий.
- Невролог для исключения неврологических причин болевого синдрома, таких как компрессия нервных корешков.
3. Лечение и рекомендации:
- Обеспечить ребенку адекватный режим физической активности, избегая чрезмерных нагрузок на позвоночник и суставы.
- Использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) в возрастной дозировке для снятия боли и воспаления при необходимости.
- Применение местных согревающих мазей или гелей для облегчения мышечного напряжения.
- Физиотерапия и лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения осанки.
- Обеспечить полноценное питание с достаточным содержанием белков, витаминов и минералов для поддержания общего здоровья и укрепления костно-мышечной системы.
По данным МРТ есть протрузии между 4 и 5 поясничным и 5 поясничным 1 крестцовым позвонками, по описанию они сдавливают нервные корешки. Отсюда может быть и боль, плюс скорее всего есть мышечный спазм в области поясницы. Отклонение копчика незначительное и могло возникнуть в течение жизни из-за травмы или тать врожденной особенностью.
Обычно в таких случаях (при отсутствии противопоказаний и аллергии) терапия включает НПВС+миорелаксанты.
Одна из схем лечения выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг
по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/ д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 2 мг по 1
таб 2 р/д в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель
Вольтарен 2-3 р/д на
болезненные участки или клеить пластырь с Лидокаином (например Версатис) на 10-12ч в день 7-10 дней, аппликатор Кузнецова
При уменьшении болевого синдрома можно начать массаж, занятия ЛФК для позвоночника.
Если болевой синдром больше 3 мес непрерывно то добавляем Габапентин 300 мг. По 1 капс. на ночь 3 дня , затем по 1 капс. 2 раза в день 3 дня —> по 1 капс. три раза в день -3 дня, затем 1 капс. утром , 1 капс. в обед и 2 капс. вечером. Принимать минимум 3 месяца. Отмена также в обратном порядке уменьшая дозу
Добрый день. Маме 72 года. Две недели назад началась боль в пояснице, в области крестца. Отдаёт по всей пояснице. Мажу диклофенаком, растираю, пила найз, ибупрофен... уже делала ей укол анальгина. Боль не обостряется, но и не уходит. Беспокоит при движении, наклонах и...
Здравствуйте! Можно использовать аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2 р в день и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней в таких случаях.
По возможности добавить лфк по Маккензи для укрепления и растяжения мышц спины, т к именно они и дают местную боль в спине
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушка,82 года, активная женщина. Утром, дней 12 назад дикая боль в ноге, отдает во вторую ногу, болт в ягодичной области Колим обезболивающие : кетаноф, медокалм 50 мг, нейромультивит, немного лучше, но боль сохраняется, что на стенку лезет. На узи мягких...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Без наличии тяжелой травмы боковые массы крестца не ломаются . Показано КТ костей таза на уточнение перелома, его "свежести", происхождения. В настоящий момент показан постельный режим до уточнения диагноза. Аналгетики по показаниям. ибупрофен по 1т. 2 раза в день.
Помогите пожалуйста расшифровать мрт и обозначить конкретные диагнозы? Жалобы на боль, зажатость в области копчика и крестца. При напряжении/расслаблении мышц анального сфинктера (наподобие упр.Кегеля) и дефекации боль и дискомфорт в мышцах в районе копчика и копчикового...
Здравствуйте.
На основе ваших жалоб и результатов МРТ можно сделать следующие выводы:
Эпителиальный копчиковый ход: Это врожденное заболевание, при котором в области копчика образуется небольшой канал или ход, который может воспаляться и вызывать боли и дискомфорт. Это состояние может привести к образованию абсцессов или фистул. Лечение обычно включает хирургическое удаление эпителиального хода, если симптомы продолжают беспокоить.
Люмбализация S1: Это аномалия, при которой первый крестцовый позвонок (S1) частично или полностью срастается с поясничным отделом, что приводит к дополнительной поясничной подвижности и потенциальным болям в области поясницы и крестца. Эта аномалия может быть асимптомной или вызывать боли в нижней части спины и крестце.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, второй день держится боль в области сердца. Всё начиналась с боли между лопатками, а сейчас перешла в давящую боль в области сердца, слева, отдает в правое плечо и руку. Прикладываю ЭКГ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Возможно патология желудочно-кишечного тракта.
Невралгия или остеохондроз.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте.
Мне 36 лет.
2 января упала со своего роста (158 см, вес 54 кг) на ягодицы, села мимо "ватрушки", катаясь на тюбингах. Была острая боль. Боль стихла минут через 10. Через 4 часа начала ныть поясница, больно наклоняться вперёд, неприятно сидеть.
Вечером 2 января...
Папе 80 лет. Боль в пояснице в области крестца. По МРТ изменения в позвонках. Пришли лечение у невролога стало год назад, стало лучше. Сейчас видимо обострение, совсем не может ходить. Подскажите, чем полечиться. У папы была операция АКШ в 2015 году, сейчас на препаратах. Так...
Здравствуйте!
В целом, схема, указанная год назад, имеет место быть, но я бы заменил эторикоксиб (нежелателен при гипертонической болезни) на ксефокам 8мг 2 раза в сутки, после приёма пищи, 10 дней.
Толперизон можно оставить по 150мг 3 раза в сутки либо заменить на мидокалм ЛОНГ 450мг утром (аналог, но суточного действия) + локально пластырь с лидокаином 12часов в сутки, 5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.У меня возникла острая боль 2 дня назад в области соединения челюсти и височной кости около ушно жевательной области. Очень больно открывать рот. Боль появляется при жевании жёсткой пищи.