Что вас беспокоит?
Боль в ноге, перелом крестца
Здравствуйте, бабушка,82 года, активная женщина. Утром, дней 12 назад дикая боль в ноге, отдает во вторую ногу, болт в ягодичной области Колим обезболивающие : кетаноф, медокалм 50 мг, нейромультивит, немного лучше, но боль сохраняется, что на стенку лезет. На узи мягких тканей изменений нет. Сделано МРТ, результат прилагаю. Как лечить? Говорит не падала, но может скрывает…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Без наличии тяжелой травмы боковые массы крестца не ломаются . Показано КТ костей таза на уточнение перелома, его "свежести", происхождения. В настоящий момент показан постельный режим до уточнения диагноза. Аналгетики по показаниям. ибупрофен по 1т. 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на обострение люмбаго. Тазобедренные суставы без существенной патологии. Никакие лекарства обычно не помогают, только на время снимут боль, но она вернется. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Никакие лекарства и корсеты обычно не помогают. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то вот ссылки (какая запустится):
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
https://vk.com/video-175503942_456241321
Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Что-то будет пока сложно делать - можно не делать. Но то, что возможно и не больно можно делать.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. Только гимнастика может растянуть межпозвоночные суставы и сделать их эластичными.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в ягодицу на стороне максимальной боли 1 мл. После этого наступит ремиссия (частичная или полная) болевого синдрома. Это даст время для начала выполнения спинального комплекса.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию мрт я бы в первую очередь связывал такую сильную боль не с небольшими протрузиями поясницы, а с изменениями крестца. На мрт тазобедренных суставов описаны компрессионное повреждение крестца и перелом левых боковых масс крестца с отеком окружающих тканей. У женщины 82 лет такой перелом может возникнуть даже без заметного падения, на фоне снижения плотности костной ткани. Сам факт отсутствия травмы его не исключает
При боли, которая спустя 12 дней остается настолько выраженной, обвчно рекомендуют очный осмотр травматолога в ближайшее время. Для уточнения характера и стабильности перелома может быть полезна кт крестца и таза, мрт хорошо выявляет костный отек, а кт лучше показывает саму линию перелома
С обезболиванием стоит быть осторожнее. Кеторолак в 82 года нежелательно использовать длительно, у пожилых существенно выше риск желудочно-кишечного кровотечения и повреждения почек, а рекомендуемая продолжительность его применения ограничена коротким курсом. Миорелаксант и витамины группы B сам перелом не лечат
Если появятся слабость в ногах, онемение промежности , нарушение мочеиспускания или дефекации либо боль совсем не удается контролировать, обычно требуется срочная очная помощь
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 3 ответа
- 11 Августа 11 ответов
- 11 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 8 ответов