Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
27 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев беспокоит боль в пояснице. Листез л5 - 5 мм. неврологи твердят что это не причина. Нейрохирург сразу отправил на операцию.
Здравствуйте! Боли в поясничном отделе постоянные или возникают только при наклонах, физической нагрузке? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ к вопросу. Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Ревматолог исключил патологию в связи с длительностью боли?
Боль при мочеиспускании, боль в пояснице. 1,5 недели
Наталья, полторы недели болей при мочеиспускании и в пояснице — сочетание, которое чаще всего говорит о том, что инфекция пошла вверх и затронула почки. Такое бывает при пиелонефрите, но похожую картину могут давать камни, а иногда и гинекологические проблемы. Без осмотра и анализов здесь не разобраться. Из того, что обычно помогает прояснить ситуацию: общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору. Посев лучше сдать до того, как начнёте принимать что-то антибактериальное — так результат будет точным. Пока планируете визит к врачу, имеет смысл пить больше воды, убрать острое и солёное. Если боль носит спастический характер, в качестве временной меры иногда рассматривают Дротаверин (Но-шпа) или Баралгин — они снимают спазм, но не лечат инфекцию. При отсутствии температуры можно попробовать сухое тепло на поясницу. Для домашнего наблюдения удобна тест-система «Жёлтая бабочка»: тест-полоски и приложение, которое помогает оценить мочу. Там же есть опросник ACSS — если по нему набирается 6 баллов и больше, это весомый повод показаться урологу. Но в вашей ситуации, с учётом боли в пояснице, я бы в любом случае настраивался на очную консультацию. Если поднимется температура, появится озноб или боль станет сильной — не откладывайте, вызывайте скорую.
Боль в пояснице
3 ответаПостоянная боль в пояснице на протяжении 3 лет. Боль тупая, постоянная. Усиливается в сидячем положении. В последний месяц ощущается онемение левой ноги от бедра до колена. Просьба посмотреть в динамике с предыдущим МРТ (декабрь 2025 г.)
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Протрузий две, в динамике с прошлым МРТ они стали больше, но на нервные корешки также не давят. МРТ крестцово-повздошного выявлены только возрастные изменения. Если онемение в бедре идет по передне-боковой поверхности это может быть поражение латерального кожного нерва бедра симптомы появляются обычно при сдавлении в области паховой связки (это изменение может быть, при ношение тугих ремней, белья, при лишнем весе и др) Если поколоть зубочисткой и сравнить с другими участками чувствуете ли вы укол? При онемениях или болях полосой прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
14 ответов26.10.23 обратился к терапевту с болью в пояснице. С собой у меня были результаты МРТ , сделанные в начале лета. Врач осмотрела, прописала таблетки нейродикловит, толперизон, омез. Курс приема 14 дней. Дали направление на анализы. Повторный прием через 10дней. В день приема...
Возможно, что есть мышечно-тонический синдром. Можно наносить найз гель 3 раза в день местно. Если есть возможность, поделать инъекции внутримышечно, чтобы снять острый период ( например, ксефокам или мелоксикам) Подействуют быстрее, чем в таблетках. Советую добавить ЛФК, например, упражнения по методу Маккензи. Можете почитать о них в интернете, хорошо помогают.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице
5 ответовБоль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились? По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице.
12 ответовБеспокоит сильная боль в пояснице, не могу лежать ни на животе, ни на спине, только на боку. Бывают прям прострелы в крестец. МРТ прилагаю.
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, боль в пояснице, от позвоночника в правой и в левой стороне боль, если пощупать то под кожей есть отёк и мне кажется что они болят. Принимает свечи Диклофенак и пластырь перцовый, 3 дня
Здравствуйте. Отек возможен от пластыря. Переохлажлений не было ? Общий анализ крови. И МРТ пояснично - крестового отдела выполнить нужно.
Боль в пояснице
6 ответовДобрый день.Мужчина,41 год.В январе началась тянущая боль в пояснице,отдающая в ногу.Обратились к неврологу,сделали МРТ(Остеохондроз позвоночника,дегеративно-дистрофическое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника-ремиссия,радикулопатия L5 справа),в ходе очного...
Здравствуйте В таком случае лучше убрать стельки и посмотреть в динамике состояние на фоне медикаментозного лечения задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснице . Сделал КТ , к врачу конечно обратился, но хотелось бы услышать мнение других специалистов!!! Если можно дайте рекомендации…. Спасибо))
Здравствуйте! По данным КТ критичного ничего нет. Вероятнее всего болевой синдром связан с мышечно тоническим синдромом. Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)? 3. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).