Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой обострение
10 ответовЗдравствуйте, беременность 38 недель У меня хронический наружный геморрой, вылез целый букет из шишек , болит Врач прописывает гепатромбин г+ проктогливенол мазь +детралекс 500 мг 2 таб в день. Детралекс не опасен на моем сроке ? Слышала что от него кровотечение может быть ?
Хорошо Анна, я Вас понял. Давайте сначала по тем препаратам, которые Вы уже используете. Гепатромбин Г более опасен для плода, чем Детралекс. Постеризан в виде мази практически бесполезен при остром геморрое. Базовым препаратом для лечения острого геморроя является диосмина. Это Детралекс, Детравенол, Флебодиа 600. Принципиально эти препараты идентичны и содержат одно и то же вещество, Флебодиа 600 более очищен от примесей. Инструкция к препарату не допускает его использование во время беременности. Но в клинических рекомендациях "Нормальная беременность" от ассоциации акушеров гинекологов РФ, при развитии геморроя рекомендуется применять препараты диосмина. Это противоречие вызывает непонимание между пациентами и врачами, потому что врачи ориентируются как раз на клинические рекомендации, а пациенту доступна как раз инструкция к препарату. Опыт использования диосмина во время беременности не зафиксировал негативных результатов, однако полноценных клинических исследований на этот счет не было. Как не было ранее и запрета на применение препарата во время беременности. Поэтому использование диосмина это совместное решение врача и пациента. Еще раз подчеркну, что не менее 60% эффекта от лечения достигается именно этим препаратом. Я бы в такой ситуации как у Вас рекомендовал следующее лечение: 1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Очень важно добиться размягчения кала до состояния пасты, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Фиброаденома,киста
9 ответовЗдравствуйте,женщина 57 лет,пошла на плановое узи,периодически побалевала грудь и вот букет всего и фиброзно кистозная мастопатия и фиброаденома,кисты.Очень переживаю ,что делать?чем лечить?доброкачественные это образования?могут ли перейти в злокачественные?Результаты УЗИ и...
Трепан-биопсия это биопсия Толстой иглой. В ходе манипуляции берутся столбики ткани, исследование будет гистологическим. Обычная биопсия, или тонкоигольная аспирационная биопсия, выполняется обычным шприцем. Берётся жидкость на цитологическое исследование. Если мы диагностируем кисту, то она подойдёт, если объемное образование, как у вас, то нужна трепан
Общий анализ крови
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите , пожалуйста по ОАК. бабушка 36 года рождения. Конечно, у бабушки целый букет болячек : ГБ, артрозы, удалена часть щитовидки. Жалоб особых нет, слабость. Раньше был очень низкий гемоглобин, в этот раз цифра 110 очень порадовала. А что с остальным?
У бабушки снижены лейкоциты. Здесь может несколько вариантов. 1. После перенёсенной вирусной инфекции 2. В силу возраста угнетение листков кроветворения. 4.длительная вялотекущая хроническая инфекция. Эритроциты и тромбоциты в пределах нормы. Все показатели эритроцитов в норме ( средний объем, насыщение эритроцитов гемоглобином) Тромбоцитов в пределах нормы. Учитывая снижение лейкоцитов, необходим контроль лейкоцитов крови через 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА блокада 2 степени и СССУ
1 ответПосле сдачи анализов и исследований врачи послали след диагнозы: 1)нейроциркулярная дистония 2) нарушение проводимости : СА блокада второй степени 3) выраженная синусовая тахикардия (по результатам ЭКГ) 4) ПМК 1 степени Опасен ли данный букет заболеваний и если да то на сколько
Здравствуйте, Даниил! Нейроциркуляторная дистония - это особенность работы вегетативной нервной системы. Часто встречается у молодых. СА блокада II степени также может быть у здоровых, если нет больших пауз сердечного ритма (более 2-3 секунд), нет симптомов потери сознания. Обычно требует только наблюдения, Холтер ЭКГ в динамике. ПМК - это пролапс митрального клапана. Врожденное состояние, обусловлено повышенной гибкостью соединительной ткани. Если нет изменений структуры створок клапана (например миксематозной дегенерации) и значительного нарушения функции клапана (регургитация больше 2 степени) также не требует вмешательства, только наблюдение. Синусовая тахикардия требует исключения нарушений работы щитовидной железы, анемии, электролитных нарушений, дефицита железа. Если это исключено, то вероятно тахикардия - проявление нейроциркуляторной дистонии.
Помогите пожалуйста, я на панике и не знаю что нам делать. Ребёнку подарили букет из мармеладок и мы не заметили, что внутри мармелад скреплен вот такой забочисткой. Ребёнок переживал это и проглотил не заметив. Что нам делать? Насколько это опасно?
Здравствуйте, не переживайте, страшного ни чего не будет, кусочек выйдет со стулом в течении 3 дней, он ни где не застрянет,ни чего не проткнет, в таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса и этом о достаточно будет
Укололась шипом розы
18 ответовЗдравствуйте! Вчера когда обрезала розы, укололась об шип. Розы покупные, не кустовые, а срезанные. Ну то есть букет покупных роз из цветочного магазина. Крови не было. Но на пальце теперь красная точка, подскажите пожалуйста, чем это опасно? В интернете ужасов начиталась
Здравствуйте, по фото ничего страшного нет, если Вы укололись и шип не обломался. Обработайте ранку антисептиком хлоргексидином или мирамистином затем точечно раствор Бетадина. Если про опасность Вы говорите про столбняк, то любое повреждение кожных покровов является потенциальными воротами инфекции для столбняка, поэтому если Вы не прививались больше 5 лет, нужно сделать прививку от столбняка. Сделать её можно в течение 20 дней после травмы. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия?
3 ответаДобрый день! Котик британской породы как то странно ходит. Ему 10 месяцев, ходит медвежьей походкой. Покупали в питомнике… но потом оказалось, что у кота букет заболеваний. кальцевироз, лишай, дышит через нос, носик постоянно мокрый. Аппетит хороший, лишай вылечили. А вот...
Не переживайте. Даже если есть утолщение стенок, котики вполне, с этим живут, просто, это котики, требующие особого внимания.
Пить эликвис или нет?
31 ответМаме 82 года переболела ковидом, врач назначил эликвис 2.5 × 2 раза. Всегда было высоке давление ,у нею гипертония 3 ст, сейчас падает давление до 110/60! ей плохо, теряет сознание. Что делать, это может быть от эликвиса? У нею букет болезней хсн, гипертония
Здравствуйте Нет, на фоне Эликвиса обмороков не возникает. А вы сдавали анализы? Д-димер, коагулограмму?
Брали соскоб из влагалища. По итогу нашли какие-то вирусы, но ничего не беспокоит. У гинеколога не была, жутко от такой картины.. начиталась в интернете..спать страшно. Уреаплазма парвум, гарднерелла, Кандида албиканс, атопобиум. Что за букет такой? Откуда вообще, если ничего...
Нет, в целом ничего не нужно. С такими анализами можно планировать беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саксенда при 1 типе диабета
6 ответовБолею диабетом 1 типа 40 лет. Осложнений букет,в том числе ожирение. Снизить вес не могу. Сейчас на ПП,сбросила всего 3 кг. Прочитала про Саксенду, но эндокриног мне сказала,что с 1 типом диабета нельзя. Подскажите почему и что мне делать?
Здравствуйте. С диабетом 1 типа показан только инсулин. У вас абсолютная недостаточность инсулина. Никакие другие сахароснижающие средства нельзя применять они противопоказаны. Для начала стоит поискать и выявить возможные сопутствующие отклонения которые приводят к набору веса. При их обнаружении лечение будет направлено на их искоренение в таком случае вы сбросите вес. Но если Ничего такого выявлено не будет, то нужно просто сидеть на диете. И прежде всего необходимо компенсировать ваш диабет, то есть чтобы гликированная гемоглобин был менее 7% и сахара в норме были Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) Нарушение углеводного обмена у вас есть. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина