Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стал болеть правый голеностопный сустав, болит уже 1 год примерно, в последнее время боль усилилась. КТ прилагаю правого голеностопа. Боль ноющая , тянущая. Болит даже в спокойном состоянии так и при движении. Прошу подсказать методы лечения
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день. Сегодня заметил опухоль на внутренней стороне бедра, ближе к паху, но не пахова область. Наблюдаю небольшое жжение, слабое, не явное, может уже от натертости. Опухоль достаточно плотная. Вчера и позавчера болел голеностопный сустав, хромал.
Здравствуйте.
Потрогайте эту шишку, не пульсирует ли она отчетливо.
Если нет, то надо завтра же обратиться на прием к хирургу и разбираться с ситуацией.
Если эта шишка образовалась прямо резко и продолжает нарастать на глазах, то отправляйтесь в дежурный хирургический стационар.
Если нет, то завтра, перед посещением хирурга надо провести УЗИ образования.
Это может быть и липома, и атерома, и фиброма, или лимфоузел, или осумкованная гематома или аневризма (сомнительно, но всякое бывает).
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Месяца 2 назад назад у меня стала плохо открываться левая челюсть, болело около виска. Ходила к стоматологу и лору, каждый из врачей сказал, что все в порядке по их части.
как я думаю, что-то случилось в челюстным суставом. Такое уже однажды было, я пропила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически ноет тазобедренный сустав и начинает ниметь нога. Когда долго посужу на ногу встать не могу. . Иногда сустав начинает болеть утром а иногда вечером. Сустав болит то с право то с лева но не совместно. В покое тоже болит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и очага разрушения хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый вечер меня зовут максим и у меня такая проблема я был у хирурга и он ни чего не обнаружил но у меня все равно болит коленный сустав и мази не помогают что делать и уже месяц как у меня болит коленный сустав
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.
Здравствуйте, года четыре назад начал болеть коленный сустав, когда далеко едешь на машине, он начинает болеть. Остановишься, выйдешь походишь, вроде легче. еще когда с 1 по 5 этаж побегаешь, тоже болит. Болит один коленный сустав на правой ноге. Что это может быть и как с...
Здравствуйте. Дмитрий, вероятнее всего проблема в гонартрозе либо в связочном аппарате, чтобы это выяснить нужно выполнить мрт коленного сустава.
Если у вас будут ко мне вопросы можете писать на электронную почту.
Здравствуйте! Мне ввели лекарство Дипроспан в голеностопный сустав. До укола был умеренный отек. Врач сказал что есть жидкость в голистопе. После укола место было заклеено пластырем, через пару часов я его снял и оттуда пошла жидкость. Это нормально?
Я обычно предупреждаю своих пациентов, что пластырь нужно снимать через сутки, но по большому счету страшного ничего не произошло и опасения, что "препарат вылился наружу" напрасны.
По идее, если укол сделали вчера, то уже сегодня должно быть значительно легче с суставом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте месяц пил лорноксикам, улучшить до конца не получилось. На приеме у ортопеда выписали аркоксию. Пока только ее пью. Сдал анализы прикрепляю. Мочевая кислота повышена в крови. Каким препаратом снизить? Месяц на костылях, опух сустав большого пальца и голеностопный.
Нпвс или колхицин назначаются даже на первые 2 месяца после уже стихания обострения,для профилактики приступов. Зачастую так и бывает,что прием препарата 1-2 месяца. В вашем случае,из за повышения печеночных ферментов желательно пересмотреть переход с нпвс на колхицин или гормон. Как выше писала. Подагрель-нельзя начинать когда обострение не стихло ещё,этим вы можете наоборот ситуацию усугубить. Только после стихания. Подагрель -это фебуксостат.