Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На МРТ обнаружили дегенеративно-дистрофические изменения ПОП, грыжи дисков L4-L5 на 6 мм шириной 24 мм с нижней подсвязочной миграцией диска на 7 мм, заднецентральная экструзия диска L5-S1 на 5 мм шириной 12 мм.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3/L4, L4/L5. Признаки
спондилоартроза.
В сравнении с МР исследованием от 27.02.2026г динамика в виде
небольшого увеличения пролабирования диска на уровне L3/L4, L4/L
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить корешковый синдром, из за раздражения нервного корешка грыжей диска (радикулярные боли - в спине с распространением на ногу).
Увеличение грыжи диска не всегда является показанием к хирургическому лечения.
Обычно рекомендуется консультация невролога для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначение консервативного лечения: медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, ЛФК после купирования болей.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли.
Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; нарушения функций в ноге/ ногах; нарушение функций тазовых органов.
Здравствуйте , постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков на уровнях L1-L2,L2-L3,L3-L4. Грыжи дисков L4-L5 ,...
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. На МРТ имеется остеохондроз с протрузиями и грыжей средних размеров, с влиянием на нервные корешки и стенозом позвоночного канала.Скорее всего категория ограничено пригодный. Рекомендована консультация нейрохирурга.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоатроз. Грыжи дисков L3/L4, L5/S1. Комбинированный стенок на уровне L5-S1. Это результат маминого МРТ подскажите, что нам делать она ведь очень сильными болями мучается.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую категорию годности должны присвоить с таким диагнозом при мобилизации? МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в форме остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза, грыжи дисков L3-L4, L4-L5,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения
По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рез.мрт.Мр-признаки умеренно выраженных дегене.изм.в поя.кр.от.позвоночника.спондилез. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков (по типу протрузий)в сегментах L3-L5, с преобладанием левостороннего компонента и небольшой краниальной миграцией , слева , на уровне L3-L4,с...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ
Важно посмотреть какого размера грыжи
Какое-то лечение уже проходили? Боль только в пояснице, в ноги не иррадиирует?
Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков по типу экструзии L1/L2, L3/4 на фоне антелистеза L3 позвонка Іст с формированием вторичного стеноза позвоночного канала тип С по Shizas (в совокупности со...
Здравствуйте! Для определения показаний к оперативному лечению необходимо знать жалобы Вашей мамы:
1. Есть ли боли в ноге, в какой ноге, по какой поверхности, есть ли онемение и слабость в ноге?
Есть ли боли в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов, усиливающиеся при смене положения тела?
2. При смещении позвонка (спондилолистез) нужно выполнить дополнительное исследование - функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности позвонка.
Также необходимо оценить сами снимки МРТ и рентгена.
По описанию МРТ ПОП на уровне L3-L4 на фоне смещения позвонка L3, грыжи диска и разрастания связок и суставов имеется стеноз (сужение) позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызвать боль в ногах.
При наличии корешкового синдрома (боль, онемение и/или слабость в ноге) и болевого синдрома в поясничном отделе, связанного со смещением позвонка, будет рассматриваться оперативное лечение по расширению позвоночного канала (декомпрессия) и стабилизации смещенного позвонка, т.е. декомпрессию необходимо совместить с установкой винтовой конструкции. Оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения в среднем на протяжении 3 месяцев, получала ли мама лечение?
Добрый день!
Болит спина более двух месяцев.
Сделали МРТ:
Заключение: МР-признаки сколиоза, остеохондроза, нарушения статики поясничного отдела позвоночника. МР-данные за умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на уровнях
Th11-.L2 и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Боль в пояснице, которая ушла в левую ногу (по ягоднице, задней стороне ноги)
В ноябре 2024 года была операция по удалению грыжи l5/s1.
Сделала МРТ (прикладываю).
Подскажите, правильно ли я понимаю, что повторное операции не избежать?!
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП и клинически, вероятнее всего, имеет место рецидив грыжи диска L5-S1.
Рецидив грыжи диска можно лечить изначально консервативно под контролем невролога, как и первичную грыжу диска.
Если нет и не возникает слабости в ноге, то возможна консервативная терапия до 3 месяцев.
Однако, если боль в ноге на фоне консервативной терапии сохраняется 1-1,5 месяца, целесообразна очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и для определения дальнейшей тактики.
В условиях рубцово-спаечных послеоперационных изменений потенциал у грыжи диска к самостоятельному рассасыванию ниже, при этом минимальная компрессия нервного корешка может вызывать болевой синдром.
Таким образом, повторное оперативное лечение не исключается, тем не менее получить курс консервативной терапии тоже целесообразно.