Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит). Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. --------------------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в лучезапястном суставе.
6 ответовДобрый вечер. Более месяца беспокоит боль в левом лучезапястном суставе (с внутренней стороны) при нажатии на косточку и при хватательных движениях. Также боль вызывает отведение большого пальца в сторону или при сгибе. По сравнению с правой рукой (визуально) она не...
Не могу сказать откуда. Достаточно иногда сумку тяжёлую поносить. Выздоравливайте.
Дисплазия Тазобедренных суставов
7 ответовДоброго времени суток. Нам 4 месяца. Сделали рентген заключение прилагаю в фото. Подскажите насколько это критично для ребенка нашего возраста. Узи делали там ядра окостенения есть, узист сказала что все в порядке и дисплазии нет. Были на приеме у ортопеда, он говорит что...
Здравствуйте. Нужна рентгенограмма. Потому что описание снимка никакое. Углы в норме, а по одной линии дисплазию не ставят. Рентгенолог не описал требуемых параметров, не провел необходимых измерений. Без снимка не понятно, откуда в заключении взялась дисплазия. Пока ничего сказать нельзя. Нужен снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовВ 1 месяц ребёнку поставили Дисплазию тбс . Ограничение отведение бёдер до 80 гр. в 2,5 месяца сделали снимок тбс. Ядра окостенения оголовок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа 17гр, слева 27. Латеропозиция проксимальных отделов бедренных костей....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентгенограммы т/ б суставов. Т.к судя по тому , что вы описываете необходима фиксация шиной кошля 24/7.
Расшифровка кардиограммы
49 ответовЗдравствуйте. 31 год Не курю, не пью. Беспокоит периодически одышка при легких нагрузках. Рост 180 Вес 80 Худощавый, но есть жир на животе и боках. Сделал экг. Смущает «Нарушение Т в заднем отведение» Что это значит? Не полная блокажа правой ножки пучка гиса была всегда....
Здравствуйте прикрепите ЭКГ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано и что делать. Немецкая овчарка, мальчик, 6 месяцев. Кормим сухим кормом, но по рекомендациям врача даем творог, яйца, мясо и рыбу. Не могут окрепнуть лапы, особенно заднее. Была трещина в задней правой лапе. Врач...
Здравствуйте. Рентген делали? Врач не говорил, что кости прозрачные? Какой корм даёте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость пяток и ног
10 ответовДобрый день! После родов начали ужасно сохнуть пятки и заднее сухожилие, которое находится над пяткой. Сдала на витамины, принимаю все что в дефиците. Не может ли это быть грибком? Ни зуда, ни запаха ничего нет, просто беспокоит эстетически.. смазываю ноги кремами с...
Здравствуйте.Ванночки мыльно-содовые по 5-7 минут,механическая чистка.Мазь уродерм два раза в день.Имеет смысл ,предварительно,выполнить соскоб на патогенный мицелий.
Тряска / ИЦН
13 ответовБеременность 28 недель. ИЦН. Установили пессарий на шейку 11 мм. Возвращались из клиники, я даже улеглась на заднее сидение, чтобы быть в горизонтальном положении) Но как назло по дороге (минут 40) было очень много лежачих полицейских, ямок. Муж ехал аккуратно, но все равно...
Здравствуйте, нет, не волнуйтесь. С пессарием вы можете вести обычный образ жизни, просто не перенапоягаться, на носить тяжести более 3 кг, не нагибаться много, не присаживаться на корточки, не уставать, носите бандаж(надевать лёжа). Если беспокоят запоры, то рекомендуется использовать слабительное Дюфалак или микроклизмы микролакс
Нужна ли шина
8 ответовДобрый день, на узи тс была поставлена дисплазия тс, обратились к ортопеду, внешних признаков дисплазии не было, хорошее отведение без ограничений, щелчков нет, но на всякий случай сделали рентген( самого снимка не дали, только Расшифровка) сказали поносить шину фрейка 2-3...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Конечно, было бы желательно увидеть сам снимок. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошенные. Как я и писал в первом вопросе, ДТБС подтвердилась на рентгене. В таких случаях обычно рекомендуют: Стремена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка не противопоказана, но после 3-х мес она работает хуже. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Остальные рекомендации из прошлого вопроса сохраняют актуальность. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Обходиться без шины - это провоцировать прогресс дисплазии. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1,5 года установлен у ребёнка диагноз по результатам глазного отводящего нерва. Не отводит в крайнее положение левый зрачок. По неврологии всё в порядке. Делали год назад электрофорез по Бургиньону. Делаем упражнения на отведение зрачка в сторону. Хотела бы узнать, есть ещё...
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото осмотра офтальмолога в облако и ссылку скопируйте сюда