Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна операция или нет
13 ответовУпал на колено во время игры футбола, месяц назад. Болит сильно
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. На мениск накладывают швы, проверяют состоятельность ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Колит ноет правая рука, не поднимается. Началось все после игры волейбол
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В заключении УЗИ больше вопросов, чем ответов. Можно пропустить серьёзные не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Более серьёзные физиотерапевтические процедуры могут быть противопоказаны по МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит под коленом после спорта
7 ответовИграл в футбол, не падал, не прыгал, ничего такого и просто забилась резко правая икра через 20 минут игры - как камень. После игры начала болеть уже левая нога под коленом: ниже и немного правее чашечки - больше в сторону внутренней части. Как будто кость болит - тупая...
На первом фото левый коленный сустав крестиком отмечена проекция внутреннего мениска и так же в эту область входит сухожилия "гусиной лапки", где развивается анзериновый бурсит. Дифференцировать нужно между этими двумя заболеваниями. Идеально МРТ, потому что для мениска архиважно знать степень повреждения, а больше ничего не покажет. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Коррекция лечения после МРТ. Возможно, понадобятся внутрисуставные уколы (не факт). На втором фото я не понял правый или левый сустав и с какой стороны сустава боль. В любом случае, лечение будет действовать на оба сустава. МРТ то же нужно делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударили по носу
1 ответУдарили пультом по носу во время игры, стал кривым. Что делать? Нос дышит
Здравствуйте! Необходим очный осмотр ЛОР-врача, рентгенография костей носа, далее действовать по ситуации в зависимости от результатов рентгенограммы и объективного осмотра, при деформации наружного носа и смещении костных обломков в большинстве случаев можно произвести репозицию костей носа в амбулаторных условиях. В данный момент можно рекомендовать: при нарастании отека слизистой оболочки полости носа можно применять сосудосуживающие спреи (Оксифрин, Ринонорм, Тизин) по 2 впрыскивания 2-3 раза в день до 5 дней, с целью обезболивания можно принимать таб Нурофен 400 мг до 3 таб в сутки или таб. Кетонал 100 мг до 2 таб в сутки не более 3-4 дней подряд, если есть гематомы, можно наносить Троксевазин 2-3 раза в день 5-7 дней. Область травмы не греть, не спать лицом в подушку, избегать повторной травматизации.
Поцарапала зубами собака
1 ответВо время игры поцарапала зубами домашняя собака ,без крови, есть ли риск бешенства?
Здравствуйте! Если повреждение поверхностное (царапины белого цвета), то опасности никакой нет. Если более глубокое (царапины покраснели), то может быть минимальный риск. Необходимо уточнить, привит ли пёс от бешенства и был ли в контакте с дикими животными. Если животное домашнее, то можно наблюдать за ним 10 дней, без вакцинации.
Футбол и нарушения нервной системы. Во время игры затрудняется дыхание, переживает. Нервничает, накручивает себя
Здравствуйте! Какой диагноз у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное произношение
2 ответаКакие игры и упражнения можно использовать для улучшения правильного произношения звуков в 4 года
Для улучшения правильного произношения звуков у ребенка в возрасте 4 лет можно использовать следующие игры и упражнения: 1. **Подражание животным**: Попросите ребенка изобразить, как говорит кот (мяу), собака (гав), корова (му), лошадь (иго-го) и т.д. Это поможет развивать артикуляцию и фонематический слух. 2. **Чистка зубов**: Предложите ребенку почистить зубной щеткой воображаемые зубы, четко произнося звук "с" ("ссс"). Это упражнение поможет укрепить мышцы языка и улучшить произношение шипящих звуков. 3. **Поймай мяч**: Бросайте мяч ребенку и называйте звук, который он должен произнести. Например, если бросаете мяч и говорите "л", ребенок должен поймать мяч и сказать "лллл". Это упражнение поможет развить четкость произношения. 4. **Пузырьки**: Налейте немного воды в стакан и дайте ребенку соломинку. Попросите его пускать пузырьки, четко произнося звук "б" ("ббб"). Это упражнение поможет укрепить мышцы губ и улучшить произношение взрывных согласных. 5. **Театр теней**: Используйте руку как экран и создавайте тени животных или предметов, которые начинают двигаться, когда ребенок произносит соответствующий звук. Например, тень собаки бежит, когда ребенок говорит "гав". Это упражнение поможет развить фонематический слух и координацию движений. 6. **Собираем урожай**: Разложите картинки с фруктами и овощами и попросите ребенка называть их, выделяя нужный звук. Например, яблоко - "а", помидор - "п". Это упражнение поможет улучшить артикуляцию и фонематический слух. 7. **Лото**: Играйте в лото, где вместо картинок используются карточки со словами, содержащими нужный звук. Это упражнение поможет ребенку лучше понимать, как звуки связаны с буквами. Эти игры и упражнения могут сделать процесс обучения произношению звуков более увлекательным и эффективным.
Малыш жаворонок
14 ответовДобрый день! Крик о помощи: силы на исходе, а ситуация не меняется. Ребёнок 7,5 месяуев просыпается в 4 утра бодрым, весёлым готовым покорять мир. Раньше просыпался в 6, вот уже месяц просыпается в 4.00-4.10. Сразу напишу наш режим. 4.00-4.10 подъём 6.00-7.30 сон 7.30 - 9.30...
Хорошие каши, состав в них сбалансированный , рекомендую вечером перед сном давать ребенку, в теплом виде 36°
Ненормальные телодвижения
2 ответакогда сын играет в активные игры{бесится] через некоторое время он начинает кивать головой делает какие то странные поклоны,перед поклоном он замирает,делает поклон и продолжает дальше играть.Если день начинается с спокойных игр,то он так не делает.Поклоны странные так как...
Здравствуйте, сделайте ЭЭГ видеомониторинг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте!у меня с1 сентября низкая температура повышенная неврозность недомогание общий анализ крови в нормесдала на гормонТТГ3,34 ;Т4100,31 Т30,94 мне 58 лет.Ежедневно принимаю конкор лориста омепразол
Уточните - Т4 ОБЩИЙ - 100,31? Гормоны Т4 и Т3 ОБЩИЕ не дают никакой информации о гормональном статусе ( так как общий гормон - это гормон неактивный + активный, а каково их соотношение, неизвестно. Таким образом, анализ этот бесполезен). Нужно всегда смотреть Т4 свободный и Т3 свободный (активные формы гормонов). Нет ли болей в шее, в области щитовидной железы?