Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 69 лет.2 мес назад начались боли в тазобедренных суставах. На рентгене коксартроз 1 ст. Лечения корректного нет. Боли продолжаются. Переколола и перепила кучу обезболивающих,ничего не помогает. От кеторола в/м немного становится легче,но ненадолго. И это не выход...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Как правило при коксартрозе 1 ст. болей нет, тем более выраженных. Не исключены проблемы с позвоночником. Рекомендовано сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Пока принимать:
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка.
3. Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней
4. Сирдалут по 8 мг 2 р в день.
Добрый день! Инсомниа на фоне F41.1 - ГТР и F42 ОКР.
2,5 года была схема лечения миртазапин на ночь 30 мг, тералиджен на ночь, флуоксетин утром (пила в 19:00, засыпала в 22, утром в 9 уже бодрячком), но через 2 года бессонница вернулась плюс набрала порядка 15кг веса...
Здравствуйте!
Миртазапин увеличивает вес.
Флувоксамин можно оставить вечером, утром убрать. Флувоксамин не влияет на вес и либидо.
Заменить тералиджен на - атаракс, тразодон или кветиапин.
Добрый день, последние недели 2 беспокоят боли в желудке (тяжесть, отрыжка, тошнота), пройдена фгдс, где есть смешанный гастрит поверхностный, атрафический (эндоскопист биопсию не сделал, даже не предложил, в заключение только увидела, когда вышла из кабинета), также был сдан...
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, при подозрении эндоскописта на атрофию слизистой желудка.
При выявлении ▪️Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
По результатам обследования кала рекомендует провести эрадикационную терапию( используется 1я схема эрадикации,хеликобактера, при отсутствии аллергических реакций на препараты) :
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подруги коксартроз тазобедренных суставов: левый-2стадия;правый-1стадия.Болевой синдром без положительной динамики.
Противопоказано: гормонотерапия. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность медикоментозного лечения, живёт в небольшом городке, с операциями там не очень....
1. Нельзя лечить пациента заочно, да еще с чужих слов.
2. Общие подходы таковы, что коксартроз ТБС 1-2 ст не является показанием для каких бы то ни было оперативных вмешательств.
Пациентке 70 лет в 23 году поставлен диагноз Билатеральный метахронный рак правой молочной железы
PT2NO(sn)M0. Па. G2. Тройной негативный. Резекция молочной железы .Мастэктомия с БСЛУ.
В 2002 году Рак левой молочной железы
pT2N2M0, пила тамоксифен 5 лет.
Какой должна быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.у мамы обнаружили злокачемтвенную опухоль.через 10 дней сделали операцию -передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфоаденэтомией,санация,дренирование брюшной полости.операция была17.07.23 г.делали в областной больнице.Потом обратились в онкологию ,сделали...
2 недели назад после обеда в фастфуде появилось вздутие живота, жжение в желудке, метеоризм, отрыжка. Возможности сделать гастроскопию не было. На основании моих жалоб врачом была назначена следующая схема лечения Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, ганатон 3 раза в...
Здравствуйте. Мне 64 года, у меня диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 3-4 ст., ходить очень больно, нога заметно укоротилась. Консервативные меры лечения не помогают. Ортопед предлагает хирургическую замену сустава, но по личным причинам я не могу согласиться на...
Поликлиника не вправе решать эти вопросы.
Эти вопросы решает только МСЭК.
Обратитесь с письменным заявлением на имя главного врача, чтобы Вас направили на МСЭК по причине наличия признаков инвалидности. Отказать не имеют права. Жаловаться при отказе в направлении можно смело в прокуратуру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина.
можно ли принимать эти лекарства при НЯК?
НПВС, в том числе Аркоксия, при НЯК не рекомендованы. Но обстоятельства бывают разные.
Если НЯК длительно в ремиссии, а боли в ТБС весьма существенные, то по согласованию с Вашим гастроэнтерологом или колопроктологом, применение возможно под прикрытием Омепразола или Нольпазы.
При обострении НЯК Аркоксиа не рекомендована.
Остальные лекарства на НЯК не влияют.
Так же могу заметить, что Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 77 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
К лечению обычно рекомендуют добавить
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 или лазер, массаж, ЛФК.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Коррекция рекомендаций после МРТ.