Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет и ХПН
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мама 15 лет болеет диабетом, в этом году поставили диагноз ХПН, СКФ-27. Маме 60 лет, вес 90 кг. Прописана малобелковая диета, прием кетостерила. В последнее время начал падать гемоглобин, по последним анализам 105, гематокрит 32,5. Два месяца...
Здравствуйте! Очень смущает наличие массивной потери белка 5г при нормальном значении белка в крови, а также крайне высоком СОЭ более 80 мм/ч. Маме назначили обследования для исключения миеломы? Напишите что сейчас по дозам и препаратам принимает. Какое давление и какая компенсация диабета-какой гликированный гемоглобин?
Дюфалак как сорбент при ХПН
1 ответЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нефролог прописал сорбенты у меня хпн,до этого принимала: энторесгель ,полисорб,лактофильтрум. В списке был дюфалак ,сегодня приняла и сразу забурлило в животе и жидкий стул. Принимать дальше?или принимать другой препарат?
Здравствуйте! Дюфалак- это слабительно средство, не сорбент. Если нет проблем со стулом в виде запоров, то принимать его не нужно.
Добрый день. Собака той, 13,5 лет. С апреля 2022 г получала лечение от эндокардиоза. Ветмедин 1,25 по половине 2 раза в день, утром фуросемид 1/4, вечером калия оротат 1/5. 13 июля 2023 обратились в ветклинику в связи с отказом от еды, рвотой по утрам в течении 4 дней. По...
Здравствуйте Приложите пожалуйста заключение кардиолога. Если собака находится на постоянном приёме диуретиков, вам хотя бы раз в 2 неделю нужно сдавать анализ крови на Электролиты (тк с Мочегонными они выводятся из организма). Поэтому в целом хорошо, что собака получает Калия оротат,но это нужно отслеживать. Если кардиолог определил собаке необходимость приёма диуретиков, то к сожалению придётся их принимать, можно только аккуратно пытаться снизить дозу(и если собаке становится хуже, то возвращаться к первоначальной дозе), к сожалению все мочегонные препаратв так или иначе отрицательно влияют на состояние почек( С такими пациентами получается замкнутый круг - лечим почки, капельницы и тд- может ухудшить работу сердца, прийти к отеку лёгких, лечим и поддерживаем сердце- ухудшается почки. Вы можете добавить перорально сорбенты - Эгтерлсгель/полисорб или Дюфалак, они попогут чуть снижать азотемию( за час, или через два часа от остальных препаратов). В данный момент у собаки нет одышки? Контролируете количество дыхательных движений в минуту( в покое)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка амоксиклав а при ХПН
3 ответаДобрый день! Маме 87 лет, ХПН 4 степень, флюрография показала двустороннее воспаление легких. Дополнительных симптомов нет. Мама себя хорошо чувствует. Врач назначил амоксиклав 875 и 125 по 1 табл. два раза в день. Сомневаюсь насчёт дозировка.
Принимайте назначенную дозировку! Все правильно)
Питание при хпн 3 ст
7 ответовЗдравствуйте! Можно есть крупы, картофель? Какую молочка, и по сколько? Читала, что при хпн нужны калории, а из каких продуктов их брать? Как часто можно есть рыбу, какую и по сколько грамм? Можно ли цитрусовые? Спасибо
Здравствуйте! При ХБП мы подбираем количество белка в зависимости от СКФ (нужна точна СКФ) и уровня белка в моче а также роста и веса, уровня кальция и фосфора. Крупы и картофель можно. Картофель предварительно следует вымачивать и промывать кусочками несколько раз. Молочку можно любую, но молочку ограничиваем по уровню кальция и фосфора. При ХБП калории берем в основном из медленноусвояемых углеводов - круп, мучных изделий. Рыбу тоже ограничиваем по фосфору и весу человека и СКФ, напишите, пожалуйста, данные для расчета. Цитрусовые можно, но в них часто много калия, а сколько можно калия, зависит от СКФ. Обычно делаем так Берём СКФ, вес, возраст, белок мочи, кальций, фосфор, калий крови - все данные Исходя из них уже можно посчитать, сколько можно чего в день конкретно. Скажите, пожалуйста, что привело к ХБП?
ХПН у молодого кота, 2 года
7 ответовКот кастрирован, привит. Пришел к нам сам примерно в 3 месяца. К лотку уже был приучен. Проблем с этим не возникало. В 5-6 месяцев был кастрирован, т.к. начал запрыгивать на игрушку. В 7-8 месяцев привили. В 1.5 года начал справлять нужду на хозяйскую кровать. Думали, что...
Пересдайте анализ мочи, если кристаллуриия снова будет оксалатного типа, Рекомендую исключить гиперкальциемию по уровню ионизированного кальция (+фосфор, калий) в крови. если подтвердится, то нужна будет терапия по снижению кальция в крови. После терапии пересдача крови на Креатинин и общий анализ мочи с микроскопией осадка. Нельзя в полной мере оценивать работу почек, если есть кристаллурия. Следить за объёмом выпиваемой воды в сутки 50мл/кг. Продолжайте корм ренал, только рекомендуется не смешивать разных производителей. Во избежание расстройства со стороны ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН, панкреатит
12 ответовДобрый день. Кошке 17 лет. Диагноз поставлен года 4 назад ХПН. Ест только корм ренал. 5 дней назад кошку вырвало.. просто едой. Была вялая, большие зрачки, глаза сами закрывались и тремор. Повезли к врачу сказали высокое давление дали табл. Амплодипина, состояние...
Здравствуйте в данный момент у кошки по анализам почечная недостаточность, по УЗИ подозрение на панкреатит. Сейчас вам необходимо продолжать лечение в условиях стационара, продолжать внутривенные капельницы до стабилизации аппетита,контроль состояния в стационаре, ввиду того что кошка сильно обезвожена( дегидратация 10%), снижена температура, нужно обезболивание. Так же необходимо пересдать анализы крови в динамике( анализы от 1 декабря уже очень сильно не актуальны и не показывают реальную картину состояния кошки)., плюс нужно сдать ОКА крови + ретикулоциты, сдать ОАМ + Соотношение белок\креатинин мочи, так же нужно сдать Т4 для исключения гипертиреоза. Судя по выписке АД в пределах нормы( 151/102), или замер проводился после дачи Амлодипина?
ХПН у кошки
4 ответаЗдравствуйте! Кошечке 18 лет. 10.05.2025 сдали кровь. Ветеринары говорят, что 4 стадия хпн. Скажите пожалуйста, какие у нас шансы? Кошка много очень пьёт, частое мочеиспускание, редко недержание. Кушает мало, но аппетит имеется(больные десны, Немного кровоточат, на зубах...
Здравствуйте. По результату биохимического анализа крови у Вашего питомца действительно есть признаки нарушения функции почек, характерные для 4 стадии хбп. При таких показателях и учитывая возраст прогноз осторожный. Но удовлетворительное общее состояние является обнадеживающие признаком, возможно удастся поддерживать питомца в приемлемом по качеству жизни состоянии и дальше. Для определения тактики дальнейших действий рекомендуется провести дообследование - общий анализ мочи с определением соотношения белок/креатинин, измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет назначить поддерживающую терапию. Пока рекомендуется перейти на диету с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал).
У кошки ХПН
2 ответаКошке 16 лет. Неделю назад поставили диагноз ХПН предтерминальная стадия. Ездим в клинику ставим капельницы с дюфалайтом. Перестала есть совсем. Медлительная, как будто в коматозе. Ветеринары в клинике сказали, что насильно кормить не нужно после капельниц, но если...
Здравствуйте. Можно пробовать миртазапин для стимуляции аппетита. Пытаться кормить принудительно. Если все равно не удается накормить никаким образом, таким пациентам показана постановка эзофагостомы. Но учитывая уровень креатинина и динамику прогноз в целом по ситуации не благоприятный, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролог, Хпн, хромота
6 ответовДобрый день! Нашему котику Степану 14лет, кастрирован, был давно МКБ, лечили, нормализовалось, потом несколько лет уже диагноз Хпн, даём питание Ренал сухой, нефроантитокс, в целом ест хорошо, писает и какает тоже, пьёт воду нормально. Похудел сильно в задних ногах, хромает...
Здравствуйте. По анализам почки у Степана в относительно стабильном состоянии для его ХПН и возраста, поэтому сами почки не объясняют боль и хромоту. Повышенные глобулины, АЛТ и стресс-лейкограмма говорят о хроническом воспалении и боли. Боль в области рёбер, реакция на прикосновение и хромота скорее связаны не с почками, а с ортопедической или неврологической проблемой. Учитывая возраст и симптомы, это может быть артроз, компрессионные изменения позвонков на фоне ХПН или другая патология костей. Нужна диагностика - сделать рентген, чтобы исключить переломы, новообразования и выраженный артроз. Также важно обсудить с врачом обезболивание препаратами, которые можно при ХПН, например габапентин, обычные НПВС при ХПН противопоказаны. Вероятно, кот испытывает хроническую боль, её нужно обязательно контролировать, чтобы сохранить качество жизни.