Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста ржм с таким диагнозом с Т2N3М 1,4 стадия, G2 Люминальный А тип, МТС в кости, 2 клиническая группа, какое лечение должно быть
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о 4 стадии гормонзависимого (люминального) РМЖ
Основа лечения такой опухоли - это гормонотерапия из двух компонентов:
1- овариальная супрессия Гозерелином
2- ингибитор ароматазы, например, Анастразол
К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб
Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение)
Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
У меня рмж с 2016г ремиссия. T2N1M0
Er8б, pr0 . Her2 положительный. По всем признакам у меня люминарный в тип.
Но ki67 17%. Такое возможно ? Ведь обычно при таком типе ki67 высокий. Просто задумалась об этом. Расскажите пожалуйста бывают ли такие случаи?
Здравствуйте
Да, такое вполне возможно
И такое нередко бывает
Люминальный В подтип устанавливают либо при высоком Ki67, либо при низких (отрицательных) рецепторах к прогестерону
Причем достаточно одного из этих условий
И в текущей ситуации такой подтип установлен именно по нулевым рецепторам к прогестерону
Добрый день. Можно ли принимать ливорол свечи и Флюкостат ( по причине молочницы) на фоне приема абемациклиба ( зенлистик) . Мой диагноз, РМЖ, 3 ст, люминальный, her отрицательный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 76, РМЖ, люминальный тип А. 3 стадия. Была проведена операция, 4 курса химиотерапии, в феврале планировали делать лучевую терапию, но отменили, сказали, что нецелесообразно. Назначили ГТ и бисфосфонат. В выписке написано, что есть изменения в костях -...
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в моей сложившейся ситуации.у меня гормонозависимый РМЖ люминальный тип А. Была проведена 3 курса химиотерапии красной АС.По решению консилиума в онкодиспансере 10.04.26 г переведена на гормонотерапию в связи с повышенным...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - воач-онколог.
Анастразол назначается строго в период постменопаузы (естественной или искусственной, вызванной уколами гозерелина в Вашем случае).
Переходить на анастрозол можно только тогда, когда анализы подтверждают выключение функции яичников, цифры эстрадиола должны быть ниже 82 пг/мл
Данный вопрос лучше обсуждать с репродуктологом, который имеет опыт ведения пациентов с онокоанамнезом, например, в НИИ онкологии им НН Петрова врач Лавринович О.Е.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Ответьте пожалуйста на один вопрос: после операции в заключении написали T2N3M1.
Инвазивный рмж правой аж в правом верхнем квадранте, her2 neo(0) отрицательный, er 8,pr 9, ki 60 , ламинальный тип В, гормонозависимый. Проведена органосохраняюшая операция, удалены...
Добрый день! Добрый день! Прошло шесть месяцев после операции и химии ,РМЖ 2а стадия, Т2N0MO, G3, люминальный В, Her2-1+, ki-23% ER-6, PR-8, выполнена подкожная мастоктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом. Хотела бы уточнить: шесть месяцев получала в поликлинике...
РМЖ T1cN0M0G3 IA стадия, люминальный B , негативный подтип. KI67-85%
31.07.2023 мастоэктотомия обоих желез и реконструкция имплантами. Начался некроз левого соска и ареолы. 25.08.2023 операция по иссечению тканей ( поверхностный некроз)
Сейчас перевязки.
Назначена ХТ с...
Здравствуйте!
В идеале адъювантная послеоперационная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель с момента операции.
Время не упущено!
Спокойно дождитесь заживления и приступайте к химиотерапии, ничего страшного не случилось. Уверен, что вы успеете начать вовремя.
Я не вижу смысла менять правильную последовательность лечения и начинать гормонотерапию сейчас! Она по всем онкологическим канонам должна начинаться после завершения химиотерапии.
У Вас радикальная операция, вы укладываетесь в сроки и всё дальнейшее лечение носит адъювантный (то есть профилактический характер) - опасности нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз T1cN0M0, по узи без очаговых патологий, л/у в норме. Образование в нижнем-внутреннем квадранте 16*14 мм.
Гистология - инвазивный рак правой молочной железы. По Ноттингемской системе 3+2+2=7 баллов, G2 ИДО 7409 HER2 негативный статус. ЭР=3(5%) ПР=4(15%). Индекс Кi67 до...
Стандарт химиотерапии от 4 до 6 циклов, по времени это будет зависеть от схемы, в среднем 3-6 месяцев. На КТ ОГК подмышечные и надключичные лимфоузлы захвачены не будут, лучше сделать комплексное УЗИ лимфатических узлов.
Если бы опухоль была более 2 см и подозрение на метастазы или HER2 плюс или тройной негативный рак то профилактическая химиотерапия была бы оправдана, а на данной стадии и с данными характеристиками лучше начинать с оперативного лечения.