Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от спиномозговой анестезии
2 ответаЗдравствуйте! Предстоит операция на межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. На консультации нейрохирург сказал, что скорее всего операция будет проводиться под спинальной анестезией. Могу ли я отказаться от этого вида анестезии? И какой вариант возможен?
Здравствуйте! Да, вы можете отказаться отпроведения спинальнлй анестезии, это полностью ваше право. В этом случае вам будет проведена общая анестезия, будете спать во время операции.
Отнялась левая нога.
3 ответаОтнялась левая нога,боли в каленке, передвигается на ходункахю. ( Это моя жена) Провдить операцию нейрохирург сказал нельзя, говорит можно вообще не встать на ноги. Сказал пока только терапия. Может что посоветуете? С уважением Александр Щербаков.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи с влиянием на нервный корешок, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок это может давать боль или онемение полосой в ногу. Показанием к оперативному лечению является невозможность встать на пятки и носки (парез), нарушение функций тазовых органов, длительный болевой синдром (более 3-х мес) на фоне консервативной терапии В подобных ситуациях при обострении болей Возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (по рецепту) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Если есть локальные боли именно в коленном суставе, боли при движение в нем, рекомендована консультация травматолога-ортопеда с осмотром и возможно выполнением МРТ сустава
Боли в ноге, позвоночные грыжи, блокады
18 ответовПрошу совета. Мужчина, 58 лет. Беспокоит боль в икре, отдает в пах. На МРТ 4 грыжи. Нейрохирург говорит, что это просто снимки плохие и оперативное лечение не требуется. При этом блокады не помогли, боль осталась.
Здравствуйте! Опишите поподробнее Вашу боль. Болит только пах и область икроножной мышцы? Болит ли спина? Боль тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге? В двух точках (пах, икра) или тянет полоской? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете? После чего и когда появилась боль? И прикрепите МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела
4 ответаГрыжа в шейном отделе. Два года. Раньше помогали обезболивающие, сейчас нет. Лежу в больнице, делают капельницы и уколы. Пью сирдалуд. Никаких подвижек в лучшую сторону. Записалась к нейрохирург у. Боли страшные. Наверное надо на операцию?
Добрый день, да, при неэффективности консервативной терапии стоит рассмотреть оперативное лечение
Киста шишковидной железы
5 ответовДобрый день! У ребенка были головные боли, решили сделать мрт, была обнаружена киста, консультировать со специалистами, сказали контролить размеры, ничего не принимать из препаратов. Головные боли у ребенка, спустя год, появились опять, решили промониторить-киста не...
Здравствуйте. Нейрохирург из Москвы прав, а невролог, который советует его консультировать из-за страха «лопнет», перестраховщик. Почему: 1. Киста не лопнет. Это врожденная арахноидальная киста (I типа по Galassi, 2.9 см). Это не прыщ и не воздушный шарик. Она сообщается с ликворными пространствами, давление в ней такое же, как везде. За год она не выросла, значит, это статичное образование. 2. Спорт не запрещен. Ни одна киста таких размеров и локализации в мировой практике не является противопоказанием для карате. Запрет «на всякий случай» -- признак незнания предмета. 3. Головные боли. Они не от кисты. Киста не давит на мозг (в заключениях нет смещения срединных структур, желудочки не сдавлены). Боли у ребенка — классика для его веса (61 кг при росте 162 см) и подтвержденного диагноза: вегетативная дисфункция, венозная дисциркуляция, изгиб артерии. Это сосудистое, а не кистозное. Резюме: Занимайтесь карате спокойно. Контроль размера раз в 1-2 года вполне достаточная мера.
На протяжении месяца стал задыхаться перекывает в шеи и начинается кашель. Нейрохирург поставил Аномалия Арнольда-Киари. Не могу раздышатся как будто там комок в шеи. При этом поднимается давление до 180/100 и ЧСС 99-105
Добрый день, описанные Вами симптомы не очень похожи на симптомную аномалию Киари. В любом случае нужен очный осмотр пациента и снимков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, больного беспокоят сильные боли в районе позвоночника, нейрохирург направил на анализ на миеломную болезнь. Пришел ответ с положительным значением. Можете помочь понять , что этот анализ означает и в каком направлении двигаться дальше
миелому невозможно заподозрить по общему или биохимическому анализу крови это М-градиент при электрофорезе белков (он есть), белок Бенс-Донса в моче и самое главное - пункция костного мозга При положительном М-градиенте диагноз очень вероятен
Рентген
1 ответЗдравствуйте! Плохо ли влияет рентген головы 2 месячному ребенку? В 2 проекциях доза 0.04 мзв. Какие могут последствия. Она у нас упала шишек ни че не быдо только верхняя губа опухла а нейрохирург отправил на рентген
Здравствуйте. Норма лучевой нагрузки для ребенка в год до 1.2 мЗв. Ничего страшного для него не будет.
Грыжа L4-L5 6,9 мм
27 ответовХодила к неврологам, делала все по назначению, физиотерапия и лфк, блокада Все помогло на короткое время, после боли усилились Уже 3недели не выпрямляюсь, нейрохирург настаивает на операции Боюсь Какие рекомендации можете дать Или всетаки операцию делать?
Снимки можно загрузить следующим образом: загрузить содержимое с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь в ответе написать ссылку. Тогда можно будет посмотреть снимки и рассказать про Вашу грыжу диска. Есть микрохирургическое и эндоскопическое удаление грыжи диска. По моему мнению, эндоскопическое удаление не имеет преимуществ и чаще сопряжено с рецидивами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
15 ответовСделал МРТ - невролог сказала, чтобы снимки МРТ посмотрел нейрохирург, т.к. она увидела что то... Снимок прикладываю на самой первой фотографии в верхней части такая как шишечка. В итоге прописала Эксензу и проналолол Прошу посмотреть фото МРТ
Это пахионова грануляция и небольшое расширение субарахноидального пространства