Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Муж неудачно упал с велосипеда (16 августа), в итоге
В травматологии диагноз травматолога: Разрыв акромиально-ключичного сочленения, ссадины левой верхней конечности.
В травматологии заключение рентгенолога: Разрыв акромиально-ключичного сочленения с...
Ребенку 1.4, ходить начала в 1.2 и сейчас уже прекрасно ходит и бегает, весит 12.9, недавно заметила, что ножки вовнутрь смотрят, левая косит больше, чем правая. Обувь носила только на улице, дома босиком. Сандали с супинатором, перед закрыт, задничек твёрдый . Были на приеме...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с плоской стопой. Когда ребёнок начинает ходить, у него формируются продольный и поперечный своды стопы.
Физиологическое плоскостопие мы наблюдаем у детей в возрасте до 3-5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует формирующийся свод стопы
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.
Рекомендовано:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Примерно года полтора болит спина исключительно во второй половине ночи. Просыпаюсь постоянно от боли. Но если встать, походить, сильно болеть перестает, но скованность остаётся. Матрас ортопедический, удобный. Обращалась к неврологу, ревматологу, общий анализ крови,...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме рекомендована постоянная двигательная активность, занятие лечебной физкультурой, можете посмотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot
Также, если стандартная терапии была не эффективна назначаются противоболевые антидепрессанты, например:амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин, например дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром длительно 6 месяцев и больше, после постепенная отмена (препарат рецептурный, выписывает невролог возможно увеличение дозировки до 120 мг)
По МРТ описаны возрастные изменения и протрузии с возможным влиянием на нервный корешок, если нервный корешок будет сдавливаться будут боли в ноге полосой до самых пальцев, локальную боль в пояснице протрузии сами по себе не дают. Боль только в пояснице может быть на фоне хронического мышечно-тонического синдрома.
Также ночные боли и необходимость расходится больше характерна для ревматических заболеваниях, возможно стоит пройти более подробное обследование у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, с рождения такая голова. Спит только на спине, на боку не хочет, во время сна вертит головой в разные стороны. Ходили на очный прием к врачу, но нам ничего толком не сказали, только то, что родились такими и ничего не сделаешь, обрастет...
Здравствуйте.
Нужно исключить сагиттальный краниосиностоз (скафоцефалия) при котором сагиттальный шов черепа срастается раньше времени, ограничивая рост в ширину и стимулируя рост в длину.
Чтобы исключить ранее синостозирование швов, рекомендуют сделать УЗИ.
Если сращения швов нет, можно лечить шлемом с 4-х мес. Если есть - нужно подтвердить диагноз с помощью КТ и срочно обратиться к нейрохирургу.
Шлемотерапию лучше начать как можно раньше. Потом это уже не поможет.
Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть.
По поводу шлемотерапии проконсультируйтесь на их сайтах с ортопедом. Они не всех берут.
Консультация обычно бесплатная.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Контролировать положение головы во время сна.
- Разместить игрушки по сторонам кровати, чтобы смотреть вверх было неинтересно. Общайтесь, присаживаясь с боков кровати, чтобы поворачивал голову.
- Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на бок.
- Менять руки при ГВ, выкладывать на живот.
- Обратиться к остеопату.
Если нет признаков синостозирования, давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день по согласованию с педиатром.
Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит. Не болейте и растите здоровыми.
Уважаемые врачи,здравствуйте!Проходим с ребенком мед.осмотр перед детским садом,посетили детского ортопеда,оказалось,что есть плоскостопие,с его слов,как я поняла,пока не сильное.Рекомендовал ортопедические стельки ,дома ходить босиком,ортопедический коврик.Хотелось бы еще...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для оценки профиля необходимо выложить фото ножек ребёнка стоя спереди, сзади, сбоку. Желательно видео походки. У ребенка в норме до 3-4 лет физиологической плоскостопие. Постепенно начинается развитие сводов стоп и к 7-8 годам на 70-80 % своды стоп взрослого человека. Остальные 20-30 % ребёнок формирует вплоть до 18 лет.
10 дней назад в ДТП сломали основание 5 плюсневой кости без смещения и мизинец со смещением. Выправили палец, сделали лангет, вторичный рентген после манипуляций не делали. За это время обратился в ортопедический салон, чтобы подобрать костыли. К костылям навязали ортез,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку почти 2 года. С того момента как начала ходить, у нее был сильный завал стопы вовнутрь, но потом стало выравниваться, но завал все равно сохраняется. Обувь носит с жестким задником и каблучком, как дома, так и на улице. Коврик дома есть ортопедический, пертодически на...
Добрый день. При рождении в роддоме нам сделали узи, на котором видно утолщение правой кивательной мышцы 9 мм. И одели ортопедический воротник. Выписав из роддома мы ходили к остеопату 4 сеанса. Потом в поликлинике нам назначили 8 сеансов массажа. И 10 сеансов физиолечения....
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 3 месяца. Недели 2 назад на правой стопе появились маленькие пузырьки и покраснение. Вроде особо не беспокоит, ребёнок руками туда не лезет. Началось с небольшого участка, а теперь уже на пол стопы расползлось. Пузырьки лопаются, кожа на этом...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По представленным фотографиям, можно предположить наличие дисгидроза
В Подобных случаях обычно рекомендуют проанализировать на что может быть, как правило причины это постоянный контакт с водой или же потение стоп
В подобных случаях обычно рекомендуют целестодерм с гарамицином 2 р в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние недели 2 мучает ощущение онемения/покалывания/жжения в области шеи, плеч и спины (до поясницы) . Последние дня 3,4 уже ночью стала просыпаться, раньше ноющая боль была не особо заметной и только днем.
Мрт прикрепила, прошу ответить на вопросы:
1. Нужно ли делать...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Если нет болей которые идут полосой в ногу необходимости в дополнительном МРТ поясничного отдела нет.
Показаний к хирургическому лечению нет
Локальные боли в спине, покалывание обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Можно заниматься волейболом. Обязательно растяжка мышц.
Если на матрасе неудобно спать, то его лучше заменить на ортопедический.
Если боли будут сохраняться длительно на фоне лечения или при наличии ночных болей или есть утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27