Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мобилизованный, 25 лет, рядовой, 2 года назад был закрытый перелом правой лодыжки правой б/берцовой кости со смещением и подвывихом стопы кнаружи, закрытый перелом заднего края б/берцовой кости. Поставили титановую пластину, удалять ее не разрешают, после перелома были...
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" 1. Нужен свежий снимок и его скан, а не фото на фоне обоев, которые имитируют свежие переломы. Так же нужно описание рентгенолога. 2. Нужен очный осмотр ортопеда, который в своем заключении опишет функцию сустава. Имеет значение насколько она ограничена, если ограничена. По снимку и степени ограничения функции устанавливают категорию годности. Пока предоставленных данных не достаточно для вывода.
Оценить промежуточный рентген
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю снимок от 05.08 и сегодняшний. Оцените динамику процесса: нормально ли идёт сращивание, можно ли разрабатывать сустав потихоньку,...
Здравствуйте, по распечатке вообще ничего невидно. Можно только сказать что металоконструкция и отломки на месте, смещений нет. Наличие мозоли по распечатке не рассмотреть, распечатка не для диагностики, а для демонстрации. По срокам снимать ортез рано, перелом считается 2х лодыжечным, при этом фиксация нужна на 8 нед. Далее контрольный снимок и приступать к разработке. На данный момент разрабатывать рано по срокам, не рекомендую рисковать.
Внутрисуставной перелом
3 ответаЗдравствуйте, у мужа диагностировали внутрисуставной перелом большеберцовой кости, частичный разрыв передней крестообразной связки,повреждение заднего рога медиального мениска IIIa степени, умеренно выраженный синовит коленного сустава, какое лечение может быть назначено и...
Здравствуйте. Надо наложить гипсовый лонгет на коленный сустав на 4 недели минимум. А после сращения перелома решать вопрос с артроскопией коленного сустава и удалением мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом заднего края б/б
1 ответЗдравствуйте неудачно упала , снимок прилагаю , может ли так зажить или нужно делать операцию , доктор сказал попробуем так заживить типа , вы не спортсменка . подскажите это так ? В травмпункте наложили не гипс , а лангету гипсовую .
Наталья, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, снимки не прикрепляются в бесплатной консультации, к сожалению без снимков сказать какой наиболее оптимальный путь лечения не возможно. По поводу иммобилизации, циркулярный гипс не накладывается взрослым, фиксацию производят гипсовой лонгетой по одной или двум поверхностям конечности во избежании выраженного отека и с давления мягких тканей
Перелом стопы
1 ответДобрый день у меня такая проблема у меня закрытый перелом правый наружной лодыжки и задний края правый большеберцовой кости со смещением обломком 3 дня тому назад мне положили гипс он немного расшатался и стал тяжелым что мне делать
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом стопы
3 ответаЗдравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте. На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением. Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся. Ортез должной фиксации не обеспечивает. В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее. Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно. Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов. Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление ног
3 ответаЗдравствуйте. В 2016 году попала в ДТП. Делали операцию на колено, перелом и разрыв связок. В 2020 снова перелом на это же ноге. Не падала, просто оступилась и слегка подвернула ногу. В итоге закрытый перелом заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. Решать любую проблему со здоровьем начинают с диагностики. Для начала рекомендуют рентгенографию правого коленного сустава, чтобы посмотреть, насколько искривилось, за счёт чего. Потом можно будет предложить адекватный вариант коррекции. Отмечу, что такой варус в коленном суставе имеет не только косметический аспект. Если не устранить, будет быстро прогрессировать артроз и скоро начнёт болеть. Так же отмечу, что на стопах есть поперечное плоскостопие и Халлюкс вальгус 2-3 ст. В этой связи рекомендуют индивидуальные орт стельки, ЛФК и оперативное лечение в плановом порядке. Без операции то же будет усугубляться и скоро начнёт болеть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Вопросы. По какой причине это может быть? Пока не ясно. Рентген подскажет. Скорее всего, неправильно сросся переломи есть перекос суставной щели. Посмотрим. Неправильно наложен тутор? - нет. Без хирургического вмешательства это как-то можно исправить? Скорее всего, нельзя. Мне неизвестны случаи, чтобы после завершения роста кто-то кривые ноги консервативно исправил. Это утопия.
Нужна ли операция
9 ответовДобрый день! По снимку травмы ставят перелом наружной лодыжки и перелом заднего края большеберцовой кости. Причём есть две справки: в одной написано перелом с допустимым смещением, в другой просто со смещением. Через 3 дня переделываю снимок. Сейчас наложен обычный гипс. Есть...
Там единственное, о чем стоит беспокоиться - возможный разрыв дистального межберцового синдесмоза. Я признаков не увидел и, никто, судя по диагнозу, то же не видит. Поэтому особой необходимости в МРТ или КТ не нахожу. Но если надумаете делать, то МРТ по связкам, а КТ по костям. КТ связки не видит, вообще, а МРТ кости видит, но не очень хорошо.
Субхондральный перелом
2 ответаЗдравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных? Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно. Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава. Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно. Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться. Где разберутся и сделают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Ваша ситуация явно не для ЦРБ. Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек
11 ответовДобрый день! Женщина, 73 года, 2февраля закрытый перелом обеих лодыжек,краевой переломт заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением.Задне наружный подвывих стопы.Сделана закрытая ручная репозиция.Гипс сняли через 8недель.30апреля. Сейчас постоянная отечность....
Здравствуйте. С коленным суставом нужно разбираться. Там могла быть недиагностированная травма. Нужно делать МРТ. Нужно исключить тромбоз подколенной вены. По рентгенограммам результат достигнут вполне удовлетворительный. Отечность и боли при ходьбе могут сохраняться до полугода после травмы, поскольку при таких переломах повреждаются не только кости, но связки и сухожилия. Сейчас отекают и болят именно они. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Долобене слабоват. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Расходиться и сдержать отек поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. Главное, чтобы со временем становилось лучше. Если хуже - нужно бить тревогу. А если лучше, но медленно, тут ничего не поделаешь. Возраст, диабет... Придется подождать.