Нужна ли операция — вопрос №439772

Question

Нужна ли операция — вопрос №439772

Тамара

823 просмотра

5 марта 2021

Добрый день! По снимку травмы ставят перелом наружной лодыжки и перелом заднего края большеберцовой кости. Причём есть две справки: в одной написано перелом с допустимым смещением, в другой просто со смещением. Через 3 дня переделываю снимок. Сейчас наложен обычный гипс. Есть ли вариант обойтись без операции?
И можно ли отказаться от обычного гипса и перейти на ортез? Или хотя бы на полимерный гипс. Как быстро смогу встать на ноги?

Вопрос закрыт

смещение

допустимое смещение

обычный гипс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Необходимости в оперативном лечении не вижу.
Смещение в пределах допустимого.
На ортез переходить пока точно нельзя. Может быть будет можно через месяц после контрольной рентгенографии.
Полимерный гипс можно. Его можно наложить вместо гипса дней через 10, когда спадет отек, гипс станет свободным и его в любом случае нужно будет менять. Так вот можно заменить на полимерную повязку.
Перелом срастается при благоприятном течении обстоятельств через 8 недель - 2 мес. Если на контрольном снимке через месяц будет все хорошо, то через 6 недель можно потихоньку в полимерной повязке или ортезе на костылях начинать давать нагрузку от 10% доводя до 50% от обычной. Но об этом еще очень рано говорить.

Пожаловаться

Тамара, 5 марта 2021

Клиент

Константин, спасибо огромное, успокоили. Травма случилась 28.02, на 8 марта назначен повторный рентген. Надеюсь, что под гипсом ничего не сместится до этого момента. Отёк уже спал, гематома с голени дошла даже до пальцев. Стоит ли помимо рентгена 8 марта сделать ещё кт или мрт на предмет разорванных связок?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тамара, 5 марта 2021

Клиент

Константин, спасибо огромное за подробный ответ! Хорошего вечера!

Пожаловаться

Тамара, 5 марта 2021

Клиент

Анатолий, спасибо за ответ! Очень надеюсь, что смещения не будет.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 5 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Также считаю,что оперативное лечение не показано.Но при смещении отломка,при следующей рентгенографии ,нужно решить вопрос:смещение нет -фиксировать не надо,есть смещение ,тогда точно остеосинтез.

Пожаловаться

Тамара, 5 марта 2021

Клиент

Владислав, спасибо! Осталось дотерпеть до 8 марта и повторного снимка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом мизинца на ноге без смещения

2 ответа

12 мая 2022

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка рентгеновского снимка

1 ответ

7 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Перелом ключицы со смещением

5 ответов

6 декабря 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 5 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-05T21:13:08+03:00

Там единственное, о чем стоит беспокоиться - возможный разрыв дистального межберцового синдесмоза. Я признаков не увидел и, никто, судя по диагнозу, то же не видит. Поэтому особой необходимости в МРТ или КТ не нахожу.
Но если надумаете делать, то МРТ по связкам, а КТ по костям.
КТ связки не видит, вообще, а МРТ кости видит, но не очень хорошо.

Луганцев Анатолий Михайлович, 5 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-05T22:36:13+03:00

Здравствуйте. У вас з/перелом н/3 малоберцовой кости, заднего отдела большеберцовой кости с умеренным смещением фрагментов. Прелом м/берцовой кости спирального характера без торцевого упора, с возможной тенденцией к смешению. Поэтому - необходим контроль стояния отломков. При увеличении смещения отлломков м/берцовой кости и заднего отдела б/ берцовоой кости-- показано оперативное лечение.Информация о повреждении дистального м/берцевого сидесмоза уточняется во время операции без дополнительного исследования.
Фиксация гипсовой повязкой рекомендуется до 2-х месяцев. Нагрузка конечности после полной консолидации отломков. Удачи ВАМ.

Лысиков Владислав Алексеевич, 5 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-05T22:48:06+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 5 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Тамара,это точно!

Принятый ответ