Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ж61, беспокоит боль в подреберье (и справа и слева). Обычно начинается в середине дня. Врач назначил панкреатин, новобисмол, ребамипид, но прошло уже 2 недели лечения и боли так и не проходят. Результаты исследований прикреплю.
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, ничего критичного по внутренним органам, доктор не описал. Холестероз, который доктор увидел в желчном пузыре, клиники болевого синдрома обычно не вызывает. Со стороны поджелудочной железы, так же все спокойно, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита), доктор не описал. Биохимия так же хорошая, соответственно внутренние органы функционируют хорошо.
В проекции правого и левого подреберья располагается толстый кишечник, а именно поперечно ободочная кишка, а на фоне избытка газов (метеоризм по УЗИ), вполне возможен болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить патологии кишечника, особенно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, патологической отрыжки и нарушений стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здравствуйте.
по представленным даным описаны изменения в печени и поджелудочной железе.
также в желчном описаны полипы.
по крови повышен общий билирубин.
завышение в основном за счет непрямой фракции.
это свойственно синдрому Жильбера-рекомендуют сдать генетический тест на синдром Жильбера.
также, учитывая появление высыпаний, рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
тк при гельминтозах часто бывают аллергические проявления.
Здравствуйте! Для оценки состояния , функции органов и исключения патологии, рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию крови (Алт, Аст, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, Амилаза, липаза, сахар), УЗИ органов брюшной полости.
Так же причиной вздутия в животе, может являться избыточный бактериальный рост в кишке. Для исключения, рекомендуется проведение дыхательного водородного тест на СИБР.
До получения результатов может быть рекомендован Мебеверин 200 мг при болях, затем коррекция терапии по результатам обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Может ли остехондроз, или зажатость в грудной мышце отдавать монотонной постоянной болью в правое подреберье спереди? Или же возможно это сколиоз?
При этом боль, по моим субьективным ощущениям, локализуется именно почти на кончике ребра, прямо над правым...
Здравствуйте! Боли переодически в левом подреберье , делала узи . На узи было : диффузные изменения поджелудочной железы. Вчера сделала кт брюшной полости. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Диффузные изменения поджелудочной железы - не являются патологией и не требуют коррекции. Кт органов брюшной полости, предоставленное к вопросу - со стороны ЖКт без отклонений.
Боли слева могут быть вызваны патологией желудка(рекомендуют пройти ФГДС), кишечника - какой стул у Вас? Есть ли вздутия? а так же может быть невралгия.
Дискомфорт в правом подреберье, позывы на рвоту, знобит, временами поднимается температура до 37, прикрепляю результат УЗИ, результат анализа крови, прошу назначить лечение
Есть два вида холецистита. Калькулезный , когда есть камни . Такой желчный лучше удалять, чтобы камни не закупорили протоки и не вызвали осложнения.
И некалькулезный. Чаще всего возникает из за нарушения оттока желчи. При дискинезии желчевыводящих путей, недостаточном питьевом режиме ( желчь очень густая).
В этом случае нормализация питьевого режима, соблюдение диеты или правильно сказать нормализация питания, курсовой прием желчегонных( урсодезоксихолевой кислоты) снимает обострение и нормализует состояние
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при указанных симптомах можно предположить обострение хронического заболевания. При болях возможен приём мебеверина 200 мг по 1 т 3 раза в день. И пройти дообследование -УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. Не болейте!
Подскажите пожалуйста боли около 10 дней тянущие в левом и правом подреберье периодически, чувство дискомфорта, тяжести в животе.
Периодически легкое подташнивание.боли иногда отдают в поясницу, сдала узи и анализы, нужна расшифровка и дальнейшая тактика, может дообследование?
Здравствуйте! Болит правое подреберье. Обострение с сильной болью случилось 12.03 после съеденных жаренных пирожков. Болит до сих пор, но уже чуть меньше. Боль усиливается после еды.
Сейчас плюс к боли в подреберье, добавилось вздутие кишечника сильное, но без поноса....
Здравствуйте!
Боль в области правого подреберья может быть характерна как для нарушения работы со стороны желчного пузыря, так и для кишечника ( в этой области проходит печёночный изгиб толстого кишечника).
По результатам МРТ отмечаются признаки застоя желчи, что может провоцировать боль. При применении препаратов УДХК усиливается желчеотток, что может вызывать дисбаланс микробиоты, в результате возникает вздутие и бурление в животе. Видимо по этой причине лечащий врач назначил энтерофурил
В такой ситуации, по моему мнению стоит скорректировать терапию так :
Энтерофурил 200 мг 4 р в день до 7 дней
Урсосан 12-15 мг на кг массы тела перед сном до 3 мес.Подскажите какая масса тела ?
Дюспаталин 200 мг 2р в день до 6 недель
Дротаверин ( но шпа) 80 мг ситуационно при усилении болей
Необходимости в форментах , омез дср нет
Для профилактики рекомендуется соблюдать основные принципы питания:
Прием пищи 4-5 раз в день небольшими порциями для предотвращения застоя желчи.
Исключение продуктов, вызывающих спазмы и усиление моторики желчевыводящих путей: жирное мясо и рыба, копчёности, острые приправы, газированные напитки, алкоголь, кислые фрукты и овощи.
Предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, приготовление на пару, запекание без образования корочки.
Перекусы: нежирные йогурты, фрукты, запечённые яблоки, мармелад, зефир
Температура блюд: тёплая (не горячая и не холодная), чтобы не раздражать слизистую.
Регулярная двигательная активность
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит боль под левым ребром уже месяц (+ урчание,метеоризм, отдающие именно в левое подреберье и слева выше пупка). Не знаю с чем связать, то болит, то не болит, есть физ нагрузки, начинает болеть, хожу вообще боли нет, лежу или сижу начинаются.Есть проблемы...
Здравствуйте! Насколько сильно ваши боли связаны с газообразованием и облегчаются ли боли после отхождения газов?
И как дела со стулом? Какой консистенции,с какой частотой?