Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У папы (60 лет) повышен ПСА- 5.3
По анализам узи отклонений нет. Прикрепляю результаты.
Иногда имеются проблемы с мочеспусканием ( прерывистая струя).
Какие исследования необходимо выполнить еще?
Добрый вечер. Для мужчины 60 лет уровень ПСА 5,3 нг/мл превышает возрастную норму.
Причин для повышения три:
1. Воспалительный процесс
2. Доброкачественная гиперплазия (аденома)
3. Онкология
Последовательность обследовния в подобных случаях следующая:
1. Осмотр урологом в том числе пальцевое ректальное исследование с забором сектера простаты на микроскопию и бакпосев. При подтверждении воспалительного процесса в простате - курс лечения с последующим контрольным анализом ПСА.
2. МРТ малого таза с контрастированием
3. При отсутствии признаков восплаения в секрете простаты - трансректальная биопсия предстательной железы под контролем УЗИ.
Добрый день. Проходил обследование в поликлинике, жалоб нет. По УЗИ доброкачественная гиперплазия. Сдал кровь на уровень пса, результаты во вложении. Подскажите пожалуйста о чем это может говорить. Спасибо
Здравствуйте! ПСА крови повышен. Такое может быть при нарушении подготовки к сдаче крови на ПСА. Подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь. Если такая подготовка была нарушена, то анализ считается не информативным, нужно пересдать правильно. Также для исключения ошибки лаборатории, можно пересдать анализ в другой лаборатории. ПСА крови нужно сдавать профилактически 1 раз в год мужчинам от 40 лет + проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи + ректальный осмотр простаты.
Добрый день,
Прошлая тема была
https://sprosivracha.com/questions/1588594-onkomarkery
Сходил папа сегодня к урологу , он сказал сдать мочу, анализы и проводить биопсию.
У меня сомнения, на основании чего нудно биопсия? Папе 63 года. По узи простата 25см3 - это же норма...
Здравствуйте. У меня тоже вопросы. Какие жалобы у папы по урологии? Подготовился ли он к сдаче ПСА/не было ли нарушений, в лаборатории обычно говорят, что нужно делать. Он сдавал первый раз? Процент низковат конечно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие действия надо совершить мужу по поводу повышенного пса до 6,5 при норме до 4? Сделал узи ректальное предстательной железы. Там она увеличена. Нужно ли делать биопсию по тем данным, что есть? Или можно обойтись мрт? Крови в моче нет...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь проблемами предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Одной цифры общего ПСА и ТРУЗИ совершенно недостаточно для принятия решения о выполнении или не выполнении биопсии простаты
ПСА повышен незначительно - но важно знать не только общий ПСА - но и соотношение ПСА общий к сводобному
Если цифра соотношения меньше 15% - тогда выполняют МРТ таза с контрастом - и только тогда понимают решение о биопсии
Добрый день, диагноз аденома простаты более 15 лет, в последнее время часто беспокоят боли, сдали анализы ПСА, результаты такие - ПСА общий 3.04, ПСА свободный 1.34 и ПСА свободный ПСА 44.1. Есть ли предпосылки для паники?
Здравствуйте!
Показатели PSA в пределах допустимых норм, никакой онконастороженности нет. Нужно обратиться к онкоурологу для дообследования и назначения лечения.
Добрый день
Есть была болезненность в области предстательной железы. При половом акте сильное жжение в той же области.
Сдал анализы:
ПСА - 15,04 ng/ml
ПСА свободный - 0.80 ng/ml
% свободного ПСА - 5.3%
Я так понимаю риск онкологии высокий?
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Добрый день. Да, данные ПСА вызывают серьёзное внимание. Общий ПСА 15 нг/мл при низком проценте свободного ПСА (5,3%) действительно повышает вероятность наличия злокач процесса в простате, хотя повышение ПСА может наблюдаться и при воспалении (простатит) или доброкачественной гиперплазии. Учитывая выраженные жалобы (боль и жжение в области простаты) и такие показатели, необходимо поскорее обследование у уролога, трансректальное УЗИ и прицельную биопсию, чтобы уточнить причину повышения ПСА.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Дедушке 88 лет, стал часто ходить по маленькому, иногда происходит не произвольное мочеиспускание, сдали анализ на ПСА. Помогите расшифровать. На узи гиперплазия, фиброз и кальцинации предстательной железы
Здравствуйте! ПСА выше нормы. Есть онконастороженность. Рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза. По результатам - консультация онколога возможно будет необходима и уже решение вопроса о целесообразности проведения трансректальной биопсии предстательной железы по УЗ - контролем.
Здравствуйте, мне 30 лет, сдавал общий ПСА результат 0.68. Не могу понять норма ли это для моего возраста т.к информация в интернете противоречива:
20-30 лет пса общ 0.5 - 0.7
30-40 лет пса общ 0.7 - 1.9
или же до 40 лет пса общ 2.5
Не могу понять под какую категорию я...
День добрый. ПСА общий у вас абсолютно нормальный. Представленный вами вариант НЕТОЧНЫЙ. Если по общепринятой методике оценки - то норма до 4 нг/мл. По современным европейским стандартам - до 2,5 нг/мл (от 2,5-4 нг/мл считается уже т.н. "серой зоной").
У вас же значение и до 1 не доходит! 0,68 нг/мл.
По европейским стандартам ПСА вообще положено динамически контролировать лишь с 40 лет (и даже с 50).
Возрастные нормы уровня общего простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин:
40–49 лет: до 2,5 нг/мл
50–59 лет: до 3,5 нг/мл
60–69 лет: до 4,5 нг/мл
70 лет и старше: до 6,5 нг/мл.
Удачи, не переживайте.
Уровень общего ПСА у Вас составляет 5,81 нг/мл (после курса левофлоксацина и ректальных свечей — 5,66 нг/мл), свободный ПСА — 0,62 и 0,599 соответственно. Несмотря на проведённую антибактериальную и противовоспалительную терапию, значимого снижения ПСА не отмечается.
Такая динамика характерна для хронического простатита, однако уровень ПСА выше возрастной нормы и требует более внимательного отношения. Важно понимать, что ПСА — не только маркёр рака простаты, но и показатель воспаления, гиперплазии и других изменений в предстательной железе. При хроническом простатите ПСА может быть умеренно повышен, но исключать другие причины (в первую очередь — доброкачественную гиперплазию и опухолевый процесс) нельзя.
Вам необходимо:
- Выполнить трансректальное УЗИ простаты (с определением объёма, структуры, наличия узловых образований и остаточной мочи).
- Сдать общий анализ мочи и анализ мочи после массажа простаты (трёхстаканная проба).
- При возможности — провести МРТ простаты с контрастированием (по показаниям).
- Рассмотреть определение соотношения свободного и общего ПСА (ПСА свободный/ПСА общий) — при значениях ниже 0,15 повышается вероятность онкологического процесса.
- Если есть семейный анамнез рака простаты или другие факторы риска — обсудить с урологом вопрос о биопсии предстательной железы.
Ваша ситуация не требует срочных мер, но требует последовательного дообследования и динамического наблюдения. Не занимайтесь самолечением и не повторяйте курсы антибиотиков без показаний — это не снижает риск онкологии и не влияет на уровень ПСА при отсутствии бактериального воспаления.
Рекомендую очную консультацию уролога с результатами вышеуказанных обследований для выбора дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сколько прошло времени после проведения биопсии, когда вы сдавали ПСА? Вы из Красноярска, верно? Вам нужно дождаться результатов ИГХ, несмотря на код по МКБ N40, доктор выставляет подозрение на онкологический процесс в некоторых местах, поэтому материал будет докрашен и окончательный диагноз будет только после этого.