Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Было бы замечательно, если бы вы загрузили результаты рентгеноскопии.
Рентген назначен при болезни Орви ? Или имеются какие-то гастроэнтерологические жалобы?
Обычно грыжа Под проявляется в виде изжоги или может быть бессимптомное течение . При крупной фиксированной грыже рекомендуется оперативное лечение, как правило это редкость.
Несколько лет назад обнаружила у себя признаки рефлюска, обратилась к врачу с жалобами на сухой кашель и жжение в груди. Периодами симптомы проходили и весной и зимой обострялись. Поставили диагноз по ФГДС - гастроэзофагиальный рефлюкс. Пила таблетки ДЕ-НОЛ и рабепразол ,...
Здравствуйте
Да, рекомендовано фгдс пройти заново
А так же желательно сразу сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антиген к хеликобактер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, на гастроскопии выявлен рефлюкс-эзофагит ст.В.По рекомендации врача проведено лечение эзомепразол,ганатон 4 недели.Сохраняется изжога ,3-4 раза в неделю,ком в горле.Что делать дальше?
у вас по фгдс эрозивный участок в пищеводе. Вам обязательно нужно пропить альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели, после данного препарата не кушать и не пить в течении часа. данный препарат уберет изжогу и будет способствовать заживлению.
Эзомепразол 20 мг утром 3 недели
ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды продолжить еще 3 недели.
Далее нужно выполнить контроль фгдс.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней.Не курить.
Из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы. чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Здрвствуйте!
11.2022 по результатам ФГДС написали:
"ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Стенки эластичные, без патологических образований и стенозов. Z-линия чёткая на 39 см от резцов, извитая. Розетка кардии – смыкается не плотно. Слизистая...
Здравствуйте! ГПОД вероятнее всего имеется. Но в любом случае поводов для каких то активных действий нет. Живите спокойно, соблюдая определённые правила. Антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Не поднимать тяжести , исключить силовые нагрузки на мышцы брюшного пресса.
Необходимость в лекарственной терапии осуществляется по результатам гастроскопии и клинических симптомов.
Добрый день посмотрите пожалуйста расшифровку ph метрии. Скажите пожалуйста может ли это быть основанием для получения категории годности В, что ещё необходимо сделать для получения этой категории в части гастроэнтерологии.
Так же мучает дуодэногастральный рефлюкс,...
Здравствуйте.
По вашим результатам обследования освбождени от службы в армии нет. При хроническом эзофагите с и д, пищеводе Баррета есть ограничения по годности. Ограничения по категории : служба в армии с ограничениями. Но оценка проводится до и после лечения. Какие препараты принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беременность 27 недель.
С 10-12 неделе началось сильное слюноотделение, далее ком в горле, сильная слизь в горле, постоянно отхаркиваю, по сей день это продолжается.
Токсикоз закончился в 16 недель.
Ходила к ЛОРу, врач сказала, что возможно ГЭБР имеется, и это...
Пепсан согласно инструкции рекомендуется применять по 1 саше 3 рд-2 недели.
Гевискон согласно инструкции рекомендуется применять по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.
Лосек мапс(это тот же самый омепразол, омез) его рекомендуется применять по 20 мг утром 4 недели (согласно инструкции)
Прием препаратов рекомендуется согласовать с очным врачом.
Здравствуйте, уже год не могу вылечить ГЭРБ. Недавно делал фгдс, по фгдс поставили диагноз ГПОД-1 степени, пищеводный пролапс, эрозивный эзофагит без явной динамики по сравнению с предыдущим обследованием(8 месяцев назад),эрозии как были, так и остались,хотя лечился многими...
Грыжа пищевода, рефлюкс, хелик был в норме. Пью натощак нексиум 20, после еды если есть намёки на изжогу маолокс . Вопрос- пью нексиум непрерывно 2 года, до этого был омез, омез дср. Как только с утра не выпью нексиум мучает изжога. Так продолжително принимать нексиум вредно?
Гу ничего конечно критичного не будет, если Вы будете принимать нексиум, но все таки наличие кислоты в желудке нужно, чтоб обеспечить нормальные процессы пищеварения.
Очень часто у пациентов на фоне длительного приема ипп появляется синдром избыточного бак роста в кишечнике, который проявляется нарушением стула, метеоризмом.
Еще есть данные при длительном приеме ипп о развитии остеопороза, но я в практике конечно не видела такие побочные явления.
Я бы все таки порекомендовала делать перерыв в приёме нексиума, попробуйте хотя бы через день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прошла обследование Фиброгастродуоденоскопия Заключение Эндоскопические признаки ГПОД. Недостаточность кардии 2 ст. Рефлюкс -эзофагит . Все время идет слизь,комок в горле, кончик языка горит . Все это можно вылечить медикоментозно .
Здравствуйте, пройдите дополнительно рентгеноскопию желудка и пищевода, для уточнения характера ГПОД.
Вам необходимо придерживаться диеты номер 1 в период обострения, в период ремиссии стол номер 5 по Певзнеру.
Дробное питание небольшими порциями 4-5 р/сутки, избегать горизонтального положения после еды, подьема тяжестей, ношения тугих поясов.
Начните приём итомеда 50 мг по 1 т 3 р/сутки,фосфалюгель по 1 пакетику 3 р сутки и 1 на ночь, омез 20 мг 2 р/сутки за 30 мин до еды, курс лечения 10-14 дней.