Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовПерелом шейки бедра. Прошло 6 недель. Сделали свежий ренген, подскажите пожалуйста формируется ли ложный сустав? Можно ли вставать на больную ногу? Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ? Можно ли будет ходить без операции? Если делать операцию по замене тс (...
Здравствуйте! Давайте по порядку. - Формируется ли ложный сустав? - да, формируется, уже сформирован практически: края места перелома шейки сглажены, произошла ретракция диафиза бедра наверх. Только вот на что реально влияет это образование ложного сустава для пациента я не знаю. Опороспособность на ногу в результате формирвоания ложного сустава не восстановится. - Можно ли вставать на больную ногу? Вставать на НОГИ можно, но опороспособность на травмированную ногу не восстановится. Максимум - процентов 20, да и то не у всех. - Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ? Это ситуация с клоторой нужно что-то решать. Для обезболивания рекомендуют мультимодальную аналгезию (то есть сочетания препаратов разных групп) - препараты НПВС, при необходимости можно обсудить назначение опиоидных препаратов - в виде таблеток, пластырей, уколов. Также можно обсудить назначение антидепрессантов, нейромодуляторов (габапентин, прегабалин, амитриптиллин - тут нужно обсуждать с неврологом) - Можно ли будет ходить без операции? Без операции опора на ногу не востановится. молжно ходить с ходунками с опорой на здоровую ногу. - Если делать операцию по замене тс ( делают ли её Если у человека 1 почка). само по себе отсутствие почки не является аболютным противопоказанием. Сейчас тактика лечения таких переломов у пожилых максимально оперативная - то есть операции делают. Нужно оценить риски, компенсировать все нарушения и, самое главное, пациентка сама должна быть настроена на успех лечения и раннюю активизацию. Удачи вам и терпения!
Дисплазия тазобедренного сустава
9 ответовДобрый день! Ребёнку 5 месяцев делали узи ТС в месяц было нормально, в дальнейшем педиатру не понравился развоз ног, мы пошли на узи и рентген, по узи все в норме а по снимку поставили ДТС! На сколько серьезно, что рот таких градусах делают? В врачу в пятницу очень перешиваем.
По УЗИ норма, а рентгенограмма такого качества, что самостоятельно я по ней ничего не могу сказать, а тем более, произвести самостоятельные измерения. Должны быть измерены ацетабулярные углы (индексы), величины d и h. Этого сделано не было. Вместо этого измерены углы центрации головки, по которым оценивают степень и вид коксартроза у взрослых,а у детей они, вообще, не используются. Где Вы делали снимок и кто Вам его описывал??? В общем, если снимок приличного качества и просто плохо отобразился на компьютере, то опишите его в другой клинике у нормального специалиста, который знает, как это делать. А если снимок все-таки неудовлетворительный, то его придется переделать. В этот рентгенкабинет, где Вы были, больше обращаться не рекомендую.
Увеличение веса при приёме ад
9 ответовДобрый день. Пью АД уже более 4 лет. Вес увеличился на 15 кг. Не могу с этим справится психологически плюс это сильная нагрузка на сустав, у меня артроз ТС 3 степени. Подскажите пожта если медленно слезть с АД есть вероятность нормализации веса? Читаю форумы что никто не...
Здравствуйте! Обычно увеличение веса на фоне приема антидепрессантов происходит за счет повышения пролактина, сдайте анализ на пролактин, если будет значимое повышение, стоит обратиться к вашему лчащему врачу для смены препарата , у которого менее выраженный эффект повышения пролактина. Также дополнительно проверьте уровень ферритина- норма более 45, витамина д3-норма более 30 Сдайте анализ на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, бх крови Проверьте функцию щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО Какой сейчас вес рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин низкий
6 ответовПомогите расшифровать анализ, пожалуйста, низкий гемоглобин, направляет педиатр к гематолог Кювета 5 Метод 2 ТЕХПЛАС Время 21.5 секунд МНО:1,63 Пти 49.7% Нормы 70-120% Метод 3 ФИБРИН Время 28.2 секунды Концентрация 2.8 г/л Нормы 2-4 Метод 1 АЧТВ ТС Время 42.8...
Здравствуйте, коагулограмма с тенденцией к гипокоагуляции. Это может быть при недостатке витамина К, при недостатке факторов свертывания, а также просто из-за незрелости противосвертывающей и свертывающих систем, печени. Если нет кровотечений, то опасности нет. Коагулограмму пересдать на фоне полного здоровья.
Гепатит С
1 ответРанее провел лечение гепатита С в 201г ремиссия.,при лечении контролировал сахар крови глюкометром на момент контроля вируса в крови не было .В виду повышенного сахара крови 24.06.20 при попытке заменить ланцет уколол палец,обработал. Вопрос вероятность заражения гепатитом С...
Здравствуйте! Риска заражения нет.
Гепатит С
2 ответаРанее провел лечение гепатита С в 201г ремиссия.,при лечении контролировал сахар крови глюкометром на момент контроля вируса в крови не было .В виду повышенного сахара крови 24.06.20 при попытке заменить ланцет уколол палец,обработал. Вопрос вероятность заражения гепатитом С...
Добрый день. По Вашему описанию пролечились Вы, использовали глюкометр Вы, после лечения также этот же глюкометр использовали Вы, ПЦР отрицательная. Каким образом Вы можете заразиться повторно? никаким. Исключено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология последа.
10 ответовЗдравствуйте родила на 35 неделе помогите разобраться с гистологией.Послед массои 470гр,плацента размером 15*14*3см.Пуповина длинои 24см,прикрепление эксцентричное.Оболочки плотные,серые.Материнская поверхностьс выражеными крупнымидольками,на...
Здравствуйте, Ирина! По результату гистологии не описывают признаки воспалительного процесса и как правило есть данные за состояние после родов. Возможно вами приложено не все описание гистологического заключения, если есть возможность приложите все документы.
Ползание ребёнка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку через неделю 6 месяцев. Смущает ползание. Отталкивается правой ногой, левую руку подгибает под себя. Такое ползание примерно с 4 месяцев. В месяц делали узи ТС,там все в порядке. Является ли такое ползание проблемой и чем я могу помочь ребенку? Спасибо!...
Здравствуйте Это норма Ежедневно выполняйте лфк, упражнения по книге : сидеть ползать ходить Оставляйте на коврике без колготок и носочков , так быстрее освоит четвереньки
Рак легкого
20 ответовУ отца обнаружен рак легкого и успешно прооперирован в 2022 году (лобэктомия), 2023 год без рецидива далее в июле при проведении планового кт ОГК обнаружено образование в легком, субрлевральные уплотнения похожие на МТС и литический очаг 4 ребра. Предложена пхт по схеме...
Здравствуйте Такая тактика лечения возможна, пока делают анализ на мутации EGFR, ALK, ROS, экспрессию PDL1 и др., если ранее их не делали. Прогноз сложно оценивать, он индивидуальный в каждом случае, все зависит от типа опухоли, проводимого лечения, чувствительности опухоли к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху при ходьбе
8 ответовДобрый день! Последние два месяца при ходьбе испытываю боль в паху. После долгих прогулок в спокойном состоянии бывает стреляющая боль в пояснице, в бедре и в колене. На МРТ - дисплазия ТС, а также повреждение суставной губы. Пропила Диалрапид 7 дней. Боль утихла, но потом...
Добрый день. По рентгенограмме признаки дисплазии тазобедренных суставов. Коксартроз 1ст. По характеру болей необходима дифференцировать с невралгией. Надо дообследоваться, и сделать ещё МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога. Сейчас рекомендации по тазобедренным суставам: 1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 7 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 7 дней. 2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 7 дней для защиты желудка. 3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней 4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед. 5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) 6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана 7. через 2 нед.после блокады - введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости) 8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это prp терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы). 9. А так же обязательная ежедневная ЛФК. 10. Массаж курсами. 11. Парафин или озокерит местно 12-14 дней.