Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В голове слово установка. Оно портит эмоциональный фон и понижает настроение уже несколько лет.
1 ответВ голове слово установка. Оно портит эмоциональный фон и понижает настроение уже несколько лет. Рисуется какой-то негативный образ под это слово. Так же влияет на физиологию в целом. Что это может быть? Куда обратиться за лечением?
Олег, добрый день! Вы очень лаконично описали свою ситуацию. Тем не менее, стоит начать с психотерапевта, а дальше следовать рекомендациям врача.
Боли в пояснице
5 ответовВ почках стоят нефростомы ночью нет сна болит нимесил не помогает . Возможен ли приём мидокалм с кеторолом
Здравствуйте, да, при неэффективности нимесила, возможен прием более сильного анальгетика, такого как кеторол, для усиления обезболивающего эффекта (если есть возможность постановки) , лучше использовать в виде инъекций внутримышечно или внутривенно (предварительно разведя в 10 мл физ раствора). Мидокалм же оказывает миорелаксирубшее действие, снижая спазмы. Важно при начале приема данных препаратов, защитить слизистую желудка. Для этого обычно рекомендуют прием: -рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды или нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Мне 31 год, 3 детей, младшему 11 месяцев. Появились сильные боли в поясничном отделе, отдаёт в левую ногу, икраножная мышца онемевшая, чувствительность плохая, около полугода. Колола противовосполительные, чтобы снизить боль. Боли проходят только в положении лёжа. После МРТ и...
Здравствуйте! По представленным данным у Вас есть показания для выполнения операции с металлоимплантатом. 1. Металлоимплантат позволяет избежать рецидива грыжи диска после операции. Повышенная нагрузка на позвоночник у молодых (в Вашем случае маленький ребенок) является риском рецидива грыжи диска. Также у молодых пациентов и у Вас еще остается большая часть межпозвоночного диска (часть выпала в виде грыжи) и если просто удалить грыжу диска, из оперированного диска на фоне нагрузки на позвоночник может выпасть еще часть межпозвоночного диска в имеющиеся разрыв (это и есть рецидив). Если Вы в послеоперационном периоде позволите себе какую-то нагрузку (поднять ребенка, нежелательно, но никто от этого не застрахован), то с металлоимплантатом Вы защищены от рецидива. Т.е. для Вас реабилитация после операции может пройти несколько легче, хотя все рекомендации (длительно не сидеть, избегать глубоких наклонов к полу, поднятия тяжестей) также необходимо будет стараться соблюдать в течение 3-6 месяцев. 2. По функциональной рентгенографии ПОП у Вас описывают признаки нестабильности на уровне L5-S1. На фоне имеющейся большой грыжи диска фиксирующая способность межпозвоночного диска относительно двух тел ослабевает и позвонок начинает смешаться при движениях больше положенного (это называется патологическая подвижность). При простом удалении грыжи диска после операции может усилиться нестабильность в сегменте, что будет проявляться болями в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов. Т.е. такая ситуация требует стабилизации во время операции (применение металлоимплантата или металлоконструкции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 г 10 мес . С 1,5 лет появилась х- образная установка ног. Сказали ждать до 3 лет. На сегодня проявления уменьшились. Пару дней назад стал прихрамывать на правую ножку, появилась ротация стопы наружу. На боль нигде не жалуется, активен. Интересует обьем обследований,...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В полтора-два года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. По фото я ортопедической патологии не нахожу, но нужны обследования. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. У Вас, скорее всего, норма, но совершенно точно меньше 15 градусов. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. Если будут изменения то дополнительные снимки в проекции по Лаунштейну и специальный снимок с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если у ортопеда будет больше 5 градусов при измерении угломером. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это то, что нужно сделать первично. С хромотой нужно отдельно разбираться. Нужно сравнивать длину всех сегментов конечностей, смотреть походку... Здесь по фото сказать нечего. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Стриктура
16 ответовДоктор подскажите пожалуйста. С марта месяца стоит стент по поводу стриктура мочеточника нижней трети . Стоял 2 месяца атака пиелонефрита сильное воспаление в крови температура 40 расширение лоханки параллельно стенту камень 0.35*0,5. Плотность до 560 ед. При попытке клт...
Здравствуйте. Ну, если стенд не справляется, нефростома для улучшения оттока мочи устанавливается. А когда уже восстановлен отток мочи, то есть восстановлена уродинамика, необходимо проходить курс антибактериальный, противовоспалительной терапии, то есть снимать воспаление.
Добрый день! Дочке год и месяц, заметили ноги х, пошли к ортопеду, выяснилось что вальгусная установка обеих голеней, но правая больше кривит. Назначен массаж нижних конечностей, ходьба по ступенькам, дома в носках, на улице в анатомической обуви, только твердый задник....
Здравствуйте, здесь все подробно о правильных упражнениях - http://doclvs.ru/medpop2/lfkpesvalgus.php К вашему лечению добавил бы, электрофорез с кальцием на голени. Если заниматься в системе, то эффект будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самый главный вопрос: нормально ли то, что спустя месяц после операции температура поднимается по вечерам (утром днем ее нет) до 37-37,8 (стоят нефростомы и кишечная стома). И она скачет: то есть, то ее нет через день. Хирург швы смотрел, сказал, что все нормально, гноя не...
Здравствуйте! Изучил Ваш случай и посмотрел все приложения. Если температура есть, то есть где то воспаление. Ворота для инфекции - стомы. К тому же может развиться и застойная пневмония. Антибиотики при злокачественных новообразованиях не противопоказаны. С учетом всех данных рекомендуется: 1. От уроинфекции: Монурал 1 саше 1 раз. Далее в течение 1 мес. принимать Канефрон по схеме. 2. Общая противовоспалительная терапия: Арткосан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней вместе с с кап. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день. 3. Фолиевую кислоту и железо продолжить. 4. Добавить рекомендуется витамин Д 2500МЕ по утрам. 5. Если пьет от давления, мочегонные, то отменить - так как давление низкое. 6. L-карнитин принимать или укол Ретаболил сделать для повышения аппетита и метаболизма. 7. Высокобелковое питание (лучше спортивное питание с высоким содержанием белка и аминокислот). Но нужно следить за креатинином. 8. Периодические капать по 5 дней препарат Реамберин (очистит печень и почки). 9. Продолжить перевязки. 10. Сдать коагулограмму. При необходимости с лечащим доктором обсудить назначение антикоагулянтов.
Высокий креатинин
1 ответУ меня нефростомы в обеих почках , нужно пройти МРТ, но высокий Креатинин. Принимаю фитофрон, но за десять дней Креатинин повысился. Что делать?
Здравствуйте. Нативное МРТ можно выполнять спокойно. Если данное исследование проводится с контрастом - повышенный креатинин сам по себе не является противопоказанием к данному исследованию. Дополнительные препараты принимать не требуется, т.к. они не влияют на уровень креатинина. Во время и после проведения МРТ необходимо придерживаться адекватного питьевого режима - 30 мл/кг/сут., желательно чистой воды.
Установка ИКД, экстренно или нет?
14 ответовДобрый день, поступил в больницу с диагнозом обмороки и некомпактный миокард, было назначено эфи: результат Описание операцииПациент подан в операционную на синусовом ритме с ЧСС = 90 уд./мин. Под местной анестезией по методике Сельдингера пунктированы дважды правая...
Здравствуйте, конечно, лучше установить икд в ближайшее время,чем раньше,тем лучше. Если скоро это не получится,то необходимо назначение антиаритмической терапии для профилактики жт. Можно отправить документы в нии Пирогова, Алмазова. У вас были обмороки ? Чем провоцировались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена нефростомы
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у моего брата стоит нефростома в правой почки, пришло время её менять, нам нужно купить сменный набор или сменный катер? размер у него 9 CH. Не можем понять что нужно конкретно для замены.
Да, это он.