Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 86 лет, упал, в больнице поставили закрытый перелом шейки бедра. В больнице не оставили, отправили домой лечиться. В связи с этим вопросы, нужен ответ на каждый: 1) Правильно ли в этом случае не делать операцию? 2) Правильно ли не накладывать ортез? 3) Что еще...
Дыхательная гимнастика нужна для предотвращения осложнений в виде пневмонии, например брать бутылочку воды в нее опускать длинную трубочку, и дуть пузыри; надувать воздушные шарики.
Перелом бедра
8 ответовДобрый день! У папы онкология и метастазы в кости, 11 марта упал и поломал бедро, 20 марта была проведена операция, 25 марта выписали из больницы, папа по сегодняшний день лежачий, не может сгибать ногу, боли, также не может сесть и оторвать оперированную ногу от кровати,...
Здравствуйте, для полного ознакомления с вашей ситуацией необходимы послеоперационные снимки бедренной кости. Пока могу порекомендовать вас максимально постараться активизироваться в постели ,либо с помощью родственников, либо с помощью инструкторов лфк ,если есть возможность нанять их домой. Присаживание в кровати ,с ногам вдоль кровати, далее свесив ноги, повороты набок , лфк на верхние конечности и здоровую ногу , проведение дыхательной гимнастики (надувание воздушных Шариков), массаж конечностей , использование противопролежнего матраса , эластичное бинтование нижних конечностей для профилактики тромбов , полноценное и сбалансирование питание, если активизации препятствует болевой синдром ,то применять нпвс (целебрекс или нимесил ) под прикрытием гастропротекторов(разо), все это необходимо делать ежедневно
Здравствуйте. Были переломы двух голеней и были установлены аппараты илизарова, с ними я была полтора года, но ни чего не сраслось и аппараты для меня не были эффективные. Два месяца назад мне провели снова операции и сделали в две ноги остеосинтезы. Повторные снимки мне...
Здравствуйте. С учетом рентгенографии, состояния, отсутствия болевых ощущений можно предположить, что процесс заживления идёт стабильно. В подобных случаях обычно рекомендуют начинать осторожную нагрузку уже до контрольных снимков, но только в щадящем режиме. Подход «ходьба на месте» с опорой на ходунки вполне допустим, если шаги делаются без боли и без резкого давления. Чаще всего советуют приступать на обе ноги с частичной нагрузкой, примерно до четверти веса тела, постепенно увеличивая нагрузку по мере переносимости и под контролем самочувствия. Полноценная ходьба без опоры пока не рассматривается, так как формирование прочного костного сращения занимает больше времени. На этапе до ближайшего рентген-контроля движение с поддержкой и распределением веса через руки и ходунки считается безопасным способом поддерживать тонус мышц и кровообращение в ногах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Младенц и падения
2 ответаДобрый вечер! В 3 месяца мы с дочкой попали в больницу с диагнозом линейный перелом свода черепа (упала с нашей кровати и ударилась затылком). Пролежали в больнице 7 дней, пропили дома нужные препараты, шишка рассосалась ещё в больнице. Позавчера были на плановом приёме у...
Здравствуйте, вам необходимо задать свой вопрос к педиатрам. Когда оформляете вопрос, там есть пункт специальность- выбираете педиатра, получите много полезных советов от разных специалистов
Младенец и падения
7 ответовДобрый вечер! В 3 месяца мы с дочкой попали в больницу с диагнозом линейный перелом свода черепа (упала с нашей кровати и ударилась затылком). Пролежали в больнице 7 дней, пропили дома нужные препараты, шишка рассосалась ещё в больнице. Позавчера были на плановом приёме у...
Дарья, здравствуйте. На себе, конечно целый день ребенка носить невозможно- тяжело. А вариант с манежем не рассматривается? Да, это ограниченное пространство. Но на какое то время Вас освободит. Разумеется , при этом ребенок должен быть в зоне Вашей видимости. Насчет того, что шлем притупляет чувство опасности, то очень сомневаюсь. По большому счету, если говорить об облегченном поролоновом варианте, он ощущается как шапка. Разве "шапка" может как то повлиять на чувство опасности? Да и вряд ли ребенок до года вообще способен об этом думать.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 26 января бабушка 87 лет, активная, сломала бедренную кость, была проведена операция в тот же день, на сегодняшний день сама не ходит, садится ходит на горшок с помощью опирается на ходунки,но на ногу не наступает так как сказали после рентгена будет понятно...
Может быть, что угодно. Жизнь такая. Гарантий нет. Пока всё нормально. Продолжаем лечение. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Болят колени
8 ответовДобрый день. Год назад было повреждение мениска и связки на правой ноге, сильно болело колено. Долго не могла ходить без ходунков, на костылях так и не смогла передвигаться, ходунки очень выручали. Все прошло. Неделю назад подвернула опять эту же ногу в бассейне, была адская...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Последствия инсульта
1 ответМужу поставили диагноз ишемический инсульт последствия в ВББ, элементы дизартрии, стато- координаторные и когнитивные нарушения ГБ 3 ст. АГ 3 ст., риск 4, дислипидемия, атеросклероз БЦА, окклюзия ЛПА, стеноз ЛВСА 55% ЛОСА 45%, ПВСА 45%, ПОСА 55%Базовая терапия ( эналаприл,...
Здравствуйте, Нина Борисовна! Нужна реабилитация. Как правило, после стационарного лечения направляют в клиники, где есть реабилитация - лечебная гимнастика и др. Но зависит конечно от степени поражения мозга и локализации очагов результаты и насколько действительно можно восстановить. Но тем не менее реабилитационные мероприятия улучшают состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие ребенка
26 ответовУважаемые врачи! Через неделю моей малышке 8 месяцев. Не умеет сама сесть, не ползает. Раскачивается на четвереньках взад-вперёд, переворачивается со спины на живот и обратно, говорит гх, ба, визжит, перекладывает игрушки из одной руки в другую, различает своих и чужих. Если...
Возможно было бы связано, если бы было отставание. А я его у Вас не вижу )