Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, может ли повыситься билирубин АЛТ и АСТ спустя неделю после РХПГ и удаления камня из холедоха. Желчный удалили 28 ноября , долго снижали амилазу - 15 дней после операции фторорацилом, выписали с высокой амилазой и повышенным билирубином, затем я пришла...
Здравствуйте. Немножко смущает последний биохимический анализ - слишком резко скакнули Алат Асат (когда до этого была явная тенденция к снижению), в принципе это может быть проявлением реактивного гепатита на фоне хроническое воспаление в протоках. МСКТ обследования могут пропускать камни, даже с контрастированием (кт исследования в принципе не подходит для постановки диагноза холедохолитиаз). МРТ в данном случае лучше, причём не просто МРТ ОБП, а МРТ панкреатобилиарной зоне в режиме МРХПГ (не каждый аппарат МРТ приспособлен для этого, надо уточнять, этот режим как раз нужен для более точного определения патологии в протоках). Я бы посоветовала начать лечение согласно рекомендациями, затем контроль анализов через 7-14 дн, если анализы придут в норму, то значит изменения были реактивного характера, при сохранении повышенного билирубина, Алат, Асат произвести МРТ панкреатобилиарной зоны в режиме МРХПГ - возможно действительно есть ещё камень/камни в протоках.
Мучают запоры, тяжесть в желудке
16 ответовПоследний месяц мучают запоры, после еды ощущается тяжесть в желудке, было проведено мрт брюшной полости. Заключение: МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени 1 степени. МР-признаки билиарной гипертензии на фоне вероятных признаков стриктуры ампулярного...
Здравствуйте. По сколько дней запоры? Цвет стула нормальный? Есть ли боли? Когда выполнена холецистэктомия? Загрузите обследование., пожалуйста. Анализы сдавали?
Запоры, тяжесть в желудке
1 ответПоследний месяц мучают запоры, после еды ощущается тяжесть в желудке, было проведено мрт брюшной полости. Заключение: МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени 1 степени. МР-признаки билиарной гипертензии на фоне вероятных признаков стриктуры ампулярного...
Здравствуйте, необходимо сдать анализы, ОАК, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфотазу, билирубин, белок, амилаза, сахар, и обратиться к хирургу с их результатами, так же не понятно по вашему описанию, что за стриктура, холедох расширен до каких цифр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличено АЛТ и АСТ
6 ответовЗдравствуйте. Что мне делать? Жалоб нет. При плановом осмотре УЗИ выявлено: печень увеличена правая доля 15,4 см, левая 8,3. Структура мелкозернистая, не однородная, эхогенность повышена. Протоки не расширены.П.вена 1,0см, Холедох 0,4 см. ,видимая часть просвета холедоха на...
Здравствуйте, рост и вес? на гепатиты В и С сдали анализ?
Сладж в желчном пузыре
3 ответаПоела жирного и воспалилась поджелудочная железа, первый раз, мне 38 лет. Сделала УЗИ, заключение: сладж в желчном и диффузные изменения стенок, диффузные изменения стенок холедоха и вирсунга с фиброзным компонентом. Сейчас пью урдокса на ночь 500 мг. Какое лечение можете...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? по поводу чего выполняли УЗИ брюшной полости? Клинический , Биохимический анализы крови выполняли? Какой у Вас вес тела?
Рак желчного пузыря
24 ответаДобрый день! У супруги в ходе плановой операции по удалению желчного пузыря была обнаружена перстневидноклеточная аденокарциома желчного пузыряс поражением части печени и лимфоузлов. С большим трудом начали делать химиотерапию ( не позволяли высокие печеночные показатели, в...
Здравствуйте, какие показатели биохимии и общего анализа крови как в общем себя чувствует почему именно прекратили химию, по мскт нет ничего такого сильно страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация результатов МРТ.
2 ответаДобрый день! На МРТ брюшной полости (без контраста) отмечено расширение внутри и вне-печеночных желчных протоков: правый печеночный проток 11мм, левый-11мм, общий печеночный проток -13мм, общий желчный 15мм. В дистальных отделах общего желчного протока резкое сужение, без...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в таких случаях дополнительно рекомендуется анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой + оценка клинических симптомов. Стриктура - сужение протока, которое может затруднять отток желчи. Так же рекомендуется консультация абдоминального хирурга, обычно в таких случаях может рассматриваться лечебно-диагностическое исследование ЭРХПГ
Печёночные пробы превышены в 5-7 раз
17 ответовВ 2005 году перенес операцию по удалению желчного пузыря (ЖКБ), а также гепатикоеюностомию по Ру (по поводу стеноза холедоха). С апреля 2020 года - обострение хронического холангита, копирование медикаметозно. С 20 июля по сегодняшний день - повышенные печеночные пробы (алат...
Здравствуйте. Нужно сделать ПЦР крови на гепатиты В и С качественно, ИФА крови на опистрхоз и аутоиммунную панель печени.
Есть ли цирроз
3 ответаУ мужа гепатит с, на эластометрии фиброз 2 , нашли образование, сделали кт, нашли удаленный желочный пузырь, сделали кт с контрастом ,киста холедоха, цирроза не нашли. Лечащим врач пожаловалась на их некомпетентность,они через 3 дня переписали заключение и написали цирроз....
Здравствуйте! По результатам которые вы прикрепили цирроза нет!!! У вас на третьем прикреплённом результате вполне адекватный осмотр инфекциониста, наблюдайтесь у него по гепатиту, по возможности пролечите препаратами прямого противовирусного действия! В общем анализе крови тромбоцитопения 143 необходима консультация гематолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама повторяются приступы вдруг морозит трясет под одеяло бредит , скорую вызываем, увозят капают, лежит в болнице выходит бегает неделю и повторяется все сново, мучается, вырезали желчный пузырь, травмировали холедах, потом нше раз оперировали 2 раза, операция прошла лет 6...
Здравствуйте, скорее всего имеет место сужение в области операции на холедоха, это приводит к приступам холангита. Вам следует выполнить Мрхпг и по его результатам определяться с тактикой лечения, если есть возможность поставить стент в холедох если нет искать другие варианты адекватного желчеотведения. Здоровья Вам