Печёночные пробы превышены в 5-7 раз — вопрос №300329

Question

Печёночные пробы превышены в 5-7 раз — вопрос №300329

Юрий

2032 просмотра

2 сентября 2020

В 2005 году перенес операцию по удалению желчного пузыря (ЖКБ), а также гепатикоеюностомию по Ру (по поводу стеноза холедоха). С апреля 2020 года - обострение хронического холангита, копирование медикаметозно. С 20 июля по сегодняшний день - повышенные печеночные пробы (алат 247, асат 96, билирубин общий 16.8, билирубин прямой - 6.1, ЩФ - 647, ГГТ- 501. Из внешних проявлений - кожный зуд и слабость

Вопрос закрыт

зуд

анализ крови

гепатикоеюностомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 2 сентября 2020

Клиент

Яна, фото загружено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрий, 2 сентября 2020

Клиент

Екатерина, все отделения по моему профилю закрыты на ковид. Прием пациентов в стационар не производится

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 сентября 2020

Невролог, Терапевт

уровень билирубина не повышен, кожный зуд вызывает не он, сдавали мочевину?

Пожаловаться

Юрий, 2 сентября 2020

Клиент

Екатерина, нет, данных по мочевине нет

Пожаловаться

Юрий, 2 сентября 2020

Клиент

Мария, вирусные гепатита отрицательно, аутоимунные пробы отрицательно. Принимаю гептрал и урсосан

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 сентября 2020

Терапевт

Кровь на АНФ вы сдавали?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 сентября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

УЗИ старое, а жалобы и анализы, вероятно, вызваны нарушением проходимости желчных протоков.Сейчас надо сделать свежее УЗИ, сдать кал на паразитов методом PARASEP ?начать желчегонную, антибактериальную и дезинтоксикационную терапию.Вызвать на дом участкового терапевта.При отсутствии эффекта или ухудшении состояния - госпитализация.

Пожаловаться

Юрий, 2 сентября 2020

Клиент

Павел, все анализы проведены, результат отрицательный

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 сентября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Ещё нужно ПЦР на гепатиты В и С и аутоиммунный гепатит.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Сколько дней принимаете Урсосан и Гептрал? В какой дозировке?
Есть ли положительная динамика в виде уменьшения кожного зуда на фоне Урсосана?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Гепратл 400мг 2 раза в день до 18.00 1 месяц, Урсосан 250 мг по 2 капс на ноч 2 месяца. Контроль биохимических анализов крови после лечения. Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас дополнительно на постоянной основе? Алкоголь не употребляете?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 2 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! у вас холангиогенный гепатит. То есть поражение печени на фоне патологии желчных путей. необходимо принимать желчегонные и гептрал. Обязательное соблюдение диеты, пить жидкости до 2 л в сутки с контролем диуреза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд в паховой области

12 ответов

22 апреля 2018

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен д димер

3 ответа

24 января 2023

СОФЬЯ, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зуд и жжение

3 ответа

17 февраля 2024

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Похоже на укус

4 ответа

19 апреля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 2 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-02T10:39:07+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 сентября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, свежее УЗИ ОБП есть?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 2 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-02T10:39:43+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! анализы крови плохие, сильно повышены печеночные ферменты, вам нужно обратиться к доктору, тут показана госпитализация.

Принятый ответ

Шибанова Мария Александровна, 2 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-02T10:41:25+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте,кожный зуд это проявление интоксикации желчными кислотами. После операции вам назначалось какое-то лечение? Сейчас вы что-то принимаете? Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 2 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-02T10:50:27+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 сентября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Нужно сделать ПЦР крови на гепатиты В и С качественно, ИФА крови на опистрхоз и аутоиммунную панель печени.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-02T14:17:37+03:00

Здравствуйте. Проблема обусловлена рецидивирующим вторичным холангитом. Всё остальное - домыслы. Нужно разбираться с состоянием билиарного тракта и лучше на уровне специалистов в печёночной хирургии, раз нет (+) динамики. Вероятно потребуется инструментальное билиарное обследование. Требуйте в рамках полиса ОМС направления на консультацию в специализированный центр печёночной хирургии, возможно он сейчас принимает пациентов или дождитесь его открытия. Если его нет у вас в регионе, то в межрегиональный. Это самый короткий путь к решению вашего серьёзного вопроса. Уровни АЛТ терпимы для этой ситуации. Урсосан нужен в высокой дозе (15 мг/кг) в сутки.