Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Очень долго страдаю грибком ногтей, из пяти ногтей каждой стопы поражены 3. Недавно сдала анализ «Микроскопическое исследование и посев на патогенные грибы». По результатам обнаружен МИЦЕЛИЙ.
Написано вот так:
• Споры - не обнаружено
•...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Вера, здравствуйте!
При лабораторно подтверждённом грибковом поражении ногтевых пластинок обычно применяют комплексную терапию.
Перед началом лечения рекомендуется контроль биохимических показателей крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).
В лечении используют:
- системные противогрибковые средства, например, Тербинафин по 1 таблетке в день курсом.
- местные противогрибковые средства (лаки Офломил, Батрафен) - наносятся 2 раза в неделю до полного отрастания здоровых ногтевых пластинок.
- кератолитические и антисептические средства (содово-мыльные ванночки) - 1 раз в 5 дней с постепенным спиливанием утолщённой ногтевой пластины по длине и толщине.
-дезинфицирующие средства для обуви (на основе противогрибковых компонентов -Микостоп) - обработка 1 раз в месяц.
- местные антимикотики для кожи (Тербинафин крем) - для санации кожи 2 раза в день.
Данные сведения носят исключительно информационный характер и не являются индивидуальной медицинской рекомендацией, лечение, как и его длительность подбирается врачом дерматологом после очного осмотра.
Здравствуйте! Муж работает на работе, где очень много контакта с водой. Как только наступает осень до тепла появляется проблема в виде трещин на подушечках пальца возле ногтей и на уголках ногтей. При контакте с водой сильное жжение, так же при нажатие. Порой прям сильная...
Здравствуйте!!! На фото у Вашего мужа раздражительный дерматит из-за его профессиональной деятельности, частого контакта с водой.
Рекомендую, если есть зуд, внутрь Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 10 дней.
Обработка трещин раствором Фукорцин 2 раза в день - 7 дней.
Наружно на кожу пальцев крем Акридерм 2 раза в день - до 14 дней.
Затем мазь Радевит Актив 2 раза в день - 1 месяц.
Обязательно увлажнять кожу эмолентами (липобейз, белобаза, сенсадерм, атопик, афлокрем и тд) 5 раз в день и более, особенно после контакта с водой, перед выходом на улицу - длительно.
Мыть посуду в перчатках.
Руки мыть детским мылом.
Ограничить контакт с водой, бытовой химией.
Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить шоколад, мед, орехи, цитрусовые, морепродукты, пищу с искусственными красителями.
Рекомендую сдать анализы на определение уровня витаминов группы В, витамина Д, А, С. Проверить уровень железа, ферритина.
Консультация гастроэнтеролога.
Добрый день.
Сейчас ехала в такси и у водителя был грибок ногтей на руках, причем сразу двух! Насколько это опасно для меня, как пассажира? Надо ли теперь все вещи перестирывать на 75 градусах?
Здравствуйте.
В таком случае риск заражения равен 0,так как грибок воздушно-капельным путем не передается.
Передается при прямом контакт с человеком,через предметы обихода. Высок риск заражения в общественных местах с повышенной влажностью: банях, бассейнах, спортзалах. Все вещи не надо перестирывать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли по снимку предположить , что на ногтях грибок ? И какие анализы сдать ?
Концы ногтей постоянно сухой и ломкий . Запаха нет , между пальцами не краснеет , не чешется . При надавливании на ноготь ощущается боль .
Добрый день, подскажите после снятия гель лака, началась отслойка ногтей на больших пальцах, на одном из указательных возле кутикулы изменения цвета ногтя и небольшая припухлость кожи; сухость кожи на кончиках пальцев, что делать
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Елена, здрпвствуйте!
Под гель-лаком бывает активация условно-патогенной грибковой флоры.
Необходимо сначала сдать соскоб на грибы, до этого 3 дня на ногти никакие средства не наносить.
При положительном ответе - грибковая инфекция.
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтевых пластин
В случае отрицательного соскоба - ониходистрофия.
Сдать ОАК, ферритин, вит Д, цинк- В случае обнаружения дефицита - коррекция с терапевтом.
проконсультироваться у эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ). .
Taб.ксантинола никотинат 0,15 по 1 таб 3 р.д. внутрь 1 месяц
Лак Клавио восстанавливающий 2 р.д. на ногти до отрастания здоровых н /пл.
Вит Д по 1500 МЕ ежедневно, длительно.
Гель-лак пока не носите до восстановления ногтевых пластин.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могут ли анализы не определять грибок ногтей? По всем признакам у меня именно он, сдавала 2 разных анализа - ни один из них грибок не подтвердил. Что это может быть еще?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня отрастающая часть ногтей стала темного цвета. Почему такое может быть и что нужно проверить?
Вводные данные: я беременна, 16 недель. Принимаю йодомарин, витамин д, ранее были еще поливитамины и фолиевая кислота.
Добрый день.
Сейчас ехала в такси и у водителя был грибок ногтей на руках, причем сразу двух! Насколько это опасно для меня, как пассажира? Надо ли теперь все вещи перестирывать на 75 градусах?
Добрый день.
Вероятность заразиться грибком ногтей просто в такси крайне низкая. Грибок передаётся через прямой контакт с инфицированными участками кожи или ногтей или через влажные поверхности, на которых остаются споры, но они плохо выживают на сухих сиденьях и поверхностях.
Поэтому стирать вещи на 75 градусов не нужно - обычная стирка с моющим средством достаточна.
Потому в обычной поездке заразиться практически невозможно.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте! В центре подологии брали анализ ногтей, обнаружили дрожжевые грибы. Подскажите, пожалуйста , как эффективно их вылечить? Анализ прилагаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странно, но мало что помогает от грибка ногтей . Принимал флюканазол раз в неделю 150 . Роцерил лак раз в 1-2 недели. Но не помогло. Плюс есть зуд ступней . Подскажите хорошую связку мазей и таблеток )
Здравствуйте! Для эффективного лечения важно сначала точно определить тип грибка. Рекомендую:
Сдать анализы:
Соскоб (микроскопия) – покажет наличие грибка.
Посев– выявит конкретного возбудителя и его чувствительность к препаратам.
Тербинафин– золотой стандарт при дерматофитах (эффективность до 80%):
Дозировка 250 мг/день (после еды)
Курс: Для ногтей на руках – 6 недель
Для ногтей на ногах –12 недель
Контроль: АЛТ/АСТ перед началом и через 4 недели. Обязательно!
Или Итраконазол (пульс-терапия): 200 мг 2 раза/день – 1 неделя приема - 3 недели перерыв. 2-3 пульса для ногтей ног.
Наружно: Для ногтей:
Аппаратная чистка у подолога (удаление пораженных участков).
Лак/раствор:
Лоцерил (аморолфин 5%) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
Экзодерил раствор (нафтифин) – 2 раза/день.
Для кожи стоп (при зуде и шелушении):
Крем Экзодерил (нафтифин) – 2 раза/день, 4 недели.
При сильном зуде: Клотримазол + гидрокортизон 1% (коротким курсом 5-7 дней).
Обработка обуви: Спрей Микостоп или Бацилол (убивает споры грибов).
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами).
Флуконазол эффективен преимущественно против Candida, но слабо действует на дерматофиты (основные возбудители онихомикоза).
Это общие рекомендации. Индивидуальную схему лечения подбирает врач на очном приеме.